Что вас беспокоит?
Боли в животе и жидкий стул как вода
Установил импланты зубные в апреле назначили амоксиклав,пропил 3 дня вместе с линекс форты,начался жидкий стул спасался лоперамидом.с 20 го июня начались боли в животе урчание газы,при нажатии на живот в районе пупка отдает в желудок в низ живота и иногда в район копчика.сегодня пошел к гастроэнтерологу он осмотрел и назначил альфа нормикс 200 мг по 2 таб 2рд на 6 дней сказал будем убивать бактерии в кишечнике а потом восстанавливать,совместно прописал тримедат,нольпаза,мезим.после 6 го дня приёма антибиотиков принимать бак сэт или бифиформ.анализы завтра пойду сдавать общий анализ крови и калл на скрытую кровь.подскажите правильно ли назначено.спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер. Если все стмптомы проявились после приема антибиотика, то прежде всего Вам рекомендуется сдать анализ кала на токсины клостридии лиффицилле типа А и Б .
Это условно патогенная флора, рост которой в кишечнике после приема антибиотиков вызывает диарею.
Так же возможно у Вас есть воспаление в кишечнике, рекомендую сдать кал на фекальный кальпротектин- это белок воспаление.
Сейчас, пока не придет результат на клостридии не рекомендую принимать альфанормикс.
Если придет положительный кал на токсины, то лечение будет выглядеть так
Метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней) , затем энтерол 250 мг два раза до еды(10 дней)
Если придет отрицательный , то можно будет пропить курс альфа нормикса 200 мг 2 таб три раза в день (14 ! Дней) именно такая доза и именно 14 дней.
Сейчас Вы можете начать тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды (2 недели) он купирует болевой синдром.
Энтерол 250 мг два раза в день за час до еды(10 дней) препарат с доказанной эффективность ю, который действительно даст Вам положительный результат.
Елена Николаевна, спасибо,завтра сдам анализы и выложу.и ещё у меня какая-то странная аллергия началась тоже недавно.никогда не было ни на что.
Сдайте еще кровь на иммуноглобулин Е общий, чтоб понять, есть ли аллерген в организме
Елена Николаевна, добрый день я прикрепил результат,посмотрите пожалуйста.Спасибо
Альфа нормикс осень маленькую дозу назначили, лечение им в результате окажется не эффективным.
А прием нольпазы и мезима считаю нецелесообразным
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир!
Так как был прием антибиотика в апреле и был жидкий стул, то нужно первым делом исключить антибиотико-ассоциированную диарею
Нужно сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
По вашему описанию можно также предположить сибр - синдром избыточного бактериального роста
Водородный дыхательный тест на сибр не сдавали? Сразу назначили альфа-нормикс?
Из анализов сдайте ещё кал на фекальный кальпротектин
Тримедат сейчас можно принимать, с альфа-нормиксом пока повременить. Сдать анализы сначала.
Нольпазу и Мезим по описанию вам не нужно
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, здравствуйте,дыхательный тест не сдавал врач мне назначил эти препараты без всяких анализов.сегодня сдал на кластридии и кпльпротектин,жду результаты.спасибо вам.
Ждём тогда
Анастасия Андреевна, добрый день,я прикрепил результат посмотрите пожалуйста,спасибо.
Кальпротектин отличный, и токсины отрицательный. Уже хорошо
Можно сдать водородный дыхательный тест на сибр, чтобы точно убедиться в назначении Альфа-нормикса
Но по описанию клиника подходит, можно начать курс лечения
Добрый день. Посмотрела .
А альфа нормикс Вы сколько дней пропили?
Улучшения есть со стулом на фоне его приема
Если токсины отрицательные, то значит симптомы связаны с дисбалансом кишечной микробиоты , воспаления нет в кишечнике, кальпротектин в норме, это хорошо
Елена Николаевна, альфа нормикс 2 дня пропил.по стулу то вода то каша улучшений нет.и ещё при надавливании на живот в районе пупка справа болезненно.
Болезненность это кишечные спазмы. Воспален я точно нет.
Продолжайте альфа нормикс или альфаксим его аналог 200 мг 2 таб три раза до 14 дней.И совместно с н м начинайте энтерол 250 мг два раза за час до еды(15 дней)
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте.
Лечение нужно подкорректировать:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Креон по 25 тысяч ед.3 раза в день во время еды 14 дней.
Это правильная схема лечения.
Клостридии у Вас не обнаружены и Кальпротектин в норме, это говорит о том, что воспаления в кишечнике нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202014 ответов
- 15 Апреля 20201 ответ
- 26 Февраля 20203 ответа
- 17 Декабря 20191 ответ
- 16 Декабря 201912 ответов
- 28 Ноября 20195 ответов
- 5 Ноября 20192 ответа
- 31 Октября 201921 ответ
- 3 Октября 201820 ответов
- 17 Апреля 20151 ответ