Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте отчим шел по рынку и появилась резкая боль в левом колене аж не мог идти сам, 3-4 годв назад была замена левого тб сустава, если это может иметь отношение,
Сделано только узи коленей и назначено обезбол/противовосп типа диклофенак и колоть флексотрон дорогие...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Необходимо исключить критичный разрыв мениска, могут быть другие не диагностированные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Ребёнок, 7 лет, жалуется на боль в колене. Вчера боль усилилась, сегодня утром не могла встать на ногу. Через некоторое время расходилась, боль прошла, сейчас не жалуется. Записались к ортопеду на 6 декабря. Имеет ли смысл сейчас сделать УЗИ или рентген, чтобы...
Добрый день! А травмы не было? может на кануне у ребенка был активный день-много бегал,прыгал?
на ощупь колено горячее? опухло?
приложите фото,пожалуйста,как сейчас выглядит коленный сустав
Около 3 -х недель сильная боль в колене. Синовит. откачали жидкость. на МРТ картина субхондральног остресс- перелома медиального мыщелка бедренной кости, МРТ картина гонартроза пателлофеморального артроза, Дегенеративные изменения суставного хряща с участками...
Здравствуйте
Да, субхондральный стресс-перелом медиального мыщелка бедренной кости вполне может быть основной причиной выраженной боли и сохраняющегося синовита. Это микроперелом кости непосредственно под суставным хрящом. Для него типична сильная боль при нагрузке, иногда и в покое , причем обычные нпвс могут уменьшать симптомы лишь частично
При таком повреждении важнее не столько жесткий ортез, сколько временное ограничение осевой нагрузки. В раннем периоде обычно рекомендуюь защищенную нагрузку с костылями, наступать на ногу можно дозированно , ориентируясь на боль, но длительную ходьбу и полную нагрузку через выраженную боль лучше исключить. Нередко такой режим требуется около 4-6 недель, затем нагрузку постепенно увеличивают
Ортез может использоваться для комфорта и ограничения лишней нагрузки, но сам по себе перелом он не лечит. Тактика зависит от размера зоны перелома, наличия субхондрального коллапса и выраженности артроза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не так давно появились периодические боли в левом колене - над коленной чашечкой слева. Никаких травм и переохлаждений не было. Боль возникает неожиданно, очень сильная, сопровождается слабостью и звоном в ушах. Один раз сопровождалась потемнением в глазах....
Здравствуйте, беспокоит боль в левом колене она не постоянная только может появится при хотьбе и не всегда , как тянущая спереди колена на сгибе, ранее за пол года я 2 раза умудрилась упасть на это колено и вот после этого все началось , так же при сгибании разгибании колена...
Здравствуйте.
Рентгенография при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В частности, если на МРТ подтвердится суставная мышь, то есть показания для плановой артроскопии.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Можно делать всё, что не вызывает боли. Преодолевать боль категорически нельзя.
Здравствуйте. Дочери 12 лет. С 5 лет занимается акробатикой. В последнее время во время тренировок и подъема по лестнице,если идти через ступеньку, появилась боль в колене. В состоянии покоя и обычной ходьбы не болит. Внешне колено обычное. Скажите,что это может быть и можно...
Здравствуйте, нужно выполнить МРТ коленного сустава. Гадать смысла нет, в коленном суставе много структур которые могут повреждаться, может мениск, может еще чтото, МРТ покажет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня киста Бейкера под коленом ,разрыв мениска в колене, месяца 2 назад делали пункцию,можно ли это делать частенько??чтобы избавиться от боли,или может какой то укол лучше сделать в колено ?
Здравствуйте! Если есть МРТ, можно будет дать ответы на все Ваши вопросы.
Можете скинуть через файлообменник, и сюда кинуть ссылку, постараюсь Вам помочь!
Необходимо знать какие именно повреждения мениска, и связок и др
Добрый день!
Меня очень беспокоит боль в колене, скованность, трудно спускаться/подниматься по лестнице, долго находиться в положении сидя/стоя.Боль то слабее, то усиливается и дергает даже лёжа. В зависимости сколько времени на ногах или сидя.Постоянный хруст который при...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные файлы. Могу порекомендовать следующее:
1. Медикаментозная терапия:
- НПВС (например Аркоксия 90 мг 1 р в день 10 дней с Омепрозолом 20мгдля защиты желудка ): Для снятия боли и воспаления. Принимайте коротким курсом, если нет противопоказаний (проблемы с ЖКТ, почками).
- Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин): Курс 3-6 месяцев для замедления разрушения хряща при гонартрозе
-Толперизон 150 мг для снятия тонуса мышц
- Гели/мази с НПВП (например, вольтарен) или компрессы с димексидом.
- Внутрисуставные инъекции (только после очной консультации врача):
- Гиалуроновая кислота:Для улучшения подвижности и питания сустава.
-Кортикостероиды (дипроспан): При сильном воспалении и выпоте.
2. - Избегайте длительного стояния, приседаний, прыжков, подъема тяжестей.
- Используйте ортез для стабилизации колена и снятия нагрузки
- Носите удобную обувь с амортизацией, при плоскостопии — ортопедические стельки.
3. Физиотерапия:
- УВЧ, магнитотерапия, лазер: Для уменьшения воспаления и боли.
- Электрофорез с гидрокортизоном: Для глубокого проникновения лекарств.
4. ЛФК - Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена
5. киста Бейкера:
- Киста часто уменьшается при снижении воспаления в суставе.
- Если вызывает дискомфорт, врач может предложить пункцию жидкости или блокаду.
Ребёнок 12 лет в течение недели эпизодическа жалуется на боль в колене при активном беге, приседании. На вид сустав не отечный, обычной температуры, объем движений полный, по лестнице бегает итд.
По узи без патологий.
Стоит ли смотреть в сторону ревматологии? Информативно...
Здравствуйте! У детей в таком возрасте могут быть боли роста,когда длина костей нижних конечностей увеличивается,но другие структуры не успевают за ними,и это вызывает натяжение мышц и сухожилий и раздражение болевых рецепторов.
Если не беспокоит припухлость,покраснение,локальное увеличение температуры и сохранена двигательная активность,при этом норма абсолютная на узи -не стоит переживать,понаблюдайте.
Можно для спокойствия сдать ОАК,СРБ,РФ. Если прям жалуется на боль -обычно рекомендуется ибупрофен для купирования болевого синдрома.
Прикрепите узи,взгляну. У ребенка нет псориаза? Нет болей в спине? Другие суставы не беспокоят? Травмы не было,не падал,не ударялся нигде?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень давно проблемы с коленом. По МРТ 2021 года коленного сустава заключение: Умеренные дистрофические изменения медиального мениска. Начальные проявления левостороннего гонартроза с невыраженным синовитом.
По МРТ 2022 года заключение: MPT признаки застарелых частичных...
Маленький конечно малыш,чтобы лишать его ГВ. Пробовать ибупрофен в подобной ситуации,курсом,возможно станет легче и на его фоне.
Ортез предпочтительней,в мед технике по размеру подбирать,полужесткий.
МРТ информативный конечно,чем узи. Но тут по возможности. В принципе,если узи хорошего класса аппарат и врач -тоже даст информацию