Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо 3 месяца
8 ответовЗдравствуйте. Неаккуратно тягал гирю, заболело правое плечо. Не проходит 3 месяца. Болит когда поднимаю руку, когда убираюсь лопатой и когда лежу на правом боку. Работа физическая, работать больно. МРТ заключение: Артрит акромиально-ключичного сочленения. МР-картина больше...
спасибо! по МРТ-нет ничего страшного, и это хорошо! Просто дали чрезмерную одномоментнубю нагрузку и так плечо отреагировало, произошло растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата.рекомендации следующие: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс... максимально ограничить/исключить провоцирующие факторы боль! 2)Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 3)Для купирования болей и воспаления: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 ? Фонофорез с гидркортизоном №10 ?Лекарственный электрофорез, курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки . Я бы рекомендовала выполнять под контролем врача-ЛФК. ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Лидокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло . Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.(так называемая PRP-ТЕРАПИЯ) НЕ ВОЛНУЙТЕСЬ! дайте суставу максимально покой+лечение, и все будет хорошо!
У моей мамы ревматоидный артрит, очень сильно болят суставы рук, рук, логти, она принимает долгое время метротриксат, но результатов нет, я понимаю что его не вылечить но как то хочется помочь ей , пью Нимесулид тоже долгое время, но он помогает немного не на долго, у нас...
Здравствуйте. Гормоны, это плохой вариант. Обычно, если правильно подобран базис, то гормоны не надо. Какую дозу метотрексата принримкет пациентка, опишите в каких суставах боли, есть ли отёки и утренняя скованность или боли сильнее после нагрузок во второй половине дня?
Здравствуйте, подскажите как быть.. Год назад мне был назначен симавик эндокринологом но я его не успела начать , рекомендуется снизить вес ТК есть проблемы с коленными суставами. В декабре прошлого года у меня поставили заболевания ревматоидный артрит назначали Метотрексат...
Только если в личных консультациях на этом сайте или сюда к вашему вопросу загрузить файлы с анализами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь и метотрексат
6 ответовДобрый день. Поставлен диагноз псориатический артрит. Назначили метотрексат, мелоксикам и дважды дипроспан. Начала принимать метотрексат с 5 мг, постепеннь увеличивая дозу, каждые 2 недели сдавала анализы. Накануне первого укола 15 мг увидела у себя на ногах сыпь. Похожа на...
Здравствуйте. Покажите сыпь.
Смена Клайры на Женс фемо в 47лет
16 ответовЗдравствуйте! Очень нужна ваша консультация. Нахожусь в командировке в чужом городе. Ситуация такая; 2,5 года пью Клайоу (назначен врачем - лечим эндометриоз) в пустые таблетки очень плохое самочувствие ; слабость, головокружение, апатия (но терпимо) Врач решила заменить мне...
Эти жалобы являются климактерическими проявлениями и, конечно, в таких случаях рекомендуется назначение менопаузальной гормональной терапии. Клайра таким эффектом не обладает, она оказывает контрацептивное действие и за счёт прогестерона в виде диеногеста оказывает лечебный эффект в отношении эндометриоза. Прием КОК после 45 требует всё же взвесить все плюсы и минусы, так как с возрастом увеличивается риск побочных эффектов. В идеале, конечно, в данной ситуации всё же рассмотреть вариант перехода на МГТ. Это либо Фемостон 1/10, либо самой безопасной и современной является схема Эстражель+Утрожестан, это особенно актуально, учитывая хронические заболевания. Делать упор на лечение эндометриоза сейчас не совсем правильно, ведь в период менопаузального перехода и менопаузы он, как правило, себя не проявляет
Здравствуйте! С позвоночником начала мучаться с 2019 года. Была перенесена операция по удалению межпозвонковой грыжи. После операции начались боли в коленях (поставлен диагноз артрит левого колена 1ст) Сейчас, на данный момент болят плечи, колено, весь позвоночник (от...
Здравствуйте. Прикрепите фото коленных суставов. Скажите, коленные суставы припухают? Суставы болят в покое или при нагрузке? Боли в спине сильнее беспокоят в состоянии покоя или при физической нагрузке? Ночные боли есть? Утренняя скованность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
18 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи! Помогите расшифровать. Не нашла тут детского кардиолога. Дочка 2.10 г Готовимся к лечению зубов во сне. Проходили обследование. Кровь вся хорошая. Но то, что мне сейчас пришло в ЭКГ чуть с ума от написанного не сошла. Аритмия, ювенильный тип....
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, ЭКГ. Ювенильные изменения на экг -это Вариант нормы для детей на экг до 14-16 л
Болят суставы при псориазе
8 ответовУ брата уже давно псориаз. Раньше обсыпало с ног до головы. Лет 15 назад лечился год метотрексатом. Были страшные побочки, говорит, что чуть не умер. Псориаз ушел с кожи, но переключился на суставы. В данный момент на постоянной основе сильно болят суставы. Крутит руки....
По ОМС такое лечение есть,но только если базисные препараты ни один не справились и заболевание продолжает прогрессировать,нет улучшений на фоне лечения базисными препаратами. Просто так,сразу их никто не назначает. Это серьезные препараты,назначение которых должно быть четко обоснованно. По желанию их не назначают. Нет,такие примеры это из разряда каких то обывательских домыслов,с чего он это взял,такую информацию?! Такого не бывает. Базисная терапия как раз нужна,чтобы не стать инвалидом,а не наоборот. Никаких обострений она не вызывает никогда. Это доказанный факт и во всем мире именно так лечат артриты на фоне псориаза. Во все клинические рекомендации внесены базисные препараты. Они хорошо изучены. Не нужно их бояться. Возможно,он просто плохо перенес метотрексат из за неправильных дозировок,либо не были даны правильно рекомендации по приему,не принимал дополнительно фолиевую кислоту. Сейчас трудно угадать,что было давно. Поэтому он боится,его можно понять. Но вы постарайтесь объяснить и донести,что нужно сейчас идти к ревматологу,обследоваться и подбирать терапию обязательно. Пробовать. Если не метотрексат,то например лефлуномид. Это единственный выход.
Здравствуйте. 3 месяца назад почувствовала боль в правом голеностопном суставе и появился отёк. Обратилась к хирургу, он правил к ревматологу. Сдала все анализы, сделала снимки, МРТ. Заподозрили артрит. Сказали сделать дополнительные анализы. Все сдала. Назначили лечение- не...
Нет, я об установленном диагнозе болезни Бехтерева не писал. Я писал, что есть настороженность в отношении этого диагноза и поэтому рекомендовал МРТ КПС, где при Бехтерева должны быть изменения. Если они будут, требуется повторная внеплановая консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдала общий анализ крови, СОЭ 35. Ломит суставы. По утрам при подъеме с кровати после ночного сна или днем после 30минутного и более сидения,- скованность в т/б суставов, походка первые секунды- скованная,переваливающаяся. Установлен диагноз генерализованный...
Здравствуйте. Для установки диагноза ревматоидного артрита, назначаются: 1) ОАК +соэ 2) Биохимический анализы ( рф, аццп, anti mcv, срб, мочевая кислота, щф, общий белок, алт, аст) 3) рентгенография кистей и стоп в прямой проекции Так, как в анамнезе у ближайщих родственников есть аутоиммунное заболевания, желательно сдать еще HLA-B27. Скованность сколько минут длится? Боль после физических нагрузок уменьшается? В покое боль уменьшается? Псориазом не страдаете?