Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроциты в моче
6 ответовЗдравствуйте, обнаружены эритроциты в моче. Было такое и раньше. Первый день МЦ был 13 декабря. Сдавала по правилам, но без тампона. В 2009 был острый пиелонефрит, даже собирали консилиум по вопросу удаления почки. По итогу все закончилось хорошо. С тех пор очень слежу за...
Здравствуйте! Перенаправьте свой вопрос в другую категорию-консультация нефролога
Расшифровка скрининга
3 ответаДобрый день, на первом скрининге обнаружили низкий белок, но консультацию у генетика не назначили. Узи в 18 недель - -пиелоэктазия. Узи в 19 недель пиелоэктазия + ГЭФ в сердце.Назначили консультацию генетика, потом отменили и сказали сразу на консилиум,еще его не было. Сдала...
Здравствуйте. По данным 1 скрининга - низкий риск хромосомной аномалии. Отмечается снижение белка Papp a по данным крови, норма от 0,5 Мом. По данным узи 2 скрининга выявлены маркеры хромосомной аномалии- пиелоэктазия и гиперэхогеный фокус в сердце. В такой ситуации рассматривается очная консультация генетика, дополнительное исследование- НИПТ и/или инвазивная диагностика. НИПТ выявил низкий риск синдрома дауна, где фракция фетальной ДНК 8,8 % - это достаточный материал, нормальный показатель. Точность НИПТ до 95-98 %.
Куда дальше?
5 ответовЖенщина 57 лет. Кашель с августа 2024 года, температуры не было. Пропивала несколько курсов антибиотиков, а так же различных противокашлевых препаратов. 16 сентября проходила флюрографию, всё было в порядке, без патологий. Кашель сохранялся. 25.03.2025 прошла повторно ренген,...
Здравствуйте. По описанию не исключается туберкулёз. Он может быть при отрицательной мокроты- "закрытая" форма. Врач представит случай на врачебную комиссию, где будут решать о дальнейшей тактике. Может быть порекомендуют начать терапию противотуберкулёзными препаратами для оценки динамики по КТ, такое в практике происходит, когда случай тяжёлый и требует диагностики, то в целях диагностики диагноза назначается терапии против туберкулёза. При исключении лечение рекомендуется у пульмонолога, сдача мокроты на бактериальный посев + чувствительность к антибиотикам. Данное исследование поможет в установлении патогены и определении эффективного препарата. При отсутствии мокроты рекомендуется проведение бронхоскопии с анализом промывных вод бронхов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит и крупный плод?
7 ответовНа сроке 33 недели расхождение 10,5 мм, ходить больно, переворачиваться тоже ночью, так же плод 2700 и в заключение на 35-36 недель( крупный плод?) Есть ли какой то регламент для кесарево ? Врач не особо направляет на кесарево , говорит про какой то консилиум и все на этом,...
Здравствуйте! При расхождении лонного сочленения на 10,5 мм с выраженной болью и ограничением подвижности Вам необходимо пройти консультацию травматолога-ортопеда ,на основании ваших данных он сделает заключение о способе родоразрешения с учетом симфизита (кесарево сечение может быть рекомендовано для предотвращения усугубления состояния). Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!
Диагноз Туберкулез
2 ответаДобрый день. На кт мне был поставлен диагноз в верхушке правого лёгкого определяется распад инфертоации по переферии. Стали обследовать детей. У старшего сына ( 9 лет) обнаружили кальцинат. Манту 1,4 , диаскинтест отрицательно. Анализ крови сожгли -6, повышенный аллергический...
Наталия, если консилиум врачей выдал заключение, что ребенка надо направить в санаторий, значит он не представляет угрозы для окружающих, но ему необходима химиопрофилактика в санаторных условиях. После санатория его ещё какое-то время будут наблюдать рентгенологически, лабораторно. Если не будет отрицательной динамики, снимут с учёта.
Здравствуйте! Уже месяц врачи не могут разобраться. Два раз была проведена эгдс, взяли биопсию, анализ ИГХ, до сих пор не могут мне сказать злая она или нет и что с этим делать. Сейчас готовят на консилиум чтоб отправить на операцию для взятия петлевой биопсии под наркозом....
Здоровья Вам!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце марта была произведена БСЛУ по диагнозу меланома. Удален лимфоузел, произведено иссечение. ИГХ чисто, консилиум поставил стадию IIA и отпустил на диспансерный контроль. Прошло три месяца, по УЗИ все хорошо, получили ОАК и меня смущают некоторые показатели...
Такие изменения могут быть физиологическими или реакцией на инфекцию/воспаление. Нет поводов для беспокойства!
Поликистоз левой почки
1 ответЗдравствуйте, пришла на второй скрининг, на 16 неделе не было патологий, сейчас врач не смог определиться с диагнозом не исключают что это не поликистоз почки, а ВПР ЖКТ атрезия 12пк Показания в первом триместре трисомия 21 (Возрастной 934, итоговый 620) везде низкий риск,...
Здравствуйте. Какой у вас конкретно вопрос? Рекомендовано экспертное УЗИ III уровня. Если порок подтвердится- консилиум. Так же нужно будет решить вопрос о проведении инвазивной диагностики( амнио либо кордоцентеза).
Мутация, онкология
6 ответовЗдравствуйте! 14 февраля была операция у отца на кишечник… Сегодня пришли анализы на мутацию… Заключение: При исследовании ДНК, выделенной из образца опухолевой ткани, полученного из срезов парафинового блока выявлена соматическая мутация А146/Т/Р/V экзона 4 гена KRAS,...
Здравствуйте Мутации в генах важны при 4 стадии заболевания, так как назначаются дополнительные схемы лечения. При обнаружении мутаций в генах Kras не показаны ингибиторы EGFR, VEGFR, но к химиотерапии добавляют бевацизумаб-моноклональное антитело. После его могут добавить для поддерживающего лечения, он хорошо переносится. Оценка мутаций важна именно для того, чтобы подобрать схему лечения. И при Kras +может быть назначена любая схема химиотерапии, чаще всего назначают Xelox, после 6-8 курсов капецитабин+Bev.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вызвали скорую, забрали предварительно поставив под вопросом инсульт. По результатам КТ и МРТ инсульт не подтвердился. На снимках в сравнении, видно что метастазы стали меньше (или это погрешность аппарата и неточное описание?) Спустя три дня нахождения в стационаре...
Здравствуйте МРТ головного мозга не принято сравнивать на бумаге В подобных ситуациях оба диска МРТ сравниваются врачом-рентгенологом - так как важна оценка именно не с листа, а по факту Явных данных за прогрессиование по описанию октябрьского МРТ не описано - то есть явной отрицательной динамики нет При явке на консилиум обязательно ейркомнеудется иметь оба диска МРТ на руках