Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста , ищем причину длительного кашля у ребёнка , педиатр посоветовала родителям сдать кт, у мужа кт грудной клетки :- уплотнение стенок бронхов по типу бронхита 1-2ст. -выявлены единичные лимфатические узлы в средостенении и...
Здравствуйте. Муж курит? По анализу крови и КТ- признаки бронхита. Нужно назначить лечение очно у терапевта, пульмонолога.
Неважно себя чувствую
6 ответовВ последние два три месяца плохо себя чувствую,головокружение,головные боли,постоянная усталость,немеют и белеют пальцы на руках,сделала общий анализ крови, гемоглобин немного понижен,и понижены показатели MCV и MCH
Добрый день. Напишите показатели Гемоглобина, MCV и MCH
Расшифровка анализа крови
6 ответовНасколько критичны отличия от референсных значений? Возраст ребёнка 14,5 лет Гемоглобин 11,2 г/дл Эритроциты 5,25 млн/мкл MCV 68,4 фл RDW 18,7 % MCH 21,3 пг MCHC 31,2 г/дл Моноциты 9,5 %
Здравствуйте, Наталья В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Повышение моноцитов в процентах может указывать на контакт с вирусами, бактериями. Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. СОЭ в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ОАК, Ферритин и витамин Д
6 ответовПришли анализы ОАК, Ферритин, витамин Д. Результат ферритина 201, при этом результат гематокрита, mcv, mch ниже референсных значений. Для железа это нормально? Результат витамина Д 11.2. Какую дозировку Витамина Д3 лучше принимать?
Александр, здравствуйте! Здравствуйте! Высокие значения ферритина могут свидетельствовать о чрезмерном накоплении железа или о наличии в организме воспалительного процесса. Причины повышения ферритина: • Хронические инфекции — туберкулёз, ВИЧ, гепатиты • Воспаслительный процесс ( бактериальный ,вирусный) в дыхательной системе, инфекционное воспаление в мочевыделительной системе, органах брюшной полости, аутоиммунное воспаление. • Ожирении, метаболическом синдроме • Гемолитических анемиях — при разрушении эритроцитов железо высвобождается • Наследственном гемохроматозе — мутация гена HFE • Переливаниях крови — при хронических анемиях • Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) • Чрезмерном приёме препаратов железа • Повреждение клеток — ещё одна группа причин. При гибели клеток железо высвобождается, и ферритин растёт (Жировой гепатоз, цирроз печени, алкогольная болезнь печени) • после тяжёлой физической нагрузки В случае повышения ферритина обычно рекомендуют в плане диагностики: • Сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита . Насыщение трансферрина — выше 45% — признак гемохроматоза. • Анализ на маркеры гепатитов, АЛТ, АСТ, ГГТ • Узи органов брюшной полости. • ФГДС • ТТГ , Т3 , Т4 свободный, Ат к Тпо. Лечение зависит от причины: • При воспалении — лечение основного заболевания: артрита, колита, инфекции • При ожирении — снижение веса, изменение питания • При приёме железа — коррекция дозы или отмена. По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно
здравствуйте, можно расшифровать пожалуйста P-LCC-116 PCT-0.329 PLT-350 MCH-25.7 MCV-79.2 RBC-5.64 Gran%-37.5 lymph%-52.6 lymph#- 4.4 что можете сказать по этому анализы крови, подскажите пожалуйста
Здравствуйте, имеются признаки железодефицитного состояния. Необходимо сдать ферритин, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ, ОЖСС. Пройти осмотр терапевта оценить общесоматический статус
Плохие результаты анализов
1 ответДобрый день. Ребёнку 1.2, сдавали кровь. Красным выделены следующие показатели: Эритроциты 5,34. MCV 66,7. RDW 16,8. MCH 21,2. MCHC 31,7. Базофилы 0.00. Всё остальное в норме. Что это может быть? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте. Отсутствие базофилов диагностического значения не имеет. В норме их может и не быть. Mcv, mch, mchc эритроцитарный индексы. Их снижение говорит от латентном дефиците железа в организме. rdw так же говорит о дефиците железа. Необходимо проверить уровень сывороточного железа и ферритина. И решить вопрос о приеме препаратов железа. Эритроциты норма до 5. Есть небольшое повышение, признак сгущения крови из за недостаточного потребления жидкости. Необходимо увеличить питьевой режим из расчета 40 мл на кг веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластическая операция
7 ответовЗдравствуйте, допустят ли до пластической операции при повышенных лимфоцитах и пониженных нейтрофилах? Так же беспокоит снижение MCHC, MCV и MCH. Анализ сдавала во второй половине дня, могло ли это повлиять на результат?
