Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тергетная терапия
14 ответовЗдравствуйте. Уважаемые специалисты, спасибо большое, благодаря Вам и Вашим рекомендациям, мы немедленно обратились в стационар и у мамы оказалась кишечная непроходимость, ее прооперировали. Хирург сказал, что дальше химиотерапию ей нельзя делать. Подскажите, какие наши...
Здравствуйте. Сейчас главное , восстановление после операции и контроль симптомов. Продолжение лечения решают после оценки состояния, крови и функции органов. KRAS‑мутация делает неэффективными EGFR‑ингибиторы, таргетная терапия ими не назначается; другие таргетные опции зависят от BRAF, HER2 и MSI. Отказ в экспериментальной вакцине связан с критериями исследования, это не значит, что лечение совсем бесполезно.
Узел в щитовидной железе
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, что делать и куда идти дальше. Наблюдаю узлы в щитовидной с 2015 года. Тогда же большой узел в левой доле пропунктировали, он доброкачественный. Потом делала УЗИ в 2019 году ( его прилагаю) все без изменений. Потом я забила на...
Не переживайте, все будет хорошо. Сейчас пока ничего не делайте, сделаете УЗИ щитовидной железы через 3 мес и после этого решить, нужно делать пункцию или нет.
Добрый день, уважаемые доктора! Дочь заболела вчера (10 лет, 39 кг). Слабость, поздно вечером поднялась температура 38,3. На ночь решила дать нурофен, чтобы ребенок спал. Ночь прошла спокойно. Рано утром за час поднялась с 37 до 38,5. Дала нурофен, но через час стала только...
Здравствуйте, Наталья! В данном случае может быть информативно выполнить экспресс тест на грипп и ковид. Прием препарата Осельтамивир необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания. При гриппе температура может держаться 10 дней . Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН и госпитализация
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 22 недели, протекает отлично. На первом скрининге (12 недель) шейка матки была 33 мм, на втором (20 недель) - 28 мм (все измерения на одном аппарате УЗИ). На основании результатов акушер-гинеколог в ЖК заподозрил ИЦН и направил на церковиметрию в 22...
Здравствуйте. Учитывая, что шейка ещё более 25мм и нет расширения цервикального канала, есть возможность наблюдать и продолжать приём утрожестана вагинально. Узи цервикометрию повторять раз в 7 дней, если будет и дальнейшая тенденции к укороченнию, тогда обязательная госпитализация и коррекция ицн. Ещё важно ориентироваться на самочувствие, нет ли частого тонуса, болезненности в животе, частых "прострелов" в шейке. Рекомендуется ношение бандажа, исключить подъем тяжестей и физическую нагрузку, половая контакт. Также рекомендуется исключить инфекционный фактор ицн-Фемофлор 16, пцр на иппп, бак посев мочи.
Беспокоит постоянная боль в груди
13 ответовДостаточно длительное время меня посещали обострения как я понимаю данного заболевания пока недавно дело дошло до постоянных симптомов, беспокоит ощущение сжатия, давления по центру груди и в области левого подреберья, при физ нагрузке боль не усиливается но сильная одышка и...
Здравствуйте Не переживайте. Данного характера боли связаны с остеохондрозом или межреберной невралгия. Консультация невролога. Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию. Для исключения острых нарушений экг. Какие препараты принимаете?! Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Врач назначил дюфастон после КОК
9 ответовДобрый день! Обращаюсь к вам за консультацией и помощью в сложившейся ситуации. В мае этого года обратилась с жалобами в частную клинику к гинекологу: обильные длительные месячные со сгустками, перепады настроения, необъяснимый набор веса — за последние 6 месяцев +8 кг. На...
Здравствуйте, Евгения. Обильные менструации связаны скорее всего с наличием эндометриоза матки - аденомиозом Это гормональное заболевание, лечение его так же гормональное Назначают обычно КОК с диеногестом, например как вам назначили - СИЛУЕТ. Описанные симптомы иногда бывают на фоне использования КОК. Так же для уменьшения кровянистых выделений можно использовать ДЮФАСТОН с 16 по 25й день цикла. В тяжёлых случаях эндометриоза назначают чистый диеногест-, ВИЗАННУ. Можно установить внутриматочную спираль МИРЕНУ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
12 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мужу 58 лет, принимает 8 лет Вамлосет 5/80 1 таб. утром. Первое время на этом препарате у него давление 140/80. Врач сказал, что это нормально. Уговорить его померить давление практически невозможно. Вчера измеряла давление себе, я тоже...
В таком случае рекомендуется так оценивать уровень пульса. Если пс течение нескольких дней, уровень пульса будет более 95-100 ударов в минуту, то рекомендуется так же коррекция пульса.
Здравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы для больных с ОНМК со следующимим диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (сделали операцижю на сердце по установлению 2-х стентов с лекарственным...
Здравствуйте! Заочно и постфактум всегда обсуждать и анализировать сложно. Всегда кажется что со стороны лучше видно. Я считаю, что больным, находящимся в таком тяжелом состоянии в любом случае показана антибактериальная терапия, а уж тем более, если когда повышается температура. Иммунитет ослаблен и быстро активируетс условно патогенная микрофлора.
Аллергия у ребенка
8 ответовЗдравствуйте! У ребенка с месяца появились высыпания на лице, потом пошли ниже и обсыпали все тело. Вместо прыщей на лице руках и ногах образовалась сухая корочка. На одной щеке появилось мокнутие. Сдали по совету педиатра ОАК и кпл копрограмму на углеводы и дисбактериоз....
В вашем случае,думаю нужно оставить смесь. ГВ вернуть можно будет в принципе,постепенно,но вам необходимо будет полностью исключить продукты содержащие молоко,даже где содержится просто «следы молока»,говядину,телятину ,сою. Можно будет попробовать смешанное вскармливание. Но пока рекомендую оставить на гидролизатной смеси,ее прием нужен малышу,как минимум 4-6 месяцев. Сейчас очень важен и правильный уход за кожей-наносить эмоленты жирным слоем,как «крем на торт» постоянно,до 4-5 р/д,после купания не тереть кожу,промокать и сразу же на влажную кожу в течении 5 минут наносить крем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, тошнота
10 ответовЗдравствуйте,ребенку 9 лет. Эмоциональная, гиперактивная. Уже больше года беспокоит тошнота перед сном, начинается когда время подходит к вечеру и нужно готовиться ко сну. Становиться сильнее когда укладывается, я сижу с ней, читаю. Засыпает примерно через час. Спит всю...
Здравствуйте Необходимо исключить заболевания щитовидной железы-сдайте кровь на Т4 свободный, ТТГ. Если ранее не смотрели, то еще в анализе крови стоит посмотреть уровень глюкозы и витамина Д. И проведите ЭЭГ( можно рутинную-во время бодрствования). Конечно же, девочка нуждается в лечении, тем более проблема длительно сохраняется. Из препаратов рекомендую начать принимать фенибут по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца По схеме: 1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 2 раза в день 7 неделя-по 1/2 таб 2 раза в день 8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день и отмена. Затем перейти на гомеострес по 2 таб 3 раза в день- 2 недели( рассасывать).