Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 6 лет 8 мес, сегодня на детской площадке упала с карусели на асфальт спиной. Жаловалась на боль в спине в районе поясницы, копчика, боль при попытке сеть и наклониться. В травмпункте сделали рентген (выписку прикрепляю). Врач сказал, что на рентгене...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ При стабильном неосложненном компрессионном переломе позвонка (Th6) у детей допустима осторожная мобилизация, но с ограничениями:
▪️ 1. Сидеть и ходить: Кратковременно, только при необходимости (туалет, еда). Избегайте длительного сидения, переноса тяжестей, прыжков
▪️ 2. Туалет: Используйте стулчак или судно. Избегайте наклонов вперед
▪️ 3. Подъем с кровати: Повернитесь на бок, опустите ноги, оттолкнитесь руками — без нагрузки на спину
▪️ 4. Сон и позы: Спать на спине или боку (с валиком между ног) на жесткой поверхности. На животе — нежелательно (усиливает прогиб поясницы). Повороты на бок — плавно
▪️ 5. Диагностика: Рентген может недостаточно четко показать свежий перелом. МРТ точнее оценит целостность позвонков, связок и исключит осложнения. Требуйте проведения МРТ, особенно при сохранении болей
▪️ 6. Ограничения: 3-4 недели исключить физнагрузки, наклоны, скручивания. Рассмотрите вопрос о корсете (уточните у лечащего травматолога)
▪️ Срочно к врачу: при усилении боли, онемении ног, проблемах с мочеиспусканием
▪️ До понедельника обеспечьте покой, минимизируйте вертикальные нагрузки, постоянно постельный режим
Здравствуйте, мне 27 лет, почти 1,5 года назад были роды с эпизиотомией. Следовала всем рекомендациям , но неудачно поскользнулась, случился разрыв небольшой, примерно через 2 месяца после родов удалось попасть к гинекологу , сказала, что образовался свищь, но нужно делать...
Здравствуйте. Был перелом ступни. Прошло месяц, уже начал ходить. Но по воле случая повторно сломал. Врач сказал опять перелом и наложили гипс. Прошла неделя, решил снять гипс чтобы посмотреть, так как беспокоит в одном месте. Там кожа покраснела о стала очень чувствительная....
Чтобы о чем-то говорить в плане перелома, нужны рентген снимки.
Приложите, если они есть.
На фото никакой катастрофы нет. Возможно, что гипсовая повязка натирала кожу и возникло покраснение, повысилась чувствительность кожи.
Так же вполне естественно, что в результате повторной травмы было кровоизлияние и обязательно будет гематома.
Никаких признаков повреждения крупных сосудов нет.
Кровь никуда не бежит, гангрена не развивается, тромбозов то же нет.
Рекомендую заменить гипсовую повязку на новую, которую следует тщательно отмоделировать, чтобы она не сдавливала мягкие ткани.
Это проблемное место имеет смысл дополнительно защитить мягкотканной прокладкой.
Без гипса Вы рискуете смещением отломков, а надевать старую лонгету - снова натирать кожу в этом месте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, перелом произошёл 31 декабря 2025. Врач после рентгена поставил диагноз перелом наружной лодыжки без смещения. Посоветовал ортез. На ногу не наступала. Через месяц сделала повторный рентген. Диагноз: консолидирующийся перелом наружной...
может лучше сделать КТ или МРТ.?
Для диагностики повреждения синдесмоза иногда делают МРТ. Но он точно повреждён.
Вопрос в том, полностью или частично? Есть ли увеличение межберцового расстояния?
Тогда лучше сделать КТ. КТ точно покажет степень повреждения синдесмоза, подвывих и степень сращения.
на ногу нельзя наступать сейчас, даже в ортезе?
Сделайте КТ и будет ясно, можно или нет. По снимкам ещё пару недель я бы не наступал даже в ортезе.
