Что вас беспокоит?

ЭКГ расшифровка

Подскажите у мамы слабость в ногах ,давление 98/48 пульс 70.Вообще страдала повышенным давлением ,принимает нолипрел ,сделала ЭКГ ,что можно пропить что бы восстановиться ,бывает что ночью давление поднимается до 140/65 уже становиться плохо .

Нет
71 год
25 Марта ·Просмотров: 64·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг и блокада ветви левой является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Имеются нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
И эти дефициты часто дают описанные симптомы.
Ранее не сдавала данные анализы?

ТТГ 0,83 и т 4 19,2 сдавали в декабре общий анализ сдавали недавно гемоглобин 141

Недавно не болела?

И в какой дозе идет нолипрел?

1,25+5 пьет 3 года уже

Да вроде нет

В такой ситуации обычно рекомендуется переход на просто периндоприл 5 мг.
И при этом важно обновить ЭКГ и УЗИ сердца, то есть исключить сердечные причины изменения давления.

По ЖКТ нет проблем?

Есть перегибы желчного пузыря и сданж в желчным пузыре

Сландж

А он сам себя никак не проявляет?

Бывает шишка к горлу подходит как ком ,и иногда покалывает бок

Ощущение кома в горле часто даёт повышенная тревога. Её нет на данный момент?

Есть

А успокоительное никакое не пьет сейчас?

Нет

Тогда в такой ситуации обычно рекомендуется , как писала выше, просто Периндоприл.
И если давление все равно будет низким, то УЗИ сердца

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ нормальный синусовый ритм , пульс адекватный, неполная блокада левой и правой ножек пучка гиса -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Учитывая снижение давления обычно рекомендуется коррекция терапии , какие препараты в каких дозах и во сколько поо времени принимаете ?

Принимает только нолипрел 1,25+5

И канкор 2,5 половинку

В таком случае если давление часто такое низкое , то возможно использовать нолипрел в дозе 1/2 от принимаемой под контролем давления и пульса ;

То есть можно купить меньше дозировку?

Да

Принятый ответ


Здравствуйте.Как давно мама принимает Нолипрел и в какой дозе? Были ли раньше такие эпизоды снижения давления? С чем-то связываете это состояние (например, изменение дозы, жара, обезвоживание)? И сколько по времени держится такое низкое давление?
По ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС около 62 — это норма. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса — это частая и доброкачественная находка, лечения не требует. Признаков острой патологии по плёнке нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефыицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Скажите , а часто отмечаются эпизоды снижения давления?
Какие то еще препараты принимает?

Нолипрел 2,5+5 и Конкор 2,5 половинку ,больше не чего ,2 недели такое низкое давление

Какие витамины добавки ничего не начала принимать за последнее время ?

Нет,с сегодняшнего дня магний пить начала

В таком случае лучше перейти на просто престариум 5 мг так как часто моченные препараты значимо снижают давление у пожилых
Если на престариуме будет подскакивать лучше на вечер добавит Леркамен 10 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!

По ЭКГ ритм синусовый, правильный, частота в норме

Блокада передней ветви левой ножки пучка гиса, а также неполная блокада правой ножки пучка гиса - это замедление проведения импульса, опасности не несет, лечения не требует

Нарушение процессов реполяризации могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , после перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови (алт аст липидограмма ферритин ожсс в9 в12 ттгч Т4св калий натрий магний)

По поводу слабости и низкого давления проверить щитовидную железу и железо (анализы указала выше в списке)

При снижении давления обычно, снижают дозу базисной терапии, что принимает на постоянной основе?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.