Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу совета, как правильно действовать в моей ситуации.
Дано: ДТЗ, болезнь грейвса в долгом периоде времени (с 18-38 лет, с периодическими рецидивами).
Год назад проведена радиойод терапия. Антитела к ТТГ перед рйд были 3,56 МЕ/л. ОАК был в...
В данном случае ат к Ттг не являются признаком рецидива .
Они указывают на возникновение офтальмопатии.дополнительно нужна консультация офтальмолога
Гормоны щитовидной железы пересдать через 3 месяца
Дополнительно начните прием селена 100 мкг/сут 1 т вне зависимости от еды -2 месяца-снижает увеличение антител ,вследствие этого уменьшает развитие и прогрессирование офтальмопатии
20.07.2021 радиойод болезни Грейвса в дозе 400 (после оставления участка щж при операции) Офтальмопатия стихла, доза эутирокса 75- ТТГ 7.96. увеличмла дозу до 100 мг. Вес растет, отекаю. антитела к рец ТТГ как были более 40, так и держатся. Это рецидив? если нет, то когда они...
Ничем к сожалению не можем повлиять на антитела.
Если бы было лечение, которое бы действовало на подавление антител, конечно было бы всё намного лучше, но пока что мы особо бессильны.
Надеяться на то, что ткани щитовидной убраны полностью и со временем титр антител должен снизиться.
Здравствуйте! У ребенка 9 лет на третий день ОРВИ заболело ухо, поставили средний отит на одном ухе, второе чистое, прописали анаурал в больное ухо и називин. Спустя три дня больное ухо прошло и заболело сильно второе. Нужно ли капать в другое ухо капли или дождаться приема...
Здравствуйте.
В таком случае, если нет выделений из уха могут быть использованы капли Анауран в ухо.
Називин лучше заменить на Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, через 10 минут туалет носа морской водой. Анауран по 4 капли 3 раза в день 7 дней. Беречь уши от воды и холода.
Если в течение 3 дней от лечения нет положительной динамики, то рекомендуется очный осмотр лор врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, что это может быть(надеюсь смогу прикрепить фото) и какому врачу показать собаку?
Собака большой швейцарский зенненхунд, 7,5 лет. Шишка давно, постепенно расла, не быстро. Показывали год назад, сказали ничего страшного. Но у меня сомнения.
Первое...
Обычно это делает хирург, но некоторые дерматологи также прекрасно могут с этим справится. Дерматолог для первичного приема предпочтительнее ( постановка диагноза и исходя из этого прогноз, последующая терапия если понадобится).
Здравствуйте! Мне 35 лет, мужчина.
Хотел бы получить независимое второе мнение по результатам обследований и назначенному лечению, поскольку рекомендации разных врачей существенно противоречат друг другу.
**История заболевания**
Около трёх месяцев назад перенёс пищевое...
Сергей, здравствуйте!
1. Нет, само по себе обнаружение Staphylococcus aureus в кале не является показанием к антибиотикам. Бактерия может присутствовать в кишечнике бессимптомно.
2. E. coli обычный представитель кишечной микробиоты. Обнаружение гемолизирующей E. coli в посеве само по себе не подтверждает кишечную инфекцию.
3. C-1 по Kimura–Takemoto описывает эндоскопически видимую распространенность атрофии. Тип C-1 относится к ограниченным изменениям закрытого типа и сам по себе не свидетельствует о высоком онкологическом риске. Атрофический гастрит связан с повышенным риском рака желудка, но индивидуальный риск зависит от распространенности и выраженности атрофии, наличия кишечной метаплазии, инфекции H.pylori (она поддерживает воспаление). По одной эндоскопической картине нельзя окончательно подтвердить и стадировать атрофию, для этого нужны биопсии слизистой желудка с гистологическим исследованием. Если их не брали, рекомендуют планово обсудить повторную ФГДС с биопсиями из антрального отдела и тела желудка.
Для диагностики H.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию.
4. Повторять колоноскопию только из-за слабой боли и ранее пограничного кальпротектина обычно не требуется. Нормализация кальпротектина снижает вероятность активного воспалительного заболевания кишечника (он мог быть повышен из-за перенесенной инфекции (пищевого отравления)). Полип анального канала и геморрой рекомендуют оценивать отдельно у проктолога.
Здравствуйте! По данным описания можно предположить гидроцеле. Рекомендуется проведение УЗИ органов мошонки и паховых областей с последующим осмотром детским урологом для принятия решения о проведении оперативного лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам обоих холтеров ритм синусовый правильный, значимых нарушений ритма и проводимости не выявлено, редкая экстрасистолия- вариант нормы. Ишемических изменений нет. Синдром ранней реполяризации желудочков- вариант нормы. Значимых изменений нет. Обращает внимание повышенная среднедневная и среднесуточная ЧСС, это может быть связано с тревогой и стрессом, с дефицитами: рекомендуется сдать анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты
Эти ананализы нужны для оценки лечебных опций, например, если есть мутации, к схеме лечения добавляют препараты платины. Если выявят MSIH, может быть назначена иммунотерапия. Пока вас врач онколог может назначит лечение и без этих данных, если долго ждать результата, потом модифицировать схему.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.