Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Волнуют результаты д-димера. Беременность 33,6. Сдавала на 33 неделе как раз. Также прикреплю результаты от 11.июня. Протеин-S стал лучше, а д-димер подрос, пока жду приема гематолога волнуюсь, критично повысился Д-димер? Проконсультируйте, пожалуйста. Пью...
Всех вам благ!
Добрый день, мне 55 лет, есть желание применить ГЗТ. На любительском уровне стараюсь заниматься фитнесом 2-3 раза в неделю. Вопрос: реально ли улучшится общее состояние, прибавится энергия и другое. Нужно ли это вообще. В процессе спорта принимаю мужские витамины, протеин и...
Здравствуйте . Заместительная гормональная терапия назначается при подтверденнлм гипогонадизме ( снижении половых гормонов ) , если показатели в норме , то не рекомендуется использовать ЗГТ , так как существуют побочные реакции и противопоказания . Чтобы понимать нужна ли Вам заместительная гормональная терапия Рекомендую сдать: общий тестостерон , ГСПГ , ФСГ, ЛГ , общий анализ крови , ПСА
ТТГ 4,7 при беременности 6 недель
9 ответовГинеколог на первичном приеме выписала обследования: ТТГ, витамин D, ферритин, железо, ОАК, ддимер, протеин S, элитест 6 анти ХГЧ АФС. Всё в норме кроме ТТГ. Сильно завышен. Гинеколог сказала, что для беременности это плохой показатель. Что делать в этом случае, чтобы...
Здравствуйте Во время беременности при повышении ТТГ действительно назначается терапия тироксином (эутироксом). Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели) Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). С ростом срока беременности может увеличиться и потребность в препарате. Поэтому и нужен регулярный контроль ТТГ После родов препарат отмените с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца Обычно показатель ТТГ до 10 не опасен ни для вас ни для малыша. Но его все равно нужно держать в норме Еще рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно (если принимаете витамины для беременных, то дополнительно фолиевую не нужно) Какой у вас уровень ферритина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превышение нормы в анализах
5 ответовСыну 18 лет, в анализах в течение года повышены-лимфоциты, гемоглобин,эритроциты,эозинофилы,АЛТ,АСТ, УЗИ брюшной полости паталогий не показало. Под глазами уже долгое время темные круги. Анализы на гепатит В,С-отриц.Бады при занятии спортом(протеин и креатин)не принимает...
5. Вирусные маркеры: HBsAg, anti-HCV (скрининг гепатитов В и С). 6. Паразитологическое обследование: анализ кала на яйца гельминтов 7. IgE общий — если есть склонность к аллергии. 8. При стойком повышении АЛТ/АСТ > 2 недели — рекомендуют обычно эластография печени (FibroScan) и осмотр гастроэнтеролога/гепатолога. Что могут рекомендовать в таких ситуацих делать уже сейчас 1. Питьевой режим: не менее 30 мл воды/кг массы тела. 2. Питание: меньше фастфуда, сладких напитков, жареного, колбас; больше овощей, круп, рыбы, белого мяса. 3. Отказ от энергетиков, алкоголя, курения.( если есть) 4. Физическая активность: умеренные тренировки, пешие прогулки, без перегрузок. 5. Сон 8–9 часов, нормализация режима дня.
Планирование беременности
6 ответовЗдравствуйте мне 35 лет было 2 выкидыша в 21-24 недели потом роды с писанием на 34 недели через 9 лет замешая на 12 недели Одна беременность была на клексане,сейчас планирую беременеть и пока прописали только ангиавид и весел дуэф А Т 3 норма, протеин С, плазминоген норма, ВА...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Не увидела скрининг на антифосфолипидный сидром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными титрами каждая фракция.
Здравствуйте. В настоящее время беременность 5-6 недель. В декабре 2022 года замершая беременность на сроке 8-9 недель (первая). Далее прошла обследование, назначенное гинекологом. Волчаночный антикоагулянт 0.89 (норма менее 1.2), антитела к кардиолипину 9.7 Ед/мл (до 10),...
Екатерина, здравствуйте. По результатам перечисленных вами исследований никакой значимой патологии у Вас не выявлено, потеря беременности не имела связи с нарушениями свёртывающей системы крови. Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования, так как достоверность этого анализа на данный момент имеет сомнительные доказательства. Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было 2 выкидыша после эко
3 ответаЗдравствуйте! Мне 29 лет, было эко по женскому фактору (спкя) и 2 криопереноса которые на 20-21 дпп (5 нед) заканчивались выкидышами. После последнего раза сдала анализы для гематолога и ревматолога. Помогите, пожалуйста, понять причину невынашивания и что нужно будет...
Добрый день. 1. Анф в титре 1:160 это частая норма. При этом если вы сдавали менее 3-4 сес от выкидыша, он не будет информативен. У вас сдан иммуноблот, это более точный анализ на конкретные антитела. 2. Сдавали ли вы другие антифосфолипидные антитела (ат к в2-гликопротеину и тд)? 3. Делали ли аутопсию (анализ материала плода) при выкидыше, есть какое-то заключение? 4. Есть заключение гематолога? 5. У вас кроме не вынашивания есть какие-тт жалобы : - выпадение волос - язвочки в полости рта - аллергии на солнце - какие-то тромбозы раньше в жизни - побеление/посинение кончиков пвльцев на холод - боли в суставах - температура и тд?
Беременность ЭКО, Д-димер
4 ответаБеременность ЭКО криоперенос, 15 недель. Беременность 4я, первые три естественные. Эндометриоз, тубэктомия слева в 2023 г. Первая беременность в 21 году(выкидыш на 5 неделе), после сдала анализы: волчаночный антикоагулянт отрицательный, а/т к фосфолипидам отрицательный,...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Имеется что-то из вышеперечисленного?
Нужно ли колоть Клексан
19 ответовДобрый день! Мне 39 лет, планирование с 21 года, за всё это время три беременности - одна естественная, инсименация ( от первого мужа) и одна Эко беременность. Все три беременности замирали на сроке от 5 до 7-ми недель. Есть незначительное расширение вен в малом тазу. При...
Здравствуйте! При диагностированной беременности клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Вне беременности гепаринопрофилактика не требуется точно. На вынашивание и зачатие клексан и аналоги не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 16 лет, интенсивно занимаюсь спортом(щас тренируюсь 5 дней в неделю по 2 раза, занимаюсь боксом и качаюсь), в январе сдал анализ на гормоны. Все в норме кроме 3 показателей: тестостерон 35нмоль, ГСПГ 65 нмоль, Инсулин 19мкЕд. Пошел к врачу на прием, она сказала, что...
Здравствуйте. Абсолютно нормально, что у спортсмена повышен тестостерон. ГСПГ повышается не из-за печени. а из-за повышенного тестостерона, чтобы не было его избытка, связывает его в запас. Лечить это не нужно. БАДы на Ваше усмотрение.