Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
4 ответаМальчик 11 лет. Угрожаем по астме с 5 лет (контролируемые приступы). Миопия средней степени тяжести (-3) В марте этого года почувствовал боль в левом голеностопном суставе с внутренней стороны (там где косточка). Обратились к травматологу, так как ребёнок профессионально...
Добрый день! На основании чего выставлен ювенильный ревматоидный артрит - непонятно. По крайней мере, если это все проведённые исследования. Наличие нормальных цифр СОЭ, СРБ, РФ уже косвенно говорит об отсутствии ревматологической настороженности. К тому же ревматоидный артрит, это, в первую очередь, артрит - то есть отёк, увеличение размера сустава, нарушение его функциональности. При чем, это симметричный процесс. Если говорить о рентгене, то по рентгену пяточной области - диагнозы артритов не ставятся. Нужны кисти и стопы. Лабораторно можно досдать АЦЦП - маркер ревматоидного артрита. О разнице РА и ББ в детской ревматологии не говорят. Наличие ювенильного процесса, как раз, и подразумевает, что дифференцировка диагноза проводится по факту перехода во взрослую ревматологию, когда это становится возможным. До этого - терапия едина. Я не совсем понимаю необходимость диагностического поиска ревматологии. У вас есть два исследования полноценно описывающих болезнь Шинца. Ее и надо наблюдать и проводить терапию у ортопеда.
Здравствуйте , после серьезного вывиха за помощью не обращался. Ступня распухла и посинела, пальцы работали , ступня двигалась. Было очень больно Первый день прикладывал холод, затем стал наносить 3 раза в день гель Гепаксид и тугую повязку в виде эластичного бинта , на ночь...
Наверное непонятно написал... Повторю. Последствия могут быть и они не редки. По МРТ есть признаки импрессионного перелома таранной кости. Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза. То есть, разрушается суставной хрящ и кость начинает в этом месте растворяться (отмирает). Что заканчивается артродезом или заменой сустава. Через 6 мес и 12 мес после перелома рекомендуют делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Рекомендации те же. Удачи.
Нарост на кости
7 ответовДобрый день, Уважаемые доктора!Сильно упала 1,5-2 месяца назад на колено правой ноги, под коленом был большой синяк. Когда синяк прошел, боль оставалась, в итоге начал появляться небольшой нарост на кости, трогать его не больно, но при ходьбе есть боль. Синяк то проходит, то...
Здравствуйте, насколько можно судить нарост который Вы обнаружили это бугристость большеберцовой кости, просто скорее всего до ушиба Вы не акцентировпли на нем внимание. Если Вы утверждает что ранее его не было, тогда следует выполнить рентген голени, если по нему ничего не будет, исключить патологию мягких тканей УЗИ для исключения фибромы в области ушиба, липомы. И после этого решать что и как лечить. Пока учитывая ушиб в анамнез на область болезненности можно использовать гель Траумель С 2 раза в день, чередуя с гелем Кетонал. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале декабря 2020 года был перелом лодыжки и пятки, гипс сняли в начале марта. Реабилитация состояла только в ЛФК, не было возможности ничего другого. До сих пор не могу полностью перенести вес на переднюю часть стопы. Болит верхняя часть стопы в районе...
Здравствуйте. В данном случае на основании описания рентгенограмм можно предположить , что консолидация фрагментов пяточной кости возникла со смещением. Наступила деформация суставной поверхности пяточной кости с последующим формированием посттравматического отеоартроза подтаранного ( таранно-пяточного) сустава .В отдаленном будующем это может потребовать оперативное лечение- артродез ( замыкание) т/ пяточного сустава,С возможной коррекцией вальгусной установки пяточной кости Расширение дистального межберцевого синдесмоза свидетельствует о его повреждении, что может быть причиной болей в стопе. Вам желательно выполнить КТ области Г/стопного и подтаранного сустава и очно обратиться к травматологу для определения тактики лечения. Ко всему: приобрести индивидуальные ортопедические стельки, продолжить ФТЛ, восстановления движений в г/стопном суставе.При выявлении нестабильности в ДМБС-оперативное лечение в ближайшее время.Удачи ВАМ.
Травма пятки
2 ответаУдарилась пяткой,по рентгену поставили ушиб За 2 недели так и не прошла. Заключение МРТ такое: ый сустав: без особенностей. Заключение: МР-картина повреждения передней таранно-малоберцовой связки II-IIIст, задней таранно-малоберцовой связки Iст. Признаки перелома бугра...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом бугра пяточной кости без смещения+ частичное повреждение связок+ воспаление .Показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента травмы; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Насколько это серьезно? Можно ли будет ходить опираясь на костыль на носке? - травма серьёзная, нужно лечить. Осевые нагрузки на конечность исключаются Всего самого наилучшего!
Перелом пятой плюсневой кости.
6 ответовЗдравствуйте. Оцените пожалуйста состояние перелома основания 5-й плюсневой кости. Прошёл месяц в гипсе и три недели после снятия гипса. Боль ещё присутствует. Плюс есть очищение каких то щелчков при движениях ступни в покое лёжа.
Можно постепенно увеличивать нагрузки, с осторожностью.ходить можно, бегать и прыгать пока нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад была у остеопата, в процессе лечения он надавливал мне в одной точке гребня подвздошной кости. Было неприятно, даже больно. После этого я иногда чувствовала боль именно в этом месте, примерно недели 3. Потом меня стало это беспокоить, почему так...
? Добрый день ? Пребуется очный осмотр ортопеда, который выполнит клинические тесты, на основании которых будет предложен вид дообследования ? К остеопатам более 6е следует обращаться
Месяц назад был у девушки 25л дистанционно диагностировали "перелом без смещения кубовидной кости, краевой перелом без смещения 5 плюсневой кости и отрывной перелом кубовидной кости - оторвалась связка с кусочком кости" (приложен первый снимок) Прошёл месяц,...
Кусочек, когда окончательно прирастёт, то и связка никуда не денется. О ней не переживайте.
Почему болят кости таза и плеч
2 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста почему сильно болят кости плеч до локтя, боль жгучая, ноющая и кости таза, боль постоянная, обезбаливающие не помогают, болит уже почти 3 месяца. Сдела рентген костей плеч и таза- без костной деструкции, результат мрт- прикрепляю. Результаты...
Здравствуйте. Результат МРТ не прикрепился. Ревмопробы вы сдавали (РФ, асло, АЦЦП, HLA B27), обследование на ИППП (хламидии, уреаплазма)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кости растут неверно
11 ответовДобрый день. Сделали рентген ребенку (растяжение). Врач увидел особенность - кости на правой ноге растут неверно. До этого иногда жаловался на боль в сгибе бедра (верхняя передняя часть/, но особо значения не предавали. Может, это из-ха костей ? Ребенку 8 лет, мальчик. Это...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения рентгенолога.