Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о лечении
5 ответовДобрый день. мне 52 года. Больше 3-х лет назад обнаружили кисту на левом яичнике была около 6 см. после курсовых применений Фемодена. киста уменьшилась до 2 см. Фемоден отменили в ноябре 2022 год. цикл был регулярный. Сейчас задержка 115 дней. Плохой сон. Сдала анализы ФЛГ...
Здравствуйте, Ольга! Если киста за такое долгое время не рассосалось значит образование не функциональное и нужно удалять, медикаментозного лечения нет. Так как только по результатам гистологии мы можем сказать что все доброкачественно. По приему гормонов да, Вам показана менопаузальная гормонотерапия, не кок. Сдать кровь на СА 125, НЕ 4, по возможности сделать МРТ органов малого таза, чтобы более точно понять природу образования. И готовиться к операции. Также сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д, изменения в этих показателях могут давать ухудшение общего самочувствия. Сейчас можно начать прием негормональных препаратов, климадинон, клималанин, феминатабс, если улучшений не будет начать прием Фемостон 1/10, если сделаны маммография и мазок на онкоцитологию,но обязательно о приеме гормонов предупредить анестезиолога перед операцией.
Восстановление после Менактры
8 ответовРебёнку полтора года. Все прививки по календарю сделали, посоветовали еще съездить в центр вакцинации и сделать платно Менактра. Сделали. На след. день пошла мозговая симптоматика. Я имею медицинское образование, я фельдшер, немного понимаю. Местной реакции нет, ни...
В детский практике неврологический часто используется препараты не по инструкции. Да, эти методики можно использовать в вашей ситуации
Здравствуйте, я мужчина 27 лет, рост 179 см, вес 106 кг (но 4 недели назад был 117 кг, похудел после того как случился гипертонический криз, выставили диагноз гб 2 ст, глж, риск ссо 4, хбп С2а; и я пролежал в стационаре неделю, обследован психиатром, диагноз паническое...
Во времч скачка артериального давления сосуды почек немного сжимаются , чтобы защитить клубочки от давления высокого Это снижает почечный кровоток , фильтрацию, что в анализах отображается как падение СКФ + начало приема Телмисартана также снижает давление внутри почечных клубочков , что приводит к приросту креатинина Такой эффект не означает повреждения почек , а наоборот, - это включение защитного механизма для сохранности почек Малоподвижный образ жизни , лишний вес создавали нагрузку в общем и целом , но не привели абсолютно ни к какой гибели почечной ткани в молодом возрасте Для истинной ХБП требуется длительное повреждение сосудов почек , которое у молодого человека просто не успело сформироваться вообще абсолютно никак Физическая активность прекрасно нормализует тонус почечных артерий, улучшает микроциркуляцию , снижает сосудистое сопротивление При нормализации давления , активном образе жизни , снижении веса показатели СКФ у молодых пациентов восстанавливаются ПОЛНОСТЬЮ Через 8-12 недель контроля давления можно повторить анализ крови на креатинин+ СКФ , сдать анализ мочи на микроальбуминурию Также можно дополнительно с эндокринологом рассмотреть медикаментозную коррекцию веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные выделения.
18 ответовЗдравствуйте! Огромная просьба объяснить, насколько страшное меня ждёт, реву уже несколько дней, к врачу попаду только на следующей неделе. Мне 53 года, Около двух лет, как цикл начал "хромать", последние довольно скудные месячные были в ноябре, декабре, январе, феврале....
