Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа под ребром
54 ответаДобрый день , лежала в больнице с инфекцией ( цмв, реактивный гепатит Е, Энштейн Барра ) была тошнота , рвота, запоры. Сейчас уже прошло больше месяца анализы пришли в норму , по узи селезенка еле немного увеличена , печень усилен рисунок вроде , и стоит с поджелудочной и...
Здравствуйте! По эгдс - поверхностное воспаление слизистой желудка, дпк. По узи обп - застойные явления с нарушение реаологии желчи. Усиление рисунка и спленомегалия может наблюдаться после перенесенных или текущих инфекциях. Жалобы на данный момент действительном носят функциональный характер. Диффузные изменения поджелудочной - это просто уз-описание, само по себе ничего не значит и может быть вариантом нормы, необходимо интерпретировать в комплексе с клиникой и анализами (панкреатическая амилаза, липаза, эластаза кала). Лечение назначено адекватно. Донат магний и Оптифайбер - для коррекции запора. Тримедат - нормализует моторику жкт, снимает спазмы. Удхк - для разрешения застойных явлений и нормализации реалогии желчи. Единственное не стала бы сразу назначать энтерол и баксет форте, а для начала исключила/подтвердила бы СИБР, учитывая повышенный метеоризм на узи обп, сдав дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате показана санация кишечника Альфа нормиксом + Энтерол 10 дней, далее баксет-форте.
Не могут вылечить вагинит
1 ответСтарадаю вагинитом уже как 2 года. После начала половой жизни нашли уреаплазму уреатикулум. Пролечила. Но теперь - Циститы, выделения, зуд стали моими постоянными друзьями. Я перепробовала уже все лечение что только можно. Сейчас зуд и пенистые белые выделения. Последний раз...
Партнеру, если постоянный, фемофлор 12. Консультация гастроэнтеролога, уролога. Соблюдение диеты: ограничение острого, жирного, сладкого.
Обратилась к гастроэнтерологу по поводу желтизны + у меня было камни в желчном , которые не видел КТ. Мне прописали урсосан и список анализов на печень. Билирубин в два раза понизился, желтизна спала, но результаты анализов пугают. В октябре два раза лежала в больнице....
ЖКБ. Механическая желтуха. Холангиогенный реактивный гепатит. По всем основаниям вам была показана лапароскопическая холецистэктомия и ревизия холедоха, в котором наверняка есть масса мелких конкрементов. Но видно хирурги не решились на вмешательство из за опасения другой патологии печени с паренхиматозной желтухой или неубедительно вам предложили, а вы отказались. Для лучшего прояснения ситуации нужно выполнить МРПХГ или обратиться в республиканский центр хирургии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите что мне делать если цистит возвращается вновь и вновь? Я уже и у уролога пролечилась, антибиотиками, противомикробными средствами, инстилляции делала, цистоскопию делала, ничего такого не обнаружили, у гениколога обследовалась, сдавала фемофлор 16 (он...
Дарья, ситуация с рецидивирующим циститом действительно непростая и требует системного подхода. Важно понимать, что не всегда повторяющиеся симптомы связаны с истинной инфекцией мочевого пузыря. Даже если "обострения" ощущаются как цистит, далеко не всегда это связано с бактериальным воспалением. Ваша схема обследования и лечения уже достаточно обширная: Вы прошли курсы антибиотиков, инстилляции, обследовались у гинеколога, делали цистоскопию и УЗИ. Это говорит о том, что исключены многие органические причины и тяжелая патология. Что касается постоянного выявления "энтерококка фекального" в посевах мочи: этот микроорганизм часто встречается как условно-патогенный и не всегда требует лечения, особенно если нет выраженной лейкоцитурии (повышения лейкоцитов в общем анализе мочи). Очень важно при каждом эпизоде жалоб делать общий анализ мочи — именно он определяет, есть ли признаки воспаления. Только если в анализе мочи есть лейкоциты и бактерии, речь идёт об остром бактериальном цистите, и только тогда оправдана антибактериальная терапия. Частое назначение антибиотиков без подтверждённой инфекции может приводить к нарушению микрофлоры кишечника и влагалища, что, в свою очередь, способствует рецидивам. Дефицит лактобактерий в кишечнике может быть дополнительным фактором риска, поскольку микробиота кишечника и влагалища тесно связаны, но это не является единственной причиной рецидивирующего цистита. Важно также обратить внимание на состояние микрофлоры влагалища и исключить бактериальный вагиноз, даже если "Фемофлор 16" был в норме — иногда изменения могут быть минимальными или транзиторными.
Расшифруйте пожалуйста анализы.ребенок 4 года.педиатор.гастоэнтеролог.Тошнота,рвота температура
28 ответовДобрый день! Ребенок 4 года.изначально тошнило периодически.Рвало и температура 37 -это за день до приема.Прошли УЗИ брюшной полости.Пошли к гастроэнтерологу назначила Креон и Тримедат (8 дней пьём)вроде с тошнотой все наладилось,продолжаем пить.назначила анализы.оак...
