Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
3 ответаБолит поясница, промежность к усиление боли при сидении на стеле, жжение стопе правой ноги. Сделал МРТ поясницы протрузии дисков L1-L4, L5- S1, выбухание диска L4-L5.. Ретролистез L5. Могут эти изменения вызавать боли в кочике, промежнести, и жжение в стопе? Если да то,...
Здравствуйте! Необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшем лечении. На данный момент по лечению рекомендую: Ограничение тяжелых физических нагрузок . НПВС(либо в таблетках (кетопрофен 100 мг 2 раза в день 5-7 дней или диклофенак 1 т 2 раза в день 5-7 дней или ксефокам 1 т 2 раза в день 5-7 дней ) либо в уколах(кетопрофен 1 амп в/м 1 раз в день 5 дней через день или ксефокам 1 амп в/м 1 раз в день 5 дней через день) Чередовать можно с Мильгаммой(или комбилипеном) 1 амп в/м 5 дней через день или чередовать с анальгином( или дексалгином) 1 амп в/м 5 дней через день +Сирдалуд по 2 мг на ночь (или мидокалм 1 т 3 раза в день) +Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды +Мазь местно ортофен или долгит Затем после снятия острых болей Электрофорез ,магнитотерапия и массаж,ЛФК
Прошу помочь с расшифровкой МРТ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с расшифровкой МРТ. "Узлы Шморля в области замыкательных пластинок тел позвонков до 4 мм" L3-l4 грыжа 6.1 мм L4-L5 грыжа 8.8 мм L5-S1 диффузное выбухание 5.4 мм, с незначительной деформацией дурального мешка
Удачи вам
Здравствуйте! Помогите понять, на какую категорию годности можно ожидать при остехондрозе, Спондилоартроз в сегментах L3-4, L4-5, L5-S1 в виде неровности фасеток суставных отростков позвонков с гипертрофией межпозвонковых суставов и жёлтых связок.Грыжа диска...
Грыжа у вас небольшая без влияния на окружающие структуры . При обострении вам могут дать отсрочку на 6 месяцев . К оперативному лечению показаний нет . На комиссии могут дать категорию Б , зависит от результатов неврологического осмотра .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз,спондилоатроз
1 ответЗдравствуйте!Хочу узнать какое время больной с диагнозом:Денеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника(остеохондроз,спондилоатроз).Простудой дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1.Нарушене статики.+Остеопороз унковертебральных сочленений на уровне С5-С6 с обоих...
Добрый день! Про какое именно время Вы хотите у нас узнать? Не совсем понятно сформулирован Ваш вопрос.
Почему лечение не помогает?
1 ответочень сильно болит задняя часть бедра,тянет от ягодицы до колена и от колена до пятки,немеют пальцы кроме большого и указательного.Кт показало от l2-l4 протрузии от 3-4 мм.В l4-l5 грыжа 5мм. L5-s1 грыжа 6мм
Здравствуйте, для диагностики грыж лучше делать мрт Прикрепите протокол, какое лечение проходили?
Годен ли к частичной мобилизации?
5 ответовПостоянные боли в пояснице и судороги в правой ноге , нога как струна всегда натянуть .Иногда присутствует онимение пальцев правой руки. МРТ. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1..Протрузия диска...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микродискэктомия
2 ответаПоявились боли в спине, прострелы в ногу по задней поверхности до колена. МРТ показало грыжи и секвестрированную дорзальную грыжу L5-L1.дорзальная грыжи L3-L4, L4-L5 Дорзальная протрузия диска L2L-L3. Необходима микродискэктомия или есть иные пути лечения?
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению по поводу грыжи диска будет неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Грыжа диска может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может являться причиной боли в ноге по задней поверхности. Боль в ноге можно лечить в течение 3 месяцев (препаратом выбора является Габапентин), и если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, то решается вопрос об операции. Обусловлено это тем, что свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно, и если симптомы от сдавления нервного корешка неярко выраженные, размеры грыжи диска и секвестра небольшие (как у Вас по описанию), целесообразно отдать первоначально предпочтение консервативной терапии.
На протяжении месяца сильные боли в пояснице с изначальным повышением температуры до 40. На данный момент температура спала, боли остались. Помогает только Диклофенак почему то. Было сделано МРТ. Которое показало. МР-признаки выраженного отека тел L4, L5 позвонков, диска...
Здравствуйте! Сейчас с учётом того, что описывают эпиурит (гнойный натечник в позвоночном канале) с отрицательной динамикой показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики - требуется ли оперативное лечение по данному поводу. Для этого необходимо оценить сами снимки МРТ и Ваш неврологический статус. Препаратами выбора при спондилодисците являются Левофлоксацин (инъекционная внутривенная форма, возможно проведение инъекций до 21 дня), возможно сочетание с Ванкомицином (инъекционная внутривенная форма) или Линкомицином (инъекционная внутримышечная форма). Затем требуется переход на табетированные формы Левофлоксацина и Линкомицина до 3-6 месяцев в зависимости от динамики по МРТ-контролю. В быту необходимо применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу всегда при вертикализации. Необходимо избегать поднятия тяжестей, наклонов и работы в наклон, длительного сидячего положения, резких движений в пояснице. В качестве обезболивающей терапии могут быть показаны наркотические анальгетики (Трамадол) и антиконвульсанты (Габапентин, Прегабалин). Выписать рецепты на данные препараты могут терапевт и невролог в поликлинике по месту жительства.
Диагноз при поступлении: основной: дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, остеохондроз, полифакторный стенозпозвоночного канала на уровне L3- L4. Левосторонняя секверстированная грыжа L4- L 5.Осложнение : компрессиннвя радикулапатия левого L5 Операциябыла...
Здравствуйте. Опишите болевой синдром, уточняя точную локализацию боли до операции и после. И полное название выполненной операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5
4 ответаБоли в правом боку район поясницы, отдающие в правую ягодицу и ногу. На протяжении 2-х месяцев, нарушение мочеиспускания. Консервативное лечение и блокада дексаметазона результата не дали. КТ прилагаю.
Здравствуйте! К сожалению, КТ - малоинформативный метод обследования межпозвоночных грыж и их влияния на нервные структуры. Иногда на КТ описывают протрузии, а на МРТ это уже крупные грыжи. Т к есть не только стойкий болевой синдром с иррадиацией в ногу, но ещё и нарушение мочеиспускания, то это красные флаги и в таких случаях все же рекомендуется проведение МРТ, чтобы определить, какая грыжа сдавливает нервный корешок и нет ли влияния на спинной мозг,т к это может быть абсолютным показанием к оперативному лечению. При отсутствии эффекта от дексаметазона в таких случаях обычно рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.