Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает изжога.
11 ответовМучает изжога последнее время по вечерам. Достаточно ли одного омеза для лечения моего диагноза по обследованию?
Да, можно Альфазокс в плане эффекта лучше, чем альмагель, можете сейчас начать принимать Альма гель через 40 мин после еды и на ночь Если эффекта не будет - перейти на альфазокс Омез я бы рекомендовала сменить на более современный ипп, потому что у многих пациентов он уже не работает - можно разо, нольпаза, нексиум и тд И добавить ганатон Денол по 240 мг 2 раза в день 14 дней
Изжога, боязнь ПБ
11 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Прошу вашего мнения, советов. Месяца полтора назад я начала замечать болезненность и воспаление дёсен, думала что это парадонтоз, лечила десна, пока не стало "разъедать" Язык и небо, появился какой-то металлический привкус во рту, тут я...
Конечно , на фоне стресса часто бывает чувство жжение , но это психосоматическое. Да, можно Разо . У вас нет предпосылок для пищевод Баррета , повода для волнения нет .
ГЭРБ,гастрит
16 ответовЗдравствуйте! Диагноз,ГЭРБ,Недостаточность кардии,Недостаточность превратника,НПВП гастропатия:острый поверхностный гастрит.Лечение назначено Контролок 40 2 р.д. 14 дн,затем 1р 40 до 2х мес.Этого достаточно?.Спасибо за помощь.
Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка . Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс . Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 93 года. Последние 3 месяца выраженная бессонница: практически не спит ночью, но днём постоянно сонная и может дремать по нескольку раз. Нарушение сна сильно ухудшает качество жизни и общее состояние. Сопутствующее заболевание: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная...
Здравствуйте! В вашем случае фармакологические возможности критически ограничены. Наиболее обоснованным является приоритет нефармакологических методов,например,светотерапия является наиболее обоснованным у пожилых с когнитивным снижением(30 мин яркого освещения в 8–10 утра),гигиена сна:Исключить дневной сон >20 мин, фиксированное время подъёма,лёгкая активность в первой половине дня по возможности.Коррекция ГЭРБ как сопутствующая задача.ГЭРБ ухудшает сон, а нарушение сна усиливает ГЭРБ. Оптимизация терапии ГЭРБ является неотъемлемой частью лечения: Приём ингибитора протонной помпы (ИПП) за 30–60 мин до ужина Возвышенное положение головного конца кровати (15–20 см) Последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна Исключение триггерных продуктов вечером. Из медикаментозного лечения при ограничении приема многих препаратов, иногда применяется Доксепин в низких дозах(3–6 мг действует преимущественно как антагонист H1-рецепторов с минимальным антихолинергическим эффектом. Одобрен для пожилых).Но неврологическая консультация для исследования когнитивного статуса является обязательным условием перед назначением любой фармакотерапии.
Это гэрб или нет
18 ответовЗдравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды. В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию. Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?
Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода. Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?
Физические нагрузки при ГЭРБ
7 ответовДобрый день. Можно ли при ГЭРБ ездить на мотоцикле ? И плавать в бассейне ? И посещать баню. Спс ! Из диагнозов: ГЭРБ, повышенная кислотность, гпод. Хочу понимать не навредят ли эти физические нагрузки.
Если у вас активно работает брюшной пресс при езде , то нельзя .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и Урсосан
5 ответовЗдравствуйте. История такая: лет уже как 6 мучаюсь с гэрб. И последний год он меня прям доканал. В ремиссию почти не уходил. Никакие диеты, режимы, сон полусидя и прочие советы мне не помогали. Очень долго не прибегал к ипп, но тут в один день к гэрб добавилось непроходящее...
здравствуйте. 20 дней ИПП - это мало. Урсосан не нужно бросать, а как вы правильно заметили, нужно скорректировать дозу. Сначала разделив 500мг на 2 приёма и если все равно диарея, то принимать 250мг в день. ИПП можно принимать аж до полугода без каких-либо последствий. В некоторых случаях курсы бывают и по нескольку месяцев. По описанным вами диагнозам я могу составить вам терапию, но прошу скинуть ФГДС для уточнения. Терапия - Рабепразол (РАЗО) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 6 недель. -Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель - Урсосан 250 мг - по 1 таблетке , 2 раза в день, утром и вечером, 6 недель. При сохранении диареи 250мг убираем. ( Не обязательно покупать новую пачку, можно просто разделить 500мг на 2 пооловинки и принимать по пол таблетки 2 раза в день) Дополнительно рекомендую сдать - Копрограмму. - фекальный кальпротектин
Замена ИПП при ГЭРБ
4 ответаДобрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...
Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость. Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед . Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.
ГЭРБ, язва, ДЖВП, СРК
23 ответаЗдравствуйте. У меня уже периодически 4 года возникают боли в животе, в верхней части. Разного характера. Так же и мучительные и терпимые. Так как панически боюсь делать ФГДС, меня лечат, основываясь лишь на мои симптомы. Я уже и язву пару раз лечила. И чего только не лечила,...
Они совместимы, это разные препараты, ребагит, это гастропротектор, мы его назначаем при обострении гастрита, при острых процессах в желудке. Начните без него лечение, если Вы обладаете лишними финансами, можно добавить по 100 мг три раза через час после еды(1 месяц) Но это не основной препарат для Вашего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога при беременности
1 ответЗдравствуйте! Мучает изжога. Беременность 25 недель. Даже после приема воды возникает. Когда лежу, мучает даже спустя 5 часов после еды. Несколько раз изжога сопровождалась болью в желудке (не часто). Раза три принимала гевискон (по 2 жевательные таблетки), не помогало. В...
Здравствуйте! У вас ситуационная изжога беременных. Это связано с гормональной активностью прогестерона (гормон беременности) он действует расслабляюще на мышцы , в том числе на кардиальный клапан , который находится между пищеводом и желудком и желудочный сок забрасывается в пищевод вызывая с-мы изжоги. Принимайте Ренни при изжоге, его можно в период беременности , после родов постепенно все пройдет. Как будет возможность после родов выполните ЭГДС, если симптомы изжоги останутся длительно.