Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 37 лет рост 154 вес 50 кг. Два кесаревых сечения плановых 2016-й и 2024 г. Болит спина более 20 лет, преимущественно грудной отдел. С 2020 г. начал также болеть и шейный отдел. За 2023 г. в период беременности начал болеть поясница. В 2025-м году стал болеть копчик....
Здравствуйте. По описанию здесь больше похоже не на «аутоиммунное заболевание мышц», а на сочетание хронической боли позвоночника, кокцигодинии после старой травмы и миофасциального синдрома, в том числе мышц тазового дна. Такие мышцы могут быть постоянно напряжены, формировать болезненные «узелки», давать боль в промежности и ощущение распирания мочевого пузыря. То, что на Сирдалуде мочевые симптомы практически исчезли, косвенно поддерживает мышечно-спастический механизм. Алопеция в прошлом не означает, что аутоиммунный процесс «перешёл в мышцы». Ревматологический скрининг отрицательный. При воспалительном миозите обычно прежде всего нарастает мышечная слабость, а не множественные болезненные точки. Если есть именно слабость, можно проверить КФК. Логично обновить МРТ пояснично-крестцового отдела и отдельно оценить крестец/копчик. При стойкой боли в промежности нужен специалист, работающий с тазовым дном. Уплотнение рядом с анусом стоит показать проктологу, а точку у пупка, болезненную при кашле и чихании, — хирургу, чтобы исключить грыжу. Силовые «хрусты» и вытяжение не должны быть основой лечения. Габапентин лучше работает при жгучей, стреляющей, «электрической» боли и при мышечных триггерах может не помочь. Тизанидин в подобных случаях действительно уменьшает спазм, но длительность и дозу подбирают с учётом давления. По анализам ферритин 19–22 и сниженные MCV/MCH говорят о сниженных запасах железа без анемии. HOMA-IR 3,8 повышен, HbA1c нормальный. ЦМВ/Эпштейн–Барр такую многолетнюю картину не объясняют; Виферон и короткий курс дексаметазона без подтверждённого показания причину боли не лечат.
Кальпротектин 260, подозрение на Крона
25 ответовЗдравствуйте! На протяжении более 4х месяцев беспокоят постепенно усиливающиеся боли в тазу (как будто в костях) и тазобедренных суставах. Сильнее всего боль по ощущениям в тазовой кости справа спереди. Больно лежать на животе, ходить, сидеть. При ходьбе сильно болит в паху...
Красит стул Де-нол, в черный цвет. Его тоже начните после того,как сдадите кал на фекальный кальпротектин.
Интенсивное чувство тревоги и страха
29 ответовДобрый день. У меня в амнезе имеется диагностированное психиатром тревожное расстройство личности; генерализованное тревожное расстройство. 2 года принимаю антидепрессант Золофт основная дозировка 75 мг. Была на приеме у психиатра в конце ноября с жалобами на периодическое...
Здравствуйте! Психика очень сложная система. И при ГТР (если диагноз правомерен), то дозировка золофт в 75мг действительно низковата; Повышение дозировки можно прикрыть противотревожным препаратом (атаракс, адаптол, феназепам/алпразолам или любой другой), это поможет при повышении и тревожности; Да, хотелось какой-нибудь конечно механизм однозначный при справлении тревоги, но к сожалению так не всегда бывает, все симптомы, которые происходят это следствие, то есть следствие наших мыслей/убеждений и прочие и надо исследовать; Понятно в какие моменты они возникает, а как тревога проходит? Постепенно или сразу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес 6 и иммунитет
1 ответМоему сыну сейчас 2 года и 9 мес. Первый раз заболели в этом году в феврале - насморк, кашель из-за насморка, рыхлое горло, без температуры. Через месяц в марте снова насморк - все тож самое. Еще через месяц в апреле температура поднялась под 39 держалась три дня, плохо...
