Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста скорректировать терапию гипертонической болезни.
Женщина 70 лет. Принимает: нолипрел А би форте 10+2,5 мг утром, лерканидипин 20 мг - 1/2 т вечером, бисопролол 1,25 утром. Давление ниже 150/90-160/90 не снижается.
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
В таких ситуациях обычно советую для начала увеличить вечерний леркамен до 20 мг. При отсутствии эффекта, заменить нолипрел на такой препарат как эдарби Кло 40+12.5 мг утром.
Здраствуйте, уважаемые доктора! Принимаю соталол утро /вечер 80, нолипрел 5/1.25 розувастатин, аспирин +клопидогрел. После АКШ прошел год, пил клопидогрел 75 плюс аспирин 100. Что лучше оставить оставить клопидогрел или аспирин? И следует ли пить омепразол?
Здравствуйте, Вячеслав.
Если желудок не беспокоит, то лучше оставить аспирин. Если есть проблемы, то - клопидогрель. Омепразол больше принимать нет необходимости.
ЭКГ норма, КТ норма.Принимаем утром амлодипин,верошпирон,нолипрел А форте 1,25, предуктал, какорбоксилазу в\м, чтобы нормализовать давление.В течение дня давление в норме, но воздуха не хватает!Ингаляции, кислород не помогают.После укола ношпы становится легче.Что это?
Алевтина, здравствуйте! Вам нужно сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника в боковой проекции - первый снимок с выпрямленной шеей, а второй с наклоном головы вперед, для исключения подвижных шейных позвонков, которые могут тоже давать чувство нехватки воздуха. Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Мне 33 года,сделала недавно экг посмотрите пожалуйста!!! Переболела ковидом в июле!!! Беспокоят постоянные ноящие тянущие жгучие боли в области сердца и в плече!!! Принимаю нолипрел 5 и Конкор 2, 5 на постоянке с утра
Здравствуйте, Ольга.
ЭКГ без патологии, ишемии нет. Есть замедление проведения по ПНПГ - это вариант нормы. Боли не связаны с сердцем, нужно обратиться к неврологу для осмотра. Вероятно это невралгия и мышечный спазм. Сейчас принимайте ибупрофен или мелоксикам (мовалис) по 7,5 мг 1 раз в день 3 дня. Какое у Вас АД на фоне препаратов?
Здравствуйте! У меня обнаружили две кисты небольшие груди. Назначил врач индинол форте на протяжении 6 месяцев. Я пью фемоден уже лет 10. Принимаю нолипрел А форте. Меня беспокоит не уменьшится ли контрацептивный эффект от совместного приема
Здравствуйте. Не переживайте, все препараты совместимы и никак не влияют на эффект друг друга, разница в приёме рекомендована не менее 2-3 часов, Вы можете спокойно использовать все данные препараты.
Подскажите у мамы слабость в ногах ,давление 98/48 пульс 70.Вообще страдала повышенным давлением ,принимает нолипрел ,сделала ЭКГ ,что можно пропить что бы восстановиться ,бывает что ночью давление поднимается до 140/65 уже становиться плохо .
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг и блокада ветви левой является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Имеются нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
И эти дефициты часто дают описанные симптомы.
Ранее не сдавала данные анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня давление. Принимаю таблетки нолипрел 0,625+2,5. Выше 110 не поднимается. Общий холестерин 6. Низкой плотности 4. Удален желчный. Врач назначил аторвастатин в дозировке 20. Нужно ли мне принимать статины? Возраст 50 лет.
Здравствуйте! Учитывая ваши данные, целевой Лпнп для предотвращения сердечно сосудистых событий менее 2.6 ммоль/л. В принципе можно попробовать добиться таких значений модификацией образа жизни , и проконтролировать через 3 месяца. Что нужно:
- средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
Также обычно в таких случаях назначают узи сосудов шеи на предмет бляшек, если они там будут, то назначение статинов сразу обоснованно. И здесь более низкий уровень целевого Лпнп может быть.
Также сейчас рекомендуют сдавать анализ на липопротеин а - сдается один раз в жизни и показывает именно генетическую предрасположенность к атеросклерозу, если результат повышен, то тоже сразу статины.
Если вы сейчас соблюдаете диету, и такой анализ на фоне этого, то да, врач правильно вам назначил статины. Но эффективнее розувастатин (крестор) можно даже 5 мг. И через два месяца контроль липидного спектра, Аст , алт
Давление 190/85 пульс 90 Какими препаратами лечиться? Пил Нолипрел, он понижал до 140/80 но от для меня дорогой. Нельзя ли подобрать что нибудь бюджетное? Мне 62 года, в2015 перенёс инфаркт Q. С уважением, Александр.
Доброе утро! Маме 73 года. На регулярной основе принимает нолипрел 2,5 мг. Давление в среднем 120/65 пульс 80. Сегодня с утра давление 150/80 пульс 106 - 109. Подскажите, что делать и насколько опасны данные показатели?
Здравствуйте!
Если такая ситуация эпизодически, то можно принимать каптоприл 25 мг под язык при повышении АД выше 140/90 мм рт ст
Высокая ЧСС могла быть на фоне скачка давления
При скачках пульса можно дать пустырник, корвалол 40 капель внутрь
В плане дообследования сделать ЭКГ, для оценки нарушений ритма сердца, ЭХО КГ
Если ЧСС в покое свыше 90 ударов в минуту можно добавить Конкор 2,5 мг утром к лечению
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж примерно год принимает нолипрел А Би Форте 2.5+10. Недавно давление стало понижатся до 120 на 65 к вечеру, хотя утром почти постоянно 130 - 140, бывает и 150. Нужно ли уменьшать дозу нолипрела или нет?
Здравствуйте.
Дозу нолипрел понижать не нужно, Вы находитесь к вечеру в рекомендуемом диапазоне цифр АД при сопутствующем сухарном диабете. А вот по утрам до 150 это многовато.
Оставайтесь на препарате, сделайте дневник АД на протяжении минимум двух недель и на визи покажите врачу, если будет необходимо сделают коррекцию.