Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло
мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте.
С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения.
Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном.
Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости.
Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений.
В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ:
- креатинин с расчётом СКФ,
- общий анализ мочи,
- альбумин креатининовое соотношение
- электролиты - калий натрий кальций
- УЗИ почек.
Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости.
Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.
Добрый день! В 1 месяц появились кровяные ниточки в Кале.в 5 месяцев по результатам безмолочной диеты поставили абкм ( в течение каждого месяца увеличивались лейкоциты в кале, после диеты по нулям)
Сыну 8 месяцев, решила попробовать ввести молочку, три дня давала чуть...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Аллергия на белок коровьего молока не выставляется на основании анализа. Вы выставляются на основаниях клинической картины, это наличие прожилок крови в стуле наличие высыпаний.
После введения творожка у ребёнка были какие-то жалобы?
Здравствуйте. Последние полтора месяца придерживаюсь диеты, ем в основном мясо, рыбу и зеленые салаты. Диета довольно жесткая, но эффективная, сбросил 10 кг за это время. Вчера решил сделать анализ на антитела к ковид-19, заодно общий анализ крови и биохимию. Могла диета быть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я мама 2 х детей. 8м и 3д. Старший с детства очень любил поныть. Очень тяжело было с ним. Капризы, плачь, ор. Еле вырастила. Сейчас он спокойнее, но своими действиями доводит меня до нервного срыва. В эти моменты я не могу контролировать свою злость, кричу ругаюсь. От его...
Здравствуйте! Примите мою поддержку, понимаю, что Вам сейчас непросто.
Подскажите, Вам помогает кто-то, есть поддержка? Как у Вас со сном, аппетит есть?
К врачу обращались, проверяли дефицитные состояния, оценивали психологический фон?
Есть у Вас хоть какое-то время в день на себя?
17 февраля / сделал пневмовакс
23 февраля переохладился - воспалился подмышечный лимфоузел
3 марта - температура 38
Сдал анализы - прикрепляю
Последующие 3 дня температура 38-39
Пью амоксиклав, после пью клацид - температура спадает.
Два дня все нормально.
Сегодня...
Температура 37.3 уже неделю, кашель, болит за грудина и между лопаток. 05.10 делали КТ чисто. Самочувствие мягко сказать хреновое. Слабость, аппетит отсутствует. По тестам болела ковидом с 14.08 по 03.09. По анализа от 1 октября было повышение лейкоцитов назначали...
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. По крови есть признаки вирунсой инфекции.
Сдать мазок из горла методом ПЦР
Антибиотик при вирунсой инфекции не нужен.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При болях нимисулид.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Из анализов в подобных случаях рекомендуют:
- общий анализ крови: исключить анемию, воспалительные процессы и др
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин): оценить состояние углеводного и липидного обменов, функциональное состояние печени и почек
- ТТГ, Т4 св.: исключить нарушение функции щитовидной железы
- гликированный гемоглобин: оценить состояние углеводного обмена
- ферритин (норма минимум 45), витамин Д: исключить дефициты
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии): исключить гиперкортицизм
- пролактин: исключить гиперпролактинемию
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Цикл при этом стабилен?
Какой рост и вес?
В 72 года не обязательно нужно стараться снижать вес. Кушайте все, что вам нравится, но в меру!
Контролируйте сахар: натощак менее 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Какой у вас рост и вес?
Если ваш ИМТ более 30, то пробовать семаглутид (оземпик, семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) можно как дополнение к регулярным физическим нагрузкам и рациональному питанию
Нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы. Делается это с помощью анализа на кальцитонин (или отсутствием узлов в щитовидной железе по УЗИ)
+ стоит оценить функцию печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
+ ОАК, ферритин (норма более 45)
+ ТТГ, свТ4
Результаты вышеперечисленного покажите врачу очно или дистанционно