Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нашей кошки с одной стороны ХБП и с другой, распухание кишечника от кормов (если не аналердженики). Одна почка уже еле функционирует, форма изменена. Стенки кишечника стабильно утолщены 2.8 мм а в переходе из толстого в тонкий одном 3.5 мм. Анемичноость....
Здравствуйте. В данном случае, симптоматика и ухудшение состояния может быть связана как с прогрессированием анемии, так и со снижением уровня калия крови, кроме этого может быть повышение артериального давления, что достаточно часто наблюдается у возрастных кошек с такими патологиями. Для определения тактики дальнейших действий нужно провести контрольное исследование крови ( общий и биохимия с электролитами) и измерение давления. В зависимости от результатов корректировать схему лечения.
Здравствуйте. Заболел каким-то ОРВИ или т.п. Сначала нос немного заложило, вечером при отхаркивании слизь была с кровью, но болевых ощущений не было, как будто просто пересохло и треснуло там, на следующий день сильнее, на следующий ещё сильнее, ночью напряжение с...
Нужно выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи. Если замечаете небольшое снижение слуха или заложенность в здоровом состоянии, то ещё аудиометрию. Консультация невролога с результатом УЗДГ, при необходимости доктор ещё порекомендует дообследование. Сейчас можно добавить к лечению спрей с Мометазоном - Назонекс, Дезринит, Момат Рино по 2 спр 2 р/д 14 дней. Если будет сохраняться назальные симптомы, то можно продолжить по 1 спр 2 р/д Это местный гормон, системным действием не обладает, для снятия остаточных проявлений
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезмерная активность
17 ответовРебёнку 1.8. Мальчик. В 6 месяцев пополз на четвереньках, в 9 уже ходил без опоры, в год и месяц уже двигал стулья, чтобы залезть повыше. Сейчас проявляет почти безпаузную двигательную активность, забирается всё выше, сам спускается по ступенькам без меня, прыгает с отрывом...
Здравствуйте! По описанию у ребенка признаки повышенной нервной возбудимости. До 3 лет это может быть вариантом нормы ввиду активного нервно - психического развития. Речи до 2 лет может фразовой не быть. Скажите ребенок понимает обращенную речь ? Есть зрительный контакт, указательный жест , реакция на имя?
Рас , ваше мнение ?
8 ответовЗдравствуйте , сыну 5 лет 10 месяцев . Родился доношенным , 8/9 апгар. Официально гипоксии в родах не было . Развитие шло с задержкой Голову начал держать в 2-2,5 месяца . Переворачивался . После прививки пентаксим развитие как будто замедлилось . Не ползал , начал ходить...
Глиатилин в этом возрасте назначается в растворе для приёма внутрь. Можно рассмотреть вопрос о приёме церетона в растворе для приёма внутрь по 1,6 мл 1 р в день-2 месяца.
Грибы или нет
15 ответовДобрый день. На протяжении полугода появляются красные сухие прыщики в паховой области и на ногах, зимой на них также очень сохла и шелушилась кожа. Иногда прыщики воспаляются и дозревают до гнойников. Сейчас гнойничковые высыпания также есть на теле, в основном в области...
Здравствуйте, Аля. Я грибковой инфекции не вижу совсем. Есть признаки фолликулита воспаление волосяных фолликул и фолликулярного кератоза на ногах. Это не заболевание, а состояние кожи. Эпиляцию лучше не проводить воском, а бритвой. Хб одежда, не синтетическое более свободную. Рекомендую : Гель Циновит ежедневно или по требованию. Рр зеркалина 2 р в день на высыпания на 1 мес. Шампунь Кето-плюс 2 раза в неделю 5мин не смывать на 3 мес, использоваиь как гель. В питание больше зелени, овощей, пить достаточно воды 30мл на кг веса. Рекомендую проверить общий анализ крови, ферритин, витД, асло.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой, трещина, гнойник?
22 ответаЗдравствуйте, я сделал много фотографий, посмотрите их все, пожалуйста. Я не знаю, какие из них полезные. Очень сложно это фоткать, но я очень старался... Также прикрепил фото заключения моего лечащего врача. В общем, рассказываю про эту штуковину. Сейчас я ее увидел...
При повышении давления в прямой кишке происходит сдавление Вены, нарушается отток из неё и образуется тромб Происходит это на фоне запора, физ нагрузки
Добрый вечер уважаемые доктора!Помогите!!!Болеем с дочкой с 20 ноября.За этот период (2 месяца) пропили я 6 курсов антибиотиков ,дочка 3 курса.Всвязи с удушьем я вынуждена была лечь в больницу ,где прохватила микоплазменную пневманию.После чего заразилась дочка и мы попали в...
Здравствуйте! Клостридии обязательно нужно пролечить метронидозолом как минимум, это результат нарушения форы из-за большого количества аб 2) но как вы понимаете это аб и он тоже нарушают кишечную флору, что может провоцировать рецидивы, обязательно добавляем пробиотик и принимаем не менее 3 месяцев после окончания курса аб (можно использовать бак-сек, например) 3) нейтрализуем токсины клостридии: например, смекта на протяжении 7 дней, не ранее чем через час после приема антибиотиков. Уточните на сегодня какие жалобы у вас и какие у дочки И уточните какие препараты принимаете вы и какие дочка
Расшифровать мрт коленного сустава.
5 ответовДва года болит в области колена. Боль изнуряющая постоянная и в покое, и в ходьбе, и днем и ночью. Начала лечение с флеболога, потому что по началу боль была ниже колена см на 10, в икре. Вену удалили, но боль не прошла. Дальше был спортивный доктор (муж футболист), сделали...
Здравствуйте. Чтобы избавится навсегда, показана артроскопия по поводу тотального повреждения ПКС и комплексного разрыва мениска. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Разорванный мениск скоро начнёт периодически блокировать сустав. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, частичную резекцию мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосуды . И нафтизин .
2 ответаДобрый день . Звать меня. Денис 37 лет . С 2003 года по 2013 принимал капли НАФТИЗИН (болел ангиной) и подсел на них. Здоровье было отличное . Вены на руках и ногах были как канаты . Ни когда не жаловался . Вдруг решил отменить ! Нафтизин. И поехало ! Перестал капать в...
Здравствуйте, рекомендую сначала исключить патологию сосудов головы и шеи сделав УЗИ. Если патологий нет, то вам необходимо очно консультироваться с ЛОР врачом