Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовДобрый день. Сделала денситометрию, по результатам остеропороз и остеопения. Мой рост- 161см, вес 61 кг. возраст 56 лет. В 2012 году была операция по удалению матки( яичники и шейка остались), сейчас стали мучать приливы, потливость, проявления климакса обострились - врач...
Здравствуйте. Основой терапии остеопороза является прием антирезорбтивной терапии, препаратов кальция и витамина Д. К антирезорбтивным препаратам относятся бисфосфонаты. деносумаб. Если не было переломов, то начинать лечение можно с бисфосфанатов: алендроновая кислота в таблетках 1 раз в неделю утром натощак, запивая стаканом воды, 40 минут соблюдать вертикальное положение тела - не ложиться и не наклоняться вперед. Или золедроновая кислота - проводится внутривенная инъекция один раз в год. Обязательно постоянный прием препаратов кальция и колекальциферол. Если будет внутривенное введение золедроновой кислоты, перед введением рекомендуется сдать анализ крови на 25(Н)Д. При его дефиците сначала восполнить дефицит витамина Д.
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте! У меня начальная стадия остеопороза. Органы малого таза удалены из-за перенесенной онкологии, пять лет назад. Гормоны не принимаю( так сказал гинеколог- онколог). Сейчас пропила курс кальция Д3. Подскажите, пожалуйста: что нужно принимать в моей ситуации? Можно...
Риск перелома 5,7% (невысокий), но с учетом постменопаузы, остеопении и трещины ребра можно ставить акласту (в/в-капельно) 1 раз в 2 года. До терапии сдайте кровь на кальций общий, альбумин (кальций должен быть в норме), креатинин, фосфор, ЩФ. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием (если выходит меньше 3 -х порций - дополнительно кальция карбонат (500 мг кальция) 1 таб после ужина длительно. Через год сделайте денситометрию позвоночника и шейки бедра для оценки эффективности терапии.
Остеопороз
5 ответовРезультаты МРТ "Находки в виде переломов верхней ветви лобковой кости в месте перехода в ветлужную впадину. В нижней лонной ветви на уровне передего подвздошного симфа и в средних отделах седалищной кости слева сопровождается диффузным костномозговым отеком вовлеченных...
? Добрый день ? В чём заключается ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
1 ответПодскажите, пожалуйста, какой должен быть кальций и витамин Д3 перед первой инъекций Резовивы или Виваната? Какие ещё рекомендации Вы бы дали перед введением препарата?
Здравствуйте. Уровень витамина Д перед введением виваната рекомендуется не менее 30нг/мл. По кальцию оцениваем не общий кальций, а ионизированный. Норма ионизированного кальция не менее 1,16ммоль/л. Также перед введением лекарственного препарата рекомендуется сдать кровь: магний, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок.
Остеопороз
9 ответовНужно назначение ,лечение )) остеопороза ,были на консультации врача .Назначение витаим д ,разрушение трех позвонков ,боли сильные , в операции отказали . Нужны рекомендации ,назначение лекарств. Всё выписки есть ,мрт, кт
Добрый день! Для назначения препаратов нужно приложить данные остеоденситометрии, общего анализа крови, креатинина, уровня витамина Д 25 ОН, общего и ионизированного кальция, фосфора. МРТ тоже прикладывайте.
Остеопороз
6 ответовЭндокринолог назначил капельницу с бифосфонатами (Акласта). Но мне предстоит протезирование зубов (удаление, имплантация). Можно ли перед этими процедурами делать капельницу ? Если нет, то когда можно? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Нет, пока не нужно делать капельницу. Пока можете принимать вит Д и кальций. После того, как закончится протезирование и все ткани во рту заживут, полностью закончите протезирование и протезы будут полностью подогнаны, никакие стоматологические процедуры уже будут не нужны, тогда можно будет прокапать Акласту. Обычно это 2-3 недели. Опасно именно после капельницы проведение стоматологических манипуляций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года, 30 лет я передвигаюсь на инвалидной коляске в результате спортивной травмы. В ногах нет движений и чувствительности. Не вертикализируюсь. Я сделала денситометрию, конечно, результат не соответствует норме. Я знаю, что надо ещё сдать анализы ,...
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, креатинин, глюкозу, витамин д, ферритин, общий анализ крови, еще можно проверить щитовидную железу сдать на ттг и т4св , не забудьте взять денситометрию с собой, этих анализов будет достаточно для назначения лечения, на очном приёме врач даст рекомендации
Остеопороз
16 ответовЗдравствуйте! Женщина, 67 лет, беспокоят сильные боли в пояснице, разу, ягодицах, болят обе ноги, особенно правая, сильная боль в районе шейки бедра, такая, что невозможно ходить. Были переломы рук, ноги, пальцев на ноге. Есть основное заболевание перикардит неизвестной...
Здравствуйте. По описанным Вами симптомам и представленной документации можно предположить, что болевой синдром связан с корешковым синдромом на фоне дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника и остеопороза. В таких случаях для облегчения болевого синдром рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например напроксен 275 мг два раза в день, допускается прием миорелаксантов при ощущении скованности, например тизанидин 4 мг. Для достижения эффекта рекомендуется курс 10-14 дней. Также с целью избежания побочного действия на ЖКТ со стороны НПВП рекомендуется прием гастропротекторов таких, как омепразол или пантопразол. Для уточнения диагноза рекомендуется обследование: денситометрия, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, таза, общий анализ крови, общий и ионизированный кальций, щелочная фосфатаза и витамин Д. Также на приеме у ревматолога стоит рассмотреть терапию бисфосфонатами( золендроновая, адендроновая кислоты) для предотвращения новых переломов, увеличение плотности костей
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте, эндокринолог назначил акласту в/в, пью увеличенный кальцемин Адванс и аквадетрим перед капельницей 10 дней . Вопрос- перед капельницей надо принимать пищу, и после капельницы можно ли лежать, у меня серьезный перелом? Спасибо
Добрый день! В день капельницы вы можете питаться как обычно по времени. Перед капельницей, если вы будете голодны вы можете покушать (желательно легкую, не тяжелую для переваривания пищу). После капельницы, если после еды прошел час, вы можете лежать, сидеть или стоять - ограничений нет. Т.е. если за час до капельницы, вы не если, сразу после капельницы - можно лежать. Сидеть/стоять 1 час нужно только после приема таблеток бисфосфонатов, к капельнице это не относится. Рекомендуется после еды (всем людям) не лежать, а находиться вертикально в течении часа (особенно, если есть ГЭРБ) - эта рекомендация с капельницей не связана, она связана с приемом пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
5 ответовЖенщина, 62 год, рост 163, вес 55 Аутоимунный тиреодид Хашимото, гипотрериоз компенсированный Л -тироксин 75, дивертикулез, термальный илеит повздошной кишки в стадии ремиссии. Постоянно принимаю витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк, витамин группы В....
Понятно. У Вас лучше. Остеопороза нет, хотя остеопения нарастает в динамике 22-23. Абсолютных показаний к назначению Золендроновой кислоты нет. Относительные показания есть. Можно либо подождать до ноября и корректировать лечение с учётом контрольной денситометрии, либо назначить Золендроновую кислоту уже сейчас. Я склоняюсь к тому, чтобы прокапать Акласту уже сейчас, а не ждать остеопороз. Окончательно решайте с эндокринологом.