Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице.
4 ответаМР картина, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестиового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1-Протрузия межпозвонкового диска L3/L 4. Явления деформирующего - спондилоартроза 1 ст. Стеноз позвоночного канала на ровне L5/S1....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Болит поясница
2 ответаключение мрт:признаки остеохондроза в сегменте l4-l5, грыжа диска l4-l5, умеренный стеноз позвоночного канала поясничного отдела и межпозвонковых отверстий l4-l5. Грыжа задняя медианная, с минимальным правосторонним смещением (на фоне Диффущной протрузии) 5мм,саггитальный...
Здравствуйте. У вас какие жалобы? Принимайте Мовалис в таб. или уколах, 10 дней, комбилипен, мидокалм, 1 месяц. Местно- Найз гель, магнитолечение, остеопатия, иглорефлексотерапия.
Резкие боли в спине
1 ответДобрый день. На МРТ картина умеренных дегеративодистрофических ПДС изменений п-к отдела нарушение статики. Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1, спондилоартроз спондилез лёгкая нестабильность позвонков L3/L4, L4/L5, L5/S1 в ПДС. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 15 мм
Здравствуйте. Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней. Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном. Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев. Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE Спите на ортопедическом матрасе на боку. Хорошо помогает плавание. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, отдает в ногу до икры, по задней части бедра. Сходила сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Расшифровка: дорзальные экструзии дисков. На фоне циркулярной протрузии, фораменальная правосторонняя /L 3/4 размером 6-6 мм. Позвоночный канал не нужен....
Добрый день! По МРТ имеется секвестр - это «кусочек» грыжи, который уже отвалился от нее и сдавливает корешок, что дает боли в ноги. Обычно секвестры удаляют оперативным путем, поэтому в первую очередь нужна консультация нейрохирурга вместе с диском МРТ. Из медикаментозных методов обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
просвет позвоночного канала сужен до 7,0 мм на уровне l3-l5 по C. Schizas класс А4. Экструзия дисков l3-l4, l4-l5, l5-s1 4,5мм, 5мм, 4мм
Здравствуйте. Стеноз позвоночного канала до 7 мм - абсолютный стеноз позвоночного канала ( норма более 14 мм), скорее всего вызван множественными протрузиями дисков. В таких случаях возникает сдавление нервных корешков, что может быть причиной болей в спине, ноге/ногах, нарушений функций в ногах. При абсолютном стенозе рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и определения тактики лечения ( хирургическое лечение или консервативное).
Боли в спине
19 ответовПОдскажите .Дегенеративный отёк костного мозга в смежных задних углах L4-L5 /Modic 1. Спондалиоз. Спондилоартроз.Грыжи межпозвоночных дисков L3-L4/ L4-L5/ L5-S1. Подлежит ли человек мобилизации?.....
Добрый день, Мария. Всё зависит не только от данных дополнительных обследований, но и от клинической картины, данных объективного осмотра и неврологического статуса пациента. Предварительно по представленным данным дообследования - это категория В, частично годен. Можно получить отсрочку на 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С осени 2023 обострилась грыжа l5/s1. Грыжа 0.6 мм с небольшим смещением. Мучаюсь 7ой месяц. Прошёл кучу консервативных лечений, от мидокалма с мильгамой до блокад осьеоколом, после снятия обострений хожу в бассейн уже 3 месяца, стало гораздо легче. Но все равно есть...
Частная клиника – АО "Медицина" (клиника им. академика Ройтберга)
Болит поясница
19 ответовЧем лечить, экструзия L4-L5, протрузия L3-L4, L5-S1
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол мрт. Боли беспокоят только локально в области поясницы, в нижние конечности не иррадиируют? По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
По МРТ: нарушение статики, дистрофические изменения грудного и поясничного отдела позвоночника, антилистез L5, ретролистез L4, добавочный. L6 позвонок. Правосторонняя грыжа L6-S1, задние протрузии L4-L5, L5-L6.
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения МРТ и напишите, какое лечение уже применяли. Опишите жалобы на текущий момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия L5-S1 диска. Спондилоартроз на уровне L5-S1 сегментов. Очаговые изменения в теле L5 позвонка /вероятнее, гемангиома
Здравствуйте. Жить дальше полноценной жизнью. дегенеративно-дистрофические изменения у вас легкие , встречающиеся у подавляющего числа жителей мира. От вас зависит только профилактика болей в спине, правильной нагрузкой, коррекцией или поддержанием массы тела, профилактикой общих заболеваний типа остеопороза, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы. ревматических заболеваний итд. Помнить о правильной тактике на будущее при возникновении острых болей в спине: что чем быстрее от момента возникновения болей вы обратитесь за профильной помощью к неврологу либо терапевту ( с назначением НПВС, и адьювантов) НО не витаминов , гомеопатии, и хондропротекторов, тем восстановление будет многократно быстрее и без последствий. Если по вашему исследованию если Гемангиома по размерам более 50% от общей массы тела позвонка L5, то взять направление к нейрохирургу. если она примерно +\- до 1 см то просто запомнить что у вас она имеется оставить ее в покое, а при назначении когда либо вам каких либо физиопроцедур о гемангиоме сказать специалисту. Гемангиома это доброкачественное некостное образование и ее проблема заключается только в изначально выявленном ее размере, не более. Ни клинически никак она себя не проявляет. Протрузия это грыжа крайне малых размеров если она у вас до 3-4 мм - это физиологическая норма, никак не лечится ни медикаментозно, ни другими методами.