Цирроз печени — вопрос №3006708

Question

Цирроз печени — вопрос №3006708

Анонимный пользователь

120 просмотров

8 марта 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу вашего совета и помощи в понимании диагноза моего друга. В январе он был госпитализирован с кровотечением и ему диагностировали алиментарно-токсический цирроз печени класс B по Чайлду-Пью. На момент госпитализации он практически два месяца злоупотреблял пивом. Его состояние ухудшилось — пожелтел и в результате был повторно госпитализирован на две недели.
В настоящее время, несмотря на строгое соблюдение назначенного лечения, у него исчезли желтуха, но он очень слаб, испытывает боль в левой части тела и не может встать с постели, еле доходит до туалета. Давление 90/60, он сильно похудел на 30 кг, аппетита нет абсолютно.
Меня беспокоит его слабость — нормально ли это при таком диагнозе? Ожидается ли возможность улучшения состояния без пересадки печени? Если пересадка не будет выполнена, какие последствия это может иметь? Сколько ему может остаться жить? И какие рекомендации вы могли бы дать, чтобы помочь ему восстановить силы и начать нормально передвигаться?

Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 42

Вопрос закрыт

кровотечение

уважаемый врач

пересадки печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Здравствуйте!
Спасибо вам большое за ваш ответ, с праздником вас!
Скажите, доктор как вернуть силы слабость ужасное, сегодня у него простреливает еще спину, ходить перестал говорит еле дошел до туалета(
Если проколоть НПВС может ли это повлиять на печень?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 марта

Инфекционист, Гепатолог

Спасибо большое!
Нпвс могут влиять и на печень и на желудок, поэтому перед их приемом очная консультация врача, можно вызвать терапевта на дом.
Силы вернутся как начнет поправляться, если не может кушать, то стоит рассмотреть повторную госпитализацию для долечивания

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Добрый вечер!
Доктор, сегодня была у своего друга, он потерял 30 кг, стал очень слабым и только лежит. Кожа у него облазит, а давление 117/90. Он жалуется на сильную боль в спине, которая отдает в левую почку. Может ли это быть связано с печенью? Как ему можно вернуть вес, если он придерживается щадящей диеты, но продолжает худеть? Нужна ли ему госпитализация? Спасибо.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 марта

Инфекционист, Гепатолог

Как минимум очный осмотр терапевта нужен, в подобной ситуации рекомендую вызвать терапевта на дом и уже на месте решить о госпитализации, скорее всего отправит

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Доктор, спасибо вам большое за ваш ответ!
он потерял 30 кг, стал очень слабым и только лежит. Кожа у него облазит, а давление 117/90. Он жалуется на сильную боль в спине, которая отдает в левую почку. Может ли это быть связано с печенью? Как ему можно вернуть вес, если он придерживается щадящей диеты, но продолжает худеть? Нужна ли ему госпитализация? Спасибо.
Как долго он будет восстанавливаться?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 10 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Он может передвигаться по квартире?
Или боль в спине связана с тем, что он лежит?
С почками нет ли проблем (по кт в январе не описывались изменения, но по узи были небольшие изменения, анализ мочи был в норме), мочеиспускание безболезненное, крови нет?
Когда появилась боль?

По поводу восстановления трудно сказать, все зависит от организма и от степени цирроза (то есть от плотности печени, насколько далеко процесс успел зайти). Анализы крови сдавал только в стационаре, после выписки не сдавал?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Добрый день!
Не может встать с постели, не передвигается по квартире, 12 го сдаст повторный анализ.
Как будто защемление нерва говорит

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 10 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда лучше вызвать врача на дом, чтобы осмотрел. Возможно понадобится госпитализация

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спустя почти две недели лечения нет положительной динамики.

7 ответов

9 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

В течении недели слабо растет хгч

6 ответов

29 сентября 2023

Алёна, Сочи

Вопрос закрыт

Результаты узи и экг

4 ответа

3 августа 2024

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Шишка на голове

7 ответов

14 августа 2024

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кровотечение через месяц после МА

5 ответов

29 августа 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Седловидная форма матки

6 ответов

2 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T12:43:58+03:00

Здравствуйте! слабость связана непосредственно с диагнозом и с резким снижением веса
В подобной ситуации конечно стоит восстановить питание (щадящее, с учетом ограничений при циррозе)
И далее соблюдать рекомендации, на фоне лечения, класс В может вернуться в класс А, тогда продолжительность жизни в среднем 8-10 лет (но на практике встречалось и дольше)
Полностью вылечить цирроз нельзя, но есть координальный метод - это действительно пересадка печени

Остапенко Анастасия Владимировна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T16:44:32+03:00

Здравствуйте
Слабость может возникать на фоне цирроза, это из-за состоявшегося кровотечения (низкий гемоглобин, но постепенно восстанавливается), снижении веса.
В настоящее время необходимо придерживаться диетических рекомендаций (отказ от соленого, жирного, жаренного, алкоголя), принимать препараты. Цирроз циррозу рознь, бывает, после восстановления живут среднестатистическую жизнь как все. Главное, полный отказ от алкоголя, поскольку он является повреждающим фактором и причиной цирроза. Цирроз может переходить как из класса В в А (улучшиться), так и из В в С (ухудшиться).
Я рекомендую провести эластометрию на аппарате Фиброскан, чтобы посмотреть степень плотности печени (там в числовых значениях указывается).
Если состояние на своей печени не улучшается на фоне лечения+диеты, тогда рассматривается пересадка.
В питание можно добавлять мясо, рыбу, творог, смеси Нутридринк или Нутримун для набора мышечной массы + принимать назначенные препараты