Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.09 ребенок упал с турника на колено. Сегодня 08.10, ребенок не может согнуть колено, больно.
Пропили 5 дней нурофен, мазали обезболивающим. Сейчас проходит физио-магниты +троксевазин.
Сделали МРТ:
На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома еще до 2-3 нед
-приём НПВС
-мазь НПВС местно
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
- если у вас после лечения будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.
У меня в июле 2023 года была лапороскопия, где мне удаляли эндометриоз, миому, спаечный процесс и тд (приложу выписной эпикриз).
Сейчас 23 неделя беременности, встал вопрос смогу ли я сама родить или делать кесарево придется,...
Здравствуйте!
В протоколе действительно ключевая фраза — «операция без вскрытия полости матки», это значит, что саму полость (эндометрий) не открывали.
Но маточная стенка состоит из нескольких слоёв:
серозная оболочка (снаружи)
мышечный слой (миометрий)
эндометрий (внутри)
Если в конце эпикриза написано «целостность стенки матки восстановлена двумя восьмиобразными викриловыми швами», значит, была затронута мышечная стенка (миометрий). Это уже хирургическая травма, которая при зашивании формирует рубец.
Так что ваш УЗИст прав — рубец есть.
По поводу рожать самой или кс, здесь всё зависит от нескольких факторов:
состояние рубца по УЗИ (его толщина, однородность, состоятельность)
его расположение
наличие других акушерских показаний
Обычно к 36-38 неделе проводят УЗИ рубца на матке:
толщина >3 мм считается хорошим прогностическим признаком для естественных родов.
Здравствуйте
В июне был первый ПА. Партнёр был очень осторожен, во время процесса ничего не болело, только ощущение распирания полового члена внутри. Моей смазки было достаточно, но партнёр отметил, что было очень туго. После 5-7 неполных аккуратных фрикций партнёр решил...
Елизавета , водная основа быстро высыхает и создает риск сильного трения и как раз пагубно влияет на стенки влагалища. Лучше брать не на водной.
Не торопитесь , дайте время и психика , получив положительный опыт обязательно заместит негативный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
контраста
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
МР-томография правого коленного сустава выполнена на аппарате с индукцией магнитного поля 0,3 Тл в T1-, T2-взвешенных изображениях, в том числе с жироподавлением в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях.
Костных...
Здравствуйте!
Гоноартроз 1ст.выраженных болевых ощущений не вызывает.
Что касаемо таких изменений, обычно рекомендуется прием нпвс по потребности, лфк, не нагружать сустав, при нагрузках ношение ортопедических надколенников, местно мази на основе нпвс, если имеется лишний вес, то постепенно снижать.
Если же на фоне лечения эффекта не будет наблюдаться, то рекомендую посетить врача ревматолога или травматолога очно, для осмотра коленных суставов , если же синовит не уменьшается, то обсудить о пункции.
Выявленные изменения на мрт не критичные, не переживайте.
Будьте здоровы!🙏🏻
В амнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел.
Первое постоперационные исследование.
На серии МР томограмм левого коленного сустава, взаимоотношение костей не изменено.
Структура костной ткани,вне оперативного...
ПРП - это плазма обогащённая тромбоцитами. Если сравнивать плазму и ПРП, то ПРП эффективней.
Гиалуроновая кислота то же может применяться.
Но оба эти метода причину синовита в виде разрастаний синовиальной оболочки оболочки не уберут.
Делать или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, не противопоказано.
Протокол МР-томографии
Ф.И.О.: Писарева Т.А.
Дата рождения: 22.11.19 65г
Дата исследования: 11.05.2024г
Номер исследования: 57954
Область исследования: правый коленный сустав
...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а с формированием кист.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и кисты удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была бы очень благодарна за Ваши ответы.
Уже несколько лет (около 6-7) сильно болят колени после приседания. Периодически возникали боли при подъеме на лестницу. После первых родов в 2022 году были очень сильные боли в коленях, тогда пила нурофен и мазала мазью...
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Кроме Ибупрофена из таблеток ничего нельзя, но и он не особо желателен.
Если болезнь прогрессирует, завершайте ГВ и лечитесь настоящим образом.
Если становится легче, ГВ можно продолжать. Выздоравливайте.
Здравствуйте, упал на катке, сделал ренгтенг - перелома нет. Боль терпимая и появилась только через 2 дня (как и гематома) . Гематома не большая, припухлости нет. Сделал МРТ. Ниже описание.
До этого Колено тоже иногда побаливало. Вопрос, на сколько это серьезно и что...
2. Сидеть можно? если да, то лучше как: с изгибом или на вытянутой ноге. Работаю за компьютером по 8 часов в день. И сидеть/спать лучше с фиксатором?
- сидеть, и опускать ногу долго аниз не желательно, будет отекать и наливаться тяжестью, старайтесь это делать не долго (сами почувствуете когда нога начинает затекать)
3. На хождение в день какое ограничение примерно? допустим до 1км, или по самочувствию ? допустим если начинает сильнее болеть, то перестать ходить?
- это индивидуально, у каждого свой индивидуальный болевой порог и предел компенсаторных возможностей организма. Правило одно - если есть боль то нагрузку прекратить.
4. Если к конце недели не будет значительных улучшений, есть ли какая-то рекомендация ?)
- к концу недели и не стоит ожидать значимых улучшений, при такой травме восстановление около 3 нед миниммум.
5. При перелете все равно придётся ходить с чемоданом (он на колесиках), будет пересадка, + переезд в другой город. Вы думаете это не слишком опасно? (по сути с момента травмы пройдет 12 дней)
- опасного ничего нет, но старайтесь не испытывать огранизм, побольше сидите, чемодан по возможности по легче, если на колесиках то еще лучше.
Добрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК.
Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой..
Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.
Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером.
https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа, после большой физической нагрузки в конце августа, стала немного побаливать в правом плече. После декабрьских снегопадов, когда пришлось очень много чистить снег на участке, плечо совсем разболелось. Вчера сделали мрт, результат описан далее. Хотелось бы...
Здравствуйте. По результатам МРТ Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.