Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларингофарингиальный реылюкс
7 ответовМучаюсь с этим уже год. Как то год назад сильно заболело горло, пила антибиотики, после этого постоянно болит горло, жжение бывает в горле, щипит то язык, то заднюю стенку, есть слизь в горле, ничем не убирается постоянно отхаркиваю. Сначала долго не могли понять, лечили и...
Здравствуйте! В какой дозировке и сколько раз в день пьете разо?
Лечение хеликобактер пилори
10 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с лечением. У меня диагноз рефлюкс эзофагит, смешанный гастрит, ГПОД, дивертикул 12п.кишки. Каждый год прохожу гастроскопию. В этом году провели обследование с тестом на хеликобактер, результат положительный. Обратилась к гастроэнтерологу,...
Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: В 2020 году контроль терапии хеликобактерной инфекции выполняли? Если Вы выполняли сейчас быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори во время проведения ФГДС и он оказался положительный, то эти результаты нуждаются в подтверждении, так как тест может давать ложные результаты. Ложные результаты могут быть по причине того, что в желудке присутствуют и другие микробы, которые выделяют фермент уреазу , на фоне которой и происходит окраска биоптата. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. Положительный тест на микроб может говорить о том, что ВЫ не долечили инфекцию в 2020 году. Если не было контроля терапии, или о повторном заражении, которое бывает крайне редко.
Месяц назад начались проблемы с пищеварением, тянуло справа, голодные боли, после еды было вздутие, быстрое насыщение. Диету не соблюдала, началась диарея - была неделю, купировала пробиотиками. Начала пить разо+итомед, пила альфазокс но бросила, было еще сильое вздутие....
Оксана, синлром отмены маловероятен, а вот именно то, что антидепрессант мог справляться с симптомами-это факт, поэтому если при схеме лечения ипп(разо) и прокинетик жалобы сохраняются, то может быть рекомендован вновь антидепрессант для купирования симптомов, перечисленные жалобы могут быть проявлением так называемого соматоформного расстройства (когда симптомы условно идут «из головы»)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тошнота
24 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. В августе переболела кишечной инфекцией-тошнота, диарея, головная боль. Лечилась энтеролом, энтерофурилом, де-нолом, пробиотиками и др. В течении месяца симптоматика то проходила, то возвращалась. Около месяца назад началась постоянная тошнота...
Здравствуйте! Не увидела ваше УЗИ органов брюшной полости
Здравствуйте! В ноябре 2014 впервые при ЭФГДС выявлены три хронические язвы желудка, хеликобактериоз, эрозивный гастрит, кишечная метаплазия (OLGA III стадия, IV степень). Был пройден курс эрадикационной терапии. В дальнейшем Hp не обнаруживалась. В период с 2014 по 2025...
Здравствуйте. Нужно понимать , что атрофия это не обратимое изменения слизистой желудка. То что есть изменения по биопсии это только из-за того , что биопсия берётся из разных мест и на последнем фгдс выполнена с места полной атрофии. Это состояние нуждается в контроле фгдс 1 раз в 3 года с множественной биопсией и стадированием по Olga. Обязательно выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины Выполнять определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков 1 раза в год. Смена терапии не требуется и улучшения мы не ждём по слизистой желудка, а мы предотвращаем прогрессирование. Специфического лечения и диеты это не требует, если у вас нет никаких симптомов.
Нарушение стула
23 ответаБоль в кишечнике, Нарушение стула,метеоризм, иногда давит желудок. Есть отрыжка без кислого запаха. По результатам копрограммы: стул кашицеобращный, мышечные волокна без изчерчености умеренное количество, жирные кислоты небольшое количество, переваримая клетчатка не большое...
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли принимать гевискон?
3 ответаЗдравствуйте! Мой диагноз ГЭРБ с дистальным эзофагитом, Хронический гастродуоденит.Стадия обострения.ПХЭС. Билиарная дискинезия. Принимаю Нексиум по 40 мг утром и вечером, итомед 50 мг 3 раза в день, альфазокс 4 раза в день. Нужно ли принимать гевискон? Изжоги и кислой...
ЗдравствуйТЕ! Нексиум рекомндууменьшить до 40мг утром натощак, Оставить Альфазокс 3 раза в день после еды и на ноч или заменить его не Гевискон в той же дозировке (совместный прием не требуется). Если есть заброс желчи в желдуок - можно пролбовать Денол по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 1 есяц и на ночь Альфазокс или Гевискон дополнительно. Итомед при ПХЭС не рекомендован к приему ,т.к. стимулирует вт.ч. функцию внутричпеченочных желчных протоков. Рекомендую рассмотреь возможность прием а препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц с дальнейшим увеличением дозировки до 2 капс на ночь 1 месяц пр нормальной переносимости препарата. Придерживаться диеты №5, не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку..
Врач невролог назначил утро- бисопролол, лизиноприл, диабетом, вечер- кардиомагнил и аторис. Сказал отменять нельзя. Гастроэнтеролог назначил: де нол 2 т 2 р/д за 30 мин до еды Амоксиклав и кларитромизин утром и вечером оба, Итомед 3 р/д до еды, Баскетбол форте после еды...
В классическую схему эррадикации назначается ипп, для нормолизации кислотности .
Здравствуйте, такая проблема. Диарея желтого цвета после жирной еды, переодически запоры, слева и вокруг пупка. Жжение верхней части живота. Постоянно сижу на диете 5. По фгдс гастрита нету, заброс желчи. По узи все хорошо, поджелудочная спокойная. Назначили лечение. Итомед...
Я бы сначала досанировала кишечник-метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин- 10 дн+ 2. дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 20 мин- 1 мес+ пробифор 1 кап 3 раза в день -1 мес Прошла бы дообследование1. водородный тест на наличие сибр 2. копрограмма+ я/г+ антиген в кале к лямблиям+ 4. бакпосев кала на условно-патогенную микрофлору
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает горечь во рту . Рефлюкс
3 ответаЗдравствуйте . Беспокоит горечь во рту в течении месяца. Гастроскопию сделала результат не достаточность кардии , эритематозная гастропатия . Результаты узи: эхографические признаки умеренных дифузных изменений паренхимы поджелудочной неспецифического характера , уплотнение...
Здравствуйте, можете заменить альфазокс на Фосфалюгель, он связывает желчные кислоты 3 раза в сутки и на ночь 14 дней При неэффективности лечения рекомендовано дообследование- рН имедансометрия - чтобы оценить связь симптомов и рефлюкса и какие они и на сколько высокие