Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки 3-4 стадия хпн
5 ответовСобака ши-цу, 15 лет, мальчик. В августе узнали, что у собаки хпн 3 стадии. С этого времени начали активно лечить его. Делали два раза капельница стерофундином. После последней капельницы через 16 дней креатинин и мочевина взлетели и появилась сильная анемия (эритроциты -...
Да, все верно. Можно, чтобы не делать 3 вкола, ввести в одно место 30 мл, немного отступить и ввести 20 мл.
Диета при жировом гепатозе
1 ответЗнаю ,что при жировом гепатозе нельзя употреблять домашнее коровье молоко и сыры. А козье молоко и козий сыр-можно? Читала ,что козье молоко очень полезно и лечебно. козье молоко препятствует накоплению жира в печени и ускоряет расщепление жиров в ней. Исходя из...
Здравствуйте. Да, продукты из козьего молока употреблять можно спокойно.
Кошка, 16,7 лет. Поставлен диагноз хпн 4 стадия 23.02.2026. Примерно с начала февраля заметила, что у кошки из пасти появился зловонный запах, но животное двигалос, кушало. Подумала, что возможно причина в зубах. Ранее обращались в ветклиники с отказом от еды и рвотой с...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз очень осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Если положительной динамики по креатинина и мочевине не наблюдается в течении 3-5 дней после начала лечения прогноз считается не благоприятным, к сожалению. В таких случаях есть показания для проведения гуманной эвтаназии при значительном ухудшении качества жизни. Тяжёлое нарушение функции почек может быть следствием прогрессирования хронической болезни почек, к данной патологии у кошек есть предрасположенность. Так же спровоцировать обострение могло любое сопутствующее заболевание или какой либо токсический фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ветеринарной клинике поставили предварительный диагноз NEO, кистозный эндометрит,ХПН. Анализ крови общий показал незначительное повышение лейкоцитов, биохимия повышение креатинина, мочевины и фосфора, при этом УЗИ видимых патологий нет. Через 3 дня после капельниц,анализ...
Наталья, доброй ночи. Переведите вопрос в раздел врачей-ветеринаров
Здравствуйте у меня есть такая небольшая проблема как атрофический гастродуаденит и мой врач терапевт сказал что необходима диета, но что именно мне нельзя и можно кушать я не понимаю. На данный момент идет вторая неделя лечения, а мне становится все хуже(диарея,недомогание и...
Здравствуйте! Вам нужно исключить всю раздражающую пищу - жареное, острое, кислое, копченое, маринованное, жирное, алкоголь, газированные напитки, весь фастфуд. Также нельзя черный хлеб, только пшеничный. Кушать нужно дробно, 5-6 раз в день маленькими порциями и хорошо жевать. Пищу готовьте на пару, верите, тушите или запекайте (без корочки). Мясо (курица, рыба, говядина) в виде котлет, тефтель. Молочку можно не жирную. А также каждое утро желательно кушать овсянку, она обволакивает слизистую. На обед нежирные легкие супы или супы пюре. Также пить желательно натуральный зеленый чай и ромашку, они заживляют. Нельзя кофе, крепкий черный чай и курить, если курите)
Обезбаливание при хпн
4 ответаЗдравствуйте. Папа 70 лет после перелома 7 шейного позвонка имеет проблему с почками. Было много нпвс плюс хпн3б до перелома. Сейчас креатинин 320, была задержка мочи, деллирий. Сейчас после кризиса стала моча отходить до 1 л в сутки. Есть анализы. Высокая мочевина, калий,...
Здравствуйте! На самом деле, судя по анализам, наиболее целесообразен стационарный подбор терапии, тк есть немало проблем. Среди самых бросающихся в глаза: -гипонатриемия, которая, вероятно, вызывает нарушения сознания периодически; -гиперкалиемия более 6,2 мм/л-ситуация рассматривается как угрожаемая по сердечно-сосудистым осложнениям; -высокий Д димер- высокие риски тромбоза, нужны антикоагулянты, в варианте уколов нефракционированного гепарина; -вторичный гиперпаратиреоз-способствует появлению новых перелом; -высокая мочевая кислота-нужно назначение фебукстостата. Необходимо настаивать на госпитализации в терапевтическое отделение (в нефрологию, тк идет острое повреждение почек, гиперкалиемия)-не для диализа, для коррекции и подбора терапии. Амбулаторно это делать (тем более он-лайн) рисковано). Препараты выбора для купирования болевого синдрома: Но-шпа, парацетамол, трамадол (по рецепту) и после нормализации натрия, селективные НПВС (коксибы) коротким курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цифран при хпн
3 ответаПил цифран 3 дня по 0.5 х 2 р. в д. На 3 день почувствовал дискомфорт боль в области проекции почек, в пояснице. Сдал креатинин. 99.6, а предыдущий 84.3.
Здравствуйте! Цифран (ципрофлоксацин) требует коррекции дозы при КК менее 30 мл/мин. Для расчета Вашего КК и помимо креатина, пола и возраста необходимо знать ваш вес. Превышение дозы как правило не приводит к болевым ощущениям в области почек. По какому поводу назначен препарат?
Мрт при хпн
1 ответЗдравствуйте. Нужно сделать мрт с контрастом, ребенку с хроническая почечная недостаточность, креатинин 116, рост106, 4г. Насколько высоки наши риски? Откажут почки? Диагноз гиподисплазия обеих почек.
Доброй ночи. Такие исследования в такой ситуации делают в стационаре под контролем реаниматолога, который среди прочего должен оценить риски (и вообще возможность такого исследования) с учетом расчётной скорости клубочковый фильтрации. Откажут ли почки заранее сказать невозможно в любом случае, тем более в таких ситуациях после исследования предпринимаются меры по скорейшему вымыванию введённых веществ. В целом же, гадолиниевые контрасты, применяемые на МРТ, считаются более нефротоксичными, чем, например, йодсодержащие контрасты, применяемые на КТ.
Давление при хпн
5 ответовЗдравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте! Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика ❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи при хпн
22 ответаДобрый день, подскажите сделала сегодня узи почек креатинин 300 мочевина 17. Сразу уточню почки меньше размером были всегда я сама маленькая. Что скажите про узи? И у меня такая мысль посещает не может киста давать креатинин Ps: перекинул ни на того специалиста (((
Простая киста почки Bosniak I. Она на ваш креатинин никак не влияет. Почки уменьшены в размере, это нефросклероз от основного заболевания почек, что и дает нарушение фильтрационной способности (увеличивается в крови креатинин).