Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгене легкого - новообразование, онколог направил на КТ ОГК с контрастным усилением для определения доброкачественное или злокачественное образование. Но у пациента креатинин 147 мкмоль/л. Не опасно ли делать это обследование?
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Если при постановке пробы фукции внешнего дыхания на аппарате Этон - о1 был ошибочно задан вес пациента в сторону увеличения на 10 кг от реального веса, то пробы будут ошибочные? Надо переделывать ?
Здравствуйте, Иван. Лучше переделать. Рост-вес должен быть точный, иначе вычисления компьютера не верны.
ДГПЖ, 25,4 мл
7 ответовЗадержка мочи при мочеиспускании, прописали дутасперид. Подскажите, а как он влияет на состояние мышечной массы взрослого пациента 38 лет. Стоит ли здесь ожидать снижения показателей роста мышечной массы при занятиях фитнесом?
Урофлоуметрию Вам нужно выполнить для определения максимальной скорости потока мочи. Пройдите опрос IPSS для понимания выраженности симптоматики, связанной с затруднением мочеиспускания. Вы сдавали общий анализ мочи, крови, б/х анализ крови. Можете прикрепить результаты, в том числе МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
4 ответаДобрый день! У пациента онкология правого лёгкого, в последнее время болит спина. Подскажите, связано с онкологией или это остеохондроз? Возможно, это возрастные изменения? Пациенту 74 года. Как лечить боль в спине?
Добрый день! В данной ситуации нужно достаточно быстро выполнять КТ позвоночника и сцинтиграфию. На рентгене описывается подозрительный очаг в позвонке, который требует исключения метастазирования в костную ткань. Параллельно этому, согласно заключение предоставленного рентгена - требуется консультация невролога, так как имеет место значительные возрастные изменения по типу дорсопатии.
Гастростома
4 ответаЗдравствуйте! Ранее была установлена гастрстомическая трубка mic-key 0120-24-2,3. В настоящее время на складах такой трубки нет, предлагают 0120-24-2,5. Существует ли принципиальная разница для пациента? Заранее спасибо
Здравствуйте, размер по Френчу один и тот же 24. А 2,3 и 2,5 это длина гастростомы. Принципиально 2 мм разницы никакой не сделают. Поэтому если подходил 2,3 то 2,5 подойдёт так же. Удачи!
Беременность и облучение
5 ответовЗдравствуйте! Работаю врачом стоматологом, сейчас 20 неделя, один раз сделала снимок зуба пациента на компьютерном радивизиографе без фартука , точно не помню какая неделя была , насколько это страшно и каких последствий ждать?
Здравствуйте. Ничего страшного не произошло, тем более беременность у вас развивается. не переживайте, Всё в порядке, это никак не отразилось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укололась стоматологической иглой
6 ответовЗдравствуйте! На приеме после введения анестезии пациенту (прошло где-то 1,5 часа) укололась стоматологической иглой, статус пациента к вирусам неизвестен. Каковы риски заразится ВИЧ? Прошло где-то 48 часов после инцидента.
Здравствуйте! Риск заражения ВИЧ в описанной ситуации имеется. В таких случаях рекомендуют обратиться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику ВИЧ. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска, по времени укладываетесь. ПКП принимается в течение 28 дней. Обычно из препаратов в таких случаях назначают тивикай+доквир, переносимость нормальная. ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов. Также в описанной ситуации возможен риск по гепатиту В. Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации (если ранее она проводилась). Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта. Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется.
Феварин пожизненно
10 ответовЗдравствуйте, у супруги ОКР, психиатр выписал феварин — пьет уже года три каждый день. Правильно ли это — пить долго (или даже пожизненно)? Какие могут быть побочки? Может ли меняться состояние пациента? Спасибо.
Здравствуйте! Препарат можно принимать столько, сколько нужно. Проблема, по поводу которой он принимается - решена?
Экстрасистолиты
5 ответовЗдравствуйте,сделал суточный мониторинг ЭКГ ! Бисопролол 2.5 мг *30 дней назначили ,все верно ? Длительность мониторирования 24:00. Фоновая терапия: не указана Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения...
Здравствуйте! Это частая желудочковая экстрасистолия. Это не опасно для жизни но требует лечения чтобы не было нагрузки для сердца . Бисопролол возможен но в зависимости от показателей пульса и давления- он снижает оба . В ситуации когда перебои сильно ощущаются и мешают жизни рассмотреть вопрос о прижигании аритмии(РЧА) или более сильных препаратах .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт с контрастом
18 ответовНужно пройти контроль после химиолучевой терапии рака носоглотки , а именно - кт головы и шеи + кт органов брюшной полости + кт органов грудной клетки + кт органов малого таза, так как до лечения этого не делалось , а было только кт головы и шеи +рентген грудной и узи...
Здравствуйте. КТ головы и шеи - делается обязательно. КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза - желательно, но можно заменить на МРТ или УЗИ, чтобы снизить нагрузку на почки. Контрастные исследования - при нефропатии требуют осторожности, возможно разнесение по дням, не менее 48-72 часов. МРТ с эндопротезами - возможно, но нужно корректировать протокол, из-за возможных артефактов.