В описанной ситуации главное — длительные и нерегулярные кровянистые выделения в период перехода к менопаузе, которые сопровождаются по данным УЗИ утолщённым и неоднородным эндометрием, миомой и образованием в яичнике. Это не всегда означает что-то плохое, но требует обязательного дообследования, чтобы исключить гиперплазию эндометрия и очаговые процессы яичников, шейки или полости матки. Наиболее информативным шагом является забор материала для гистологии: гистероскопия плюс раздельное диагностическое выскабливание . Только по результату можно понять, есть ли атипические изменения или речь идёт о доброкачественных нарушениях, связанных с миомой и гормональными колебаниями. Образование в яичнике также должно быть уточнено — обычно назначают контрольное УЗИ с ЦДК через короткий интервал, а с учетом миомы матки с выраженным кровотоком по центру и по периферии целесообразно рассмотреть проведение МРТ с контрастированием. До визита на очный прием к врачу можно продолжать приём транексамовой кислоты, если нет противопоказаний, но если выделения остаются обильными, со сгустками, появляются головокружение, слабость, падение давления или учащённый пульс — это повод для срочного обращения за неотложной помощью. Таким образом, ситуация требует дообследования, но беспокоиться преждевременно не стоит: у женщин в перименопаузе подобная картина часто связана с миомой, полипами или доброкачественной гиперплазией.
Здравствуйте! Перенес инсульт. Лежал в больнице с 15.02 по 27.02. Пострадал там какой-то бассеин, вестибулярный аппарат. С давлением порядок, научился справляться. Теперь не больше 140/88. Нашли гипертрофию левого желудочка с систоличекой перегрузкой. Проблема в том, что меня...
Добрый день☀ Судя по тому , что Вы описываете - это постинсультная депрессия. Рекомендую по лечению ( при отсутствии аллергии) :Кортексин 10 мг в/ м 10 дней, Милдронат 5.0 в/м 10 дней, Ибупрофен 400 мг при боли в шее и спине, при скованности в мышцах- Мидокалм 150 мг по 1 т вечером-10 дней, Флуоксетин 20 мг по 1 к утром после завтрака для снятия симптомов депрессии и улучшения настроения. Всего Вам доброго! Скорейшего восстановления!
Какое речевое расстройство у меня?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Инвалид по слуху. Работаю без особых условий к адаптации, как все. Слуховой аппарат ношу. 4 степень потери на оба уха. Проблема с детства. Слух снижен по причине того что в детстве в возрасте 1 год переболел менингитом. До 6 лет врачи из за незнания...
Добрый день. То, что Вы описываете свойственно людям с нарушениями слуха. В Вашем случае после поражения слуха речевое развитие и познавательное развитие идёт по дефицитарному типу. Очень жаль, что в детстве Вы не получили помощь логопеда и сурдолога, т к это помогло бы Вам лучше усвоить систему речи. Во взрослом возрасте эта возможность минимальна. Если Вас это беспокоит, то можете проконсультироваться очно с логопедом и при необходимости с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме 67 лет. Было два острых приступа боли в желудке с ощущением непроходимости пищи с интервалом 4 месяца. Мама каждый раз самостоятельно пыталась вызвать рвоту для облегчения. В первый приступ вызванная рвота сразу сняла болевой симптом, во второй раз не...
Виктория, добрый день. Гигантская диафрагмальная грыжа - это довольно серьезное состояние при котором показано оперативное лечение. Операция обычно проводится планово, но при ущемлении грыжи показано экстренное лечение. В такой ситуации важно понимать, что симптомы могут периодически возникать, вызывая неприятные ощущения - боль, тошноту, рвоту, чувство сдавления в груди и др. важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса, корсеты, бандажи, ограничить поднятие тяжестей, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Из медикаментозного лечения в таких случаях возможно рассмотреть прием прокинетиков для нормализации моторики (ганатон, тримедат), иПП (пантопразол, рабепразол), препараты для предотвращения воспаления в пищеводе (альфазокс)
Добрый день, уважаемые специалисты! Помогите мне, пожалуйста, в решении моей проблемы! Примерно дней 10 назад я мыла окна в квартире, стояла все это время на стремянке, но не на верху самом, а на одной из ступенек. Вероятнее всего это место левой ноги долгое время упиралось...
