Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочегонные при асците
2 ответаМужу 56 лет, цирроз печени. 5 реанимаций. В данный момент больше всего беспокоит напряженный асцит. Принимал: верошпирон 100 утром+100 днем+50 вечером и диувер 10. Долго помогало, но перестало, даже при увеличении дозы диувера. Перешел на эуфилин+ фуросемид 40+ гипотиазид...
Здравствуйте. Ситуация может соответствовать резистентному асциту, то есть, той его форме, когда мочегонные перестают эффективно действовать, особенно при критически низком уровне альбумина, поэтому только замена мочегонных в этих случаях мало что решает, требуются ещё адекватные дозы альбумина, до значимой нормализации его уровня. Но есть ещё меры. В ряде случаев, для лечения асцита и для предотвращения кровотечений из расширенных вен пищевода, можно рекомендовать проведение безопасной и нетравматичной операции - ТИПС. По сути, это наложение стента между сосудами в воротах печени. Такое сосудистое соустье приводит к значительному снижению портального давления и к уменьшению и даже разрешению асцита. ТИПС продлевает жизнь. Проводится без наркоза, как эндоваскулярная (внутрисосудистая) операция, путем проведения стента через яремную вену на шее, до предполагаемого места соединения с венами кавальной и портальной систем.
Моей бабушке 66 лет. Врачи сказали что у нее атрофированный цирроз. На фоне этого у нее развился асцит. Еще у нее удалили много лет назад желчный пузырь и сахарный диабет легкой то есть первой степени. На сегодняшний день у нее в брюшной полости скопилось больше 10 литров...
Добрый день. Существуют два способа выведения асцитической жидкости: 1) консервативная терапия (диуретическая), 2) парацентез (хирургическим) путем. Вы сами отмечаете, что таблетки не помогают. Вам должна быть расписана подробная схема приема диуретиков (верошпирон и фуросемид или же аналоги) , которые принимаются постоянно. Если доза недостаточна, Ваш лечащий врач должен ее увеличить, но только врач! Помимо этого препараты, снижающие проявления портальной гипертензии. Только лечащий доктор сможет грамотно скорректировать лечение.
Здравствуйте. Мне поставлен диагноз фиброз печени f4 цирроз печени на фоне вирусного хронического гепатита В. Мне 59лет Хроническим гепатитом я болею 21 год. Биохимические анализы в норме. На какую продолжительность жизни я могу рассчитывать?
На здоровье, живите долго и счастливо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может быть это цирроз.
4 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста полтора года назад проличила гепатит с, год назад фиброз 2 больше не проверялась где-то месяца два назад проходила начался жидкий стул с утра может быть нормально стоит только позавтракать и всё начинается может один, раз может два раза...
Здравствуйте. Нет , вряд-ли это цирроз . такие симптомы бывают и при недостатке ферментов поджелудочной железы , когда есть погрешности в еде. Для исключения цирроза рекомендую сделать эластометрию ( более точное обследование в выявлении структурных изменений печени). Когда начинаются проблемы со стулом ,нужно воздержаться от приема жирного, жаренного, острого, копчёного, газированного, сбодной еды , алкоголя . Помочь в переваривании можно при помощи креон 10 тыс ед принимая за 15 мин до еды
Подозрение на цирроз печени?
7 ответовЗдравствуйте, у моей сестры на проверке выявили подозрение на гепатит (цирроз печени). Пошла проверяться по причине постоянной усталости, недомогания. Назначили ряд анализов, в том числе МРТ, УЗИ, анализ крови и т.д. В приложенных анализах, не хватило места и не удалось...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Пациент 76 лет, цирроз печени в последний стадии. Лечение на дому медикаментозное по назначению врача и плюс капельницы альбумина. В последние два дня сильные отеки и ослабление левой части тела. Скорая сегодня была, инсульта нет. Сдаем кровь каждые две недели. Нужна...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно предположить наличие анемии лёгкой степени тяжести. В таких ситуациях смотрят витамин В12, В9, ожсс, трансферрин. Ферритин не сдают и.к. на фоне высокого билирубина он может быть ложнозавышен. Нейтрофилы в абсолютном значении в пределах нормы, показаний для проведения антибиотикотерапии нет. Тромбоциты для его состояния хорошие. По биохимическому анализу крови билирубин высокий. АЛТ, АСТ в пределах нормы, альбумин хороший. В таких ситуациях капельницы с альбумином можно временно прервать, он имеет свойство накапливаться и резкого снижения как правило не бывает. Почечные ферменты в пределах нормы. По заключению врача гастроэнтеролога у мужчины описывают цирроз печени, декомпенсированный, осложненный, печено-клеточной недостаточностью, варикозно-расширенными венами пищевода. Все необходимые рекомендации в выписке указаны, эти меры работают комплексно (профилактика кровотечений из ВРВП, профилактика печеночной энцефалопатии и асцита). Добавить по медикаментозной терапии можно только гептрал (адеметионин). Препараты продолжют принимать в таких ситуациях согласно рекомендациям гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре 2023 поставили диагноз билиарный цирроз печени на основе анализа АТ к митохондриям (показатель был 85,3) и фиброскана (показатель 10.0), назначили урсосан форте 250 мг в 3 раза в день. В октябре сделала фиброскан, показатель 10.8. Почему состояние печени ухудшилось,...
Здравствуйте, это может быть небольшая погрешность аппарата. Урсожезоксихолевая кислота является основой терапии. Какой вес пациентки? Вероятно нужно немного увеличить дозу
Здравствуйте, у моей сестры диагностировали цирроз печени на фоне хронического вируса гепатита в. мы живем в алтайском крае, и необходимых специалистов у нас нет. мы не знаем как и с чего начать лечение. к кому обращаться, куда ехать и что делать. помогите решить вопрос...
Здравствуйте. Срочно у себя в районе получайте группу инвалидности. Инвалидность даст вам быстрое и внеочередное предоставление дорогостоящего лечения булевиртидом. за счёт государства. Возьмите в своей районной поликлинике направление по форме 057 У с указанным диагнозом и с полисом ОМС обратитесь в краевую инфекционную больницу, в то его подразделение, где занимаются амбулаторным приёмом и диспансерным ведением пациентов с вирусными гепатитами В и С, для постановки на учёт и включения в федеральный регистр и требуйте предоставления противовирусного лечения булевиртидом. У вас для этого есть все основания. При трудностях в его получении обращайтесь в краевой фонд ОМС, напишите губернатору. Будет инвалидность - быстро получите лечение.
Здравствуйте, в узи малого таза указан Асцит,в 24г было Экстирппция матки с трубами,после проходила лучевую терапию.Скажите,пожалуйста, что дальше? Это лечится?на что надеяться?
Здравствуйте Зависит от причины и природы асцита Если количество жидкости значительное - то это может быть проявлением канцероматоза - то есть прогрессирования опухолевого процесса Одних данных УЗИ недостаточно чтобы судить об этом Обязательно выполняют МРТ ОМТ с контрастом и КТ органов брюшной полости с контрастом, а так же пункцию заднего свода влагалища с цитологическим исследованием асцитической жидкости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мы обследовали печень моему брату и нам поставили цирроз печени. А попал в больницу с болью в солнечном сплетении, потому что там оказалась 1500мг жидкости. Сама печень не болит, не увеличена, желтушности нет, зуда нет, АЛТ, АСТ в норме до 40. Но эластичность ткани показывает...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Уточните пожалуйста по какому анализу поставили билиарный цирроз? По обследованию действительно есть признаки цирроза , эта стадия изменения печени уже не обратима, но на фоне лечения можно стабилизировать состояние