Добрый день. Судя по описанию- думаю,что это две разные инфекции. Ребёнок пошёл на улучшение и заболел повторно. Потому что в случае осложнения ребёнок не был бы так активен. И появились бы новые симптомы Пожалуйста, прикрепите результаты анализа крови, чтобы прицельно вам подсказать.
Дочке 8 лет. Проблема началась несколько месяцев назад. Периодически болит в области пупка. Бывает, что по 2 раза в день, бывает раз в неделю, по-разному.. Стул нормальный, других жалоб никаких нет! Инфекциями никакими не болела. Из обследований сделали только УЗИ брюшной...
Добрый день. Увеличение лимфатических узлов чаще всего у детей как раз бывают признаком перенесённой инфекции разного генеза. После инфекционного процесса часто развивается синдром раздраженного кишечника , который может проявляться только болевым синдромом из-за развития гиперчувствительности. В таком случае рекомендовано принимать тримедат на 3-4 недели для снижения чувствительности и нормализации моторики кишечника. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин для исключения активного воспалительного процесса в кишечнике. Выявленная взвесь в желчном пузыре чаще лечится правильным питанием через равные промежутки времени. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение лейкоцитов
11 ответовЗдравствуйте.Подскажите, пожалуйста,по анализу крови.В мае 2024 года делала фгдс и колоноскопию-удаляли полипы-все доброкачественные ,на фгдс-атрофический гастрит.хеликобактер++.Лечение получала.Где то с лета стало беспокоить жжение и небольшая боль в области желчного...
Здравствуйте, Евгения В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приема некоторых препаратов. В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит: *уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении *Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы) *ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания. *ттг, т4 *вич, гепатит в,с *общая биохимия крови
Боли в животе
3 ответаДобрый день! Ранее был поставлен диагноз гастрит. ФГСД не делала давно Три дня тянущая и ноющая боль в области желудка, но больше к середине, может отдавать в область сердца После еды становится легче, но через пару часов все начинается снова Есть легкая тошнота, но после...
Добрый день.Рекомендуется для начального скрининга провести Эгдс + УЗИ обп Сейчас Омез дср(именно дср) 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 мес+ персан р 1 саше 3 раза в день между приемами пищи .Но обследование обязательно.
Проблемы с кишечником
1 ответБеспокоило трудное отхождение газов -распирающее чувство-опоясывающие боли,отдавало в спину, стул непостоянный(липкий кашицообразный кал с запорами).На фоне болей, вечером подпрыгнуло давление до 190/95, думал кишечная непроходимость. В срочном порядке поехал в больницу. Там...
Здравствуйте Повышенный кальпротектин и скрытая кровь в кале это не характерно для синдрома раздражённого кишечника, а говорит о возможном воспалении в кишечнике. СРК такие маркеры не даёт, поэтому важно исключить воспаления кишечника Пришлите пожалуйста заключение колоноскопии Так же рекомендуется выполнить расширенные анализы кала (на кишечные инфекции, токсины клостридий), общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ. Если биопсию не делали обсудить повторную колоноскопию с забором образцов. Из питания временно исключите острое, грубую клетчатку, бобовые, газировку, цельное молоко Бывают ли у Вас сейчас примеси слизи или крови в стуле, подъёмы температуры, снижение веса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе и жидкий стул как вода
14 ответовУстановил импланты зубные в апреле назначили амоксиклав,пропил 3 дня вместе с линекс форты,начался жидкий стул спасался лоперамидом.с 20 го июня начались боли в животе урчание газы,при нажатии на живот в районе пупка отдает в желудок в низ живота и иногда в район...
Добрый вечер. Если все стмптомы проявились после приема антибиотика, то прежде всего Вам рекомендуется сдать анализ кала на токсины клостридии лиффицилле типа А и Б . Это условно патогенная флора, рост которой в кишечнике после приема антибиотиков вызывает диарею. Так же возможно у Вас есть воспаление в кишечнике, рекомендую сдать кал на фекальный кальпротектин- это белок воспаление. Сейчас, пока не придет результат на клостридии не рекомендую принимать альфанормикс. Если придет положительный кал на токсины, то лечение будет выглядеть так Метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней) , затем энтерол 250 мг два раза до еды(10 дней) Если придет отрицательный , то можно будет пропить курс альфа нормикса 200 мг 2 таб три раза в день (14 ! Дней) именно такая доза и именно 14 дней. Сейчас Вы можете начать тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды (2 недели) он купирует болевой синдром. Энтерол 250 мг два раза в день за час до еды(10 дней) препарат с доказанной эффективность ю, который действительно даст Вам положительный результат.