Здравствуйте. 1. Я Вас просто умоляю, скажите пожалуйста, могу я исключить эту остеосаркому? Да, остеосаркому по КТ можно исключить однозначно и никаких сомнений на этот счет нет. Онкофобию можно смело заканчивать. Поможет отвар корня валерианы или "напитки покрепче". ) 2. Скажите пожалуйста, почему не описывают ничего в мягких тканях, хотя под пальцами чувствуется небольшое уплотнение мягкое? Не описывают, потому что КТ мягкие ткани не видит. КТ - это рентген только много снимков и в компьютерной обработке. Чтобы увидеть мягкие ткани, нужно УЗИ или МРТ, но УЗИ будет вполне достаточно. 3. От чего может болеть спустя 10 дней, если хирург сказала, что ушиб так долго не болит? Ну, об остеосаркоме она то же сказала...) Болит ушиб. Бывает, что и месяц болит. А у Вас не классический ушиб. Вы раздавили мягкие ткани об кость. Они восстанавливаются не быстро, но за месяц должно пройти. Хотя если отмерли мелкие веточки нервов, которые Вы передавили, так они 6 мес прорастают. 4. Как мне вылечить это и успокоиться? Можно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Насчет успокоиться выше написал. В целом, ситуация банальная и дело житейское. Все пройдет. Никаких беспокойств нет.
Повышена амилаза мочи разовая
23 ответаПроблемы у меня давно. Летом 2019 года попала в больницу якобы с острым панкреатитом( не уверена что это был он). Была интоксикация ,тошнота ,непереносимость запахов, диарея, ацитон в моче, амилаза мочи 1000, болей не было, по кт с контрастом, так же не поставили острый...
Здравствуйте. По данным признаков острого панкреатита сейчас нет. По УЗИ поджелудочная железа не увеличена, проток не расширен, признаков отека и воспаления нет. Панкреатическая эластаза в кале 446 мкг/г находится в норме. Повышение амилазы в моче до 558 Ед/л при отсутствии типичной клиники не расценивается как опасное состояние и не является показанием к госпитализации. В таких случаях амилаза нередко повышается на фоне СИБР, кишечного спазма, выраженного вздутия и тревожного напряжения. Копрограмма без признаков воспаления, крови и лейкоцитов нет, что также говорит против острого процесса.Боль вокруг пупка, усиление при ходьбе и уменьшение в покое типичны для кишечного спазма и вздутия кишечника. При такой картине лечение панкреатита не требуется, тактика заключается в коррекции моторики и СИБР. На фоне Нексиума 20 мг 1 раз в сутки курсом до 4 недель, Дюспаталина 200 мг 2 раза в сутки курсом 2-4 недели и Пепсана симптомы обычно постепенно уменьшаются. Контроль амилазы крови или мочи возможен через 7-10 дней.По питанию временно ограничивают продукты, усиливающие газообразование. После стабилизации состояния решают вопрос повторного лечения СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плечевого сустава
6 ответовУважаемые, врачи. 7.01.2025 был первичный вывих головки плечевой кости. После травмы иммобилизация в ортезе Дезо 4 недели. 04.02 сделано МРТ. Описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: отмечается...
🟢 Вы считаете, что лучше на данный момент не стоит проводить операцию, я правильно Вас понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но некоторые "умельцы" смогли внушить вам, что надо срочно оперировать 🟢 Так или иначе, окончательное решение будет за вами и вашим лечащии врачом 🟢 Не разовьётся ли у меня артроз на фоне всего этого? ➡️ ➡️ ➡️ Нет 🟢 И у меня перелом большого бугорка, вообще как мне понять что у меня что то заживает или не заживает, в каком состоянии этот бугорок находится, нужно ли делать КТ? ➡️ ➡️ ➡️ Оснований для КТ нет 🟢 Нужно ли носить еще дезо? ➡️ ➡️ ➡️ Пора снимать повязку и начинать ЛФК 🟢 И нужно ли вообще делать операцию при такой картине как у меня что бы не усугубить ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ Если бы у моих близких такое произошло, то придерживайся вышеописанных рекомендаций