Здравствуйте. При герпесах показан больше Циклоферон, Деринат местно или через небулайзер, курсами по 10 дней, 3 месяца, также Исмиген под язык 1 т 10 дней в месяц, 3 месяца. К сожалению лечение длительное, но результат того стоит. Наберитесь терпения. Здоровья вам и малышу.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что конкретно нужно проверить ? У меня сопровождается невроз и бывает ПА более менее выровняла состояние , уже особо не заостряю внимание на какие либо головокружение ! Проходу онлайн терапию КПТ плюс сбалансировала состояние таблетками...
Здравствуйте, Церебролизин, Милдронат в какой дозировке Вы получаете и сколько дней? Церебролизин - препарат в инъекционной форме. Да, остеохондроз может давать такие боли. Какие обследования проходили? Анализы, какие-то сдавали, актуальные прикрепить можете? Рекомендую МРТ шейного отдела позвоночника, сделать ОАК, биохимический анализ крови на анемический профиль, печёночные показатели, гормоны щитовидной железы, липидограмму, сахар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Лор заболевания больше 1 года
9 ответовДобрый день! Прошу консультацию по поводу повторяющихся ЛОР-заболеваний и недавно поставленного диагноза «хондроперихондрит ушной раковины слева». Мне 29 лет. До 28 лет ЛОР-заболеваниями практически не болела, максимум — редкий насморк, который проходил сам. За...
по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания используются сосудосуживающие препараты (такие как снуп / називин и др) 2-3р/д коротким курсом ,для удаления слизи - промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д .С симптоматической целью для достижения жаропонижающего ( при температуре выше 38С )и анальгетического эффектов используется НПВС ( такие как парацетамол, ибупрофен) коротким курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головы и шеи.
20 ответовФизиологический шейный лордоз сглажен. Межпозвонковые диски неравномерно дегидратированы, с неравномерным снижением высоты дисков. Сегменты: C2-C3,C6-Th1: дисковый материал в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий не выстоит. СЗ-С4: утолщенная задняя...
По МРТ нет причин для обмороков. Кто-то видел обмороки? Не было судорог, непроизвольного мочеиспускания, прикуса языка? Какое АД было?
Пищевод Баррета
5 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией и подскажите какие у меня должны быть дальнейшие действия. Все ниже перечисленное осложняет психическое заболевание : генерализованое тревожное расстройство. Была ремиссия, да сплыла когда попал на операцию с...
Добрый вечер. Онкологии нет, не стоит переживать. По биопсии нет данных за онкологию. У Вас есть гэрб, да, в этом нет сомнений, на фоне этого идут забросы кислоты в пищевод и провоцируют хроническое воспаление, которое перешло в ПБ, если верить результатам биопсии. Это скажем так органическая патология, ко орую нужно лечить. А вот тяжесть в желудке, распирание, отрыжка, ком в пищеводе- это диспепсия , это не проявления ГЭРБ. Тут именно функциональные нарушения на фоне тревоги и к основному лечению нужны седативные. Лечение сейчас у гастроэнтеролога конечно же никто не отменял. Но и выравнить психоэмоциональный нужно об.
Здравствуйте, меня очень беспокоит один вопрос. Где-то на ресурсе я вычитала, что если шум в ухе с одно стороны, то это шизофрения. Т.к. я человек по жизни вспыльчивый и мнительный. Не могу устроить личную жизнь и испытываю непонимание во взаимоотношениях с мамой. Не...
Здравствуйте! Шум в ухе и даже внутри головы не является симптомом шизофрении, на ресурсе Вы ознакомились с неверной информацией. Есть данные за тревожное/депрессивное расстройство, но к шизофрении они никакого отношения не имеют, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы в отношениях
40 ответовУ меня такая проблема в отношениях с парнем...встречаемся 3, 5 года, основная проблема наверное в том, что я часто веду себя эгоистично и не умею поддерживать партнера в трудной ситуации, вместо того чтобы понять я только требую от него то, что я хочу...например, последний...
Пусть мужчина не может вам дать столько секса, сколько вы хотите, может ли он удовлетворять вас другими способами, например оральным сексом, эротическим массажем? В чем проблема вам заняться мастурбацией, в то время когда парню не хочется секса?