Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше двух недель высокое давление
10 ответовСурдолог назначил капельницы в связи с сенсорной тугоухостью Вессел Дуэ, глиатимин, актовегин. После капельниц почувствовал сильную головную боль. Давление было 180/100. При этом на постоянной основе принимаю телмисартан в дозировке 40 мг. После последней капельницы прошло...
Здравствуйте, возможно, внутривенная терапия способствовала дестабилизации давления, такое часто бывает. Сейчас можно либо увеличить дозу валсартана до 160 мг, либо добавить к нему норваск 5 мг на вечер,при необходимости 10 мг. Отеков нет?
Здравствуйте, готовимся к крио переносу, назначил репродуктолог вессел дуэ ф по 1 таблетки 2 раза в день, пришли результаты анализов, отправили к гематологу до переноса, но нигде нет ближайших свободных дат, отменять перенос до приема гематолога или с такими показателями при...
Здравствуйте, Мария Во второй коагулограмме отклонения значимые, в связи с чем могут не допустить к криопереносу. Изменения могут быть связаны, как с приемом препарата, как и с погрешностью лаборатории. Коагулограмму необходимо проконтролировать в динамике. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Болит живот
4 ответаЗдравствуйте, мужу был назначен Дулоксетин, принимал его месяц, были сильные побочные эффекты, отменили плавно прием, но ЖКТ очень сильно пострадали, что бы не ел, всегда диарея с газами, сильное газообразраание, добавился запор. Помогите пожалуйста, подобрать схему...
Здравствуйте! Начните лечение. Если симптомы будут сохраняться, то дулоксетин тут не причем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение фпк 1 А степени
11 ответовДобрый день. На 33-34 неделе беременности обнаружили нарушение левого маточного кровотока на узи. УЗИ прилагаю. Подскажите, насколько это опасно на таком сроке? Врач назначила вессел дуэ ф 2 раза в день, дело в том , что я пью еще и допегит 4 раза в день из-за того что было...
Здравствуйте, нарушение 1а чаще всего приходящее и не требует лечения, это не опасно, но требует контроля, препараты совместимы, сделайте доплер через 5/7 дней, ктг 1 раз в неделю, больше гуляйте на свежем воздухе.
Коагулограмма при беременности
8 ответовДобрый день, беременность 25 недель, с 14 по 19 неделю ставила клексан 0,4 через день, из-за повышенного д-димера ( на тот момент был 1,85). Далее принимаю по 1 таблетке Вессел Дуэ ф и Кардиомагнил 75 на ночь. Вчера сдала коагулограмму: Протромбиновое время 9,5...
Рада помочь! Обращайтесь!
На двух пальцах потемнение. До консультации с врачом принимали флебодия600 и конкор5(вечером). Врач выписал вессел дуэ ф и кардиомагнил(вечером),эти лекарства можно принимать вместе?не будут ли они дублировать друг друга? И ещё что бы попить для мозга,т.к. с памятью совсем...
Почему в стационаре то не остались? В целом понятно почему.Но что вы делать будете ,когда она от болей кричать будет Я считаю надо уговаривать лечь в хирургический стационар Другого пути нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня беспокоит, что в положении лежа я совсем не чувствую ног ниже колена, хотя когда сижу или хожу таких неприятных ощущений нет. На приеме невролог поставил диагноз диабетическая полинейропатия конечностей на фоне СД 2 типа. Назначил лечение:10 капельниц пентоксифиллин 5,0,...
Здравствуйте! Как давно установлен диагноз сахарный диабет? ЭНМГ не проходили?
Терапевт, левограмма, высокий пульс
25 ответовМуж переболел ковид в начале декабря. Обошлось без антибиотиков. Во время лечения было сердцебиение и высокое давление. Назначали бисопролол на 1 мес 5 мг, вессел. Сейчас также давление высоковато, 140/90, причем нижнее всегда чуть выше, чем нужно даже при нормальном верхнем...
Мила, я думаю, постоянно не нужно будет принимать бисопролол. Так как ковидная инфекция дестабилизирует пульс и АД ( как осложнение) и достаточно принимать курсом бисопролол ( или беталок- Зок), примерно 2-3 месяца. Также как и кардиомагнил, но вместо него я советую клопидогрель , он меньше повреждает слизистую желудка и желательно до начала его приема сделать ФГДС
Гемостаз 11 недель беременности
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, беспокоит низкий ачтв и повышение фибриногена , незначительные. На данный момент беременность с помощью эко , срок 11 недель 4 дня . Принимаю гормоны (утражестан и пролютекс ) , кроворазжижающие не назначали . До 8 недели принимала...
Здравствутйе. Показатели прикрепленной коагулограммы являются нормой для беременности. Повышение фибриногена и уменьшение АЧТВ могут определяться при нормально протекающей беременности —они отражают активность свертывающей системы в этот период. Риск тромбоза или замершей беременности эти изменения не отражают, отпасности не представляют, действий никаких не требуют. Необходимость назначения препаратов, разжижающих кровь (низкомолекулярных гепаринов), определяется не по анализам, а по клинической ситуации, при высоком риске тромбоза. Подсчитывается этот риск по сочетанию факторов риска. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.