Даже при отсутствии болей он может механически сужать выход из малого таза. При этом анатомическая форма таза остаётся неизменной, и даже если позже копчик удалить, мягкие ткани и рубцы в месте операции не позволят создать достаточную подвижность и эластичность, которая нужна при прохождении ребёнка по родовым путям
То есть кокцигэктомия после родов не вернёт возможность безопасных естественных родов в будущем, поскольку барьер создаёт не столько сам копчик, сколько изменённая конфигурация выхода таза
Если деформация выражена, акушеры обычно рассматривают плановое кесарево сечение как постоянное показание при последующих беременностях. Если смещение умеренное, иногда выполняют контроль мрт таза и консультируются с акушером-гинекологом по месту родов, чтобы оценить ширину выхода таза и возможный риск при родах
Здравствуйте! Несколько лет назад обнаружилась киста копчика. Мне ее два раза чистили от гноя и после последнего раза, врач сказал, что хорошо все почистил и если больше воспаляться не будет, то полностью ее можно не удалять. УЗИ ни разу не делали. С тех пор меня беспокоит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По фото и клинической картине можно предположить опоясывающий герпес.
Диагностика заболевания основывается на осмотре и клиники.
Анализы сдавать в таких ситуациях не требуется.
В идеале очный осмотр инфекциониста или дерматолога.
В лечебном плане обычно рекомендуют:
Обильное питье, не менее 40 мл жидкости на кг веса в сутки
В качестве противовирусного препарата используют валацикловир. Согласно инструкции его принимают по 1000 мг 3 раза в день во время еды, продолжительность приема обычно составляет 7-10 дней.
В качестве противовоспалительного средства наиболее эффективным считают найз, согласно инструкции его принимают по 1 таб 2 раза в день до еды, продолжительность приема 5 дней.
Для защиты желудка используют ингибиторы протонной помпы (омепразол).
Местно обрабатывают высыпания лосьоном каламина 2-3 раза в день до появления корочек.
Купаться можно под душем, мочалкой не тереть, вытираться промакивающими движениями
Избегать переохлаждений, стресса.
Обычно высыпания проходят в течении 7-10 дней.
Появилось раздражение в районе копчика, зуд , трещина. Была у гинеколога, думали проблема от туда идет, пролечилась , проблема осталась , что это может быть
Здравствуйте, Анна!
По фото можно предположить дерматит складки
-Возникать может на фоне трения, потения, приема антибиотиков и присоединения вторичной микрофлоры
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-крем Кандидерм или Тридерм утром и вечером-14 дней , затем крем Кандид утром и вечером ещё 14 дней
Затем перейти для профилактики появления сыпи на ежедневное применение на выбор крем Барьедерм ЦИКа или крем Сикальфат 1-2 раза в день до месяца , далее по необходимости
-только душ , ванны не принимать
-высушивать этот участок кожи промокательными движениями одноразовыми бумажными полотенцами
-белье хлопковое , свободное
-ограничить сладкое и мучное
-С утра натощак сдать общий анализ крови , глюкоза крови
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога
Добрый день!
Беспокоит зуд и много маленьких трещинок от копчика до ануса,использую мазь Акридерм помогает на время, потом всё тоже самое.
Зуд проявляется не в течении всего дня,а моментами,бывает вообще целый день ничего не беспокоит.
Сдавала все анализы,калл,мочу,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный ушиб пальца у ребенка 13 лет, поставили перелом средней фаланги 4 пальца . По снимку есть сомнения . Подскажите есть перелом или нет? Если перелом можно обойтись ортезом?
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация. Фото монитора для диагностики не пригодно.
По фото предположительно имеем остеоэпифизеолиз (перелом зоны роста) средней фаланги 4 пальца без смещения.
Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам.
Они на фото не убедительны.
Более чётко эпифизеолиз проявляется на рентгенограммах через неделю.
Сейчас показана гипсовая повязка. Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Здесь уже ставят окончательный диагноз и либо снимают гипс, либо заменяют его на новый или ортез и продолжают фиксацию ещё 2 недели.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.