Дарья, здравствуйте! То что сдавали анализы во второй половине дня, на результаты не повлияло. Пробежимся по показателям: - у вас нет признаков анемии (анемия является противопоказанием к некоторым операциям); да, изменения есть по эритроцитарному ростку (снижены MCV, МСН и МСНС) - это может говорить о том, что есть недостаток железа в организме; будет зависеть конечно от лечащего врача, от, так скажем, уровня его "придирчивости" к анализам, от объема операции; в крайнем случае может направить досдать кровь на ферритин, и назначит препараты железа; ну почему-то кажется, что до этого не дойдет; явной анемии у вас нет; - важный момент - у вас тромбоциты хорошие; этот параметр очень важен, когда рассматривается вопрос о допуске к операции; - то что повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы - ни о чем серьезном не говорит; может вы просто являетесь носителем вируса герпеса, и таким образом кровь среагировала; либо был контакт с больным ОРВИ; и ваш организм таким образом защитился; главное то, что в абсолютных значения норма (то что на 10 в 9 степени, со знаком #); в общем, если у вас нет симптомов ОРВИ, и в последние две недели не болели простудными заболеваниями; то вас должны допустить к операции; - у вас нет по анализу признаков воспаления, так как общее число лейкоцитов и СОЭ (маркер воспаления) в норме; обычно из-за острого воспаления могут не допускать на такого рода операции; у вас таких признаков нет; По итогу - думаю, вас должны допустить до операции. ___________________ С уважением, Евгений!
Здравствуйте. Какой наиболее быстрый способ восстановления гемоглобина при таких результатах анализов: Гемоглобин -8,2 Гематокрит -27,4 mcv -59.6 rdv -17,2 mch -17,8 mchc -29.9 Железо -2.66 Ферритин -13 Трансферрин -3,52 % насыщения трансферрина -3,0
Татьяна, здравствуйте! Судя по анализам, у вас железодефицитная анемия средней степени тяжести. Лечится это приемом препаратов железа. Принимают препараты железа, например, например, тардиферон (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (обычно в течение месяца), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, ещё не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Более быстрым способом поднять гемоглобин является внутривенное введение препаратов железа (гемоглобин в этом случае поднимается быстро, но в некоторых случаях до 4 недель). В таком случае доза считается по весу.
Анемия. Расшифровка анализа
2 ответаПомогите расшифровать анализы. Эритроциты 4.31 Гемоглобин 78 Гематокрит 24.5% MCV 56.8 MCH 18 MCHC 319 RDW SD 52.9 RDW CV 15.6 Медсестра отдала анализ , ничего не назначили. Мне кажется, что это анемия.
Здравствуйте! По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Однако, имеется железодефицит с анемией средней степени. Морфологически больше подозрений на железодефицит . Дополнительно стоит сдать ферритин. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). По обследованиям пройти: - ФЛГ или рентген грудной клетки - УЗИ брюшной полости, почек - осмотр гинеколога - гормоны щитовидной железы - кал на скрытую кровь методом ИХА - в идеале гастро и колоноскопия. При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови у грудничка
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 4.5 месяца, сдали общий анализ крови перед прививками, несколько показателей занижены. gran % 38.5., gran # 3.5, hgb 117, hct 33.1, mcv 70.5, mch 24.9. Помогите пожалуйста разобраться насколько это критично. Спасибо
Немного снижен гемоглобин, анемия лёгкой степени есть. Остальные показатели без патологии. Лимфоцитов в этом возрасте должно быть больше нейтрофилов, так что норма. По поводу анемии, когда введете мясной прикор (с 8 мес), ситуация придет в норму. Может имеет смысл обсудить с педиатром смесь с повышенным содержанием железа. Но повторяю, показатели не критичные.