Что вас беспокоит?
Перелом вывих копчика
В 2022 году ломала копчик , через пару недель мне рожать , подскажите пожалуйста можно ли обойтись без кс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, и рентгенологическими снимками. Этот вопрос решается совместно с врачом акушером-гинекологом и травматологом ортопедом учитывается в таких ситуациях размер таза и плода: оценивается, сможет ли ребенок пройти, не создавая избыточного давления на копчик. В виду выраженной деформации основные риски: сильная боль во время потуг и риск повторной травмы копчика.
Поэтому в подобных ситуациях для минимизации рисков может быть рекомендовано плановое кесарево сечение.
Всего вам хорошего!
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Вопросами родовспоможения и родоразрешения занимаются врачи акушеры-гинекологи
▪️ Ваш лечащий акушер-гинеколог полностью отвечает за ваше здоровье и здоровье вашего ребёнка
▪️ И только ваш акушер-гинеколог несёт полную ответственность за течение родового процесса
▪️ Поэтому данный вопрос необходимо адресовать вашему акушеру-гинекологу
▪️ Всё ли понятно и не остались ли у Вас вопросы?
Добрый день. По снимку копчиковый отдел деформирован со смещением кпереди прд 90градусов, при таком полодени копчика и естественных родов произойдет травматизация и копчика (перелом) и головки ребенка (кефалогематома это самое безобидное что произойдет, кости черепа малыша мягкие и легко вдавливаются). В данной ситуации показано плановое кесарево сечение если хотите как минимум здорового малыша.
Здравствуйте
После перелома копчика деформация произошла с отклонением его вперёд, и угол смещения выраженный, родовые пути становятся более узкими. При естественных родах в подобной ситуации обычно высок риск повторной травмы копчика и сдавления головы ребёнка, что может привести к образованию кефалогематомы (скопления крови под кожей головы) или другим родовым травмам
При выраженном смещении копчика более чем на 45–60 градусов вперёд обычно рассматривают плановое кесарево сечение, так как оно безопаснее и для матери, и для ребёнка. Если смещение минимальное и копчик подвижен, иногда допускается естественное родоразрешение, но решение принимается совместно акушером-гинекологом и травматологом после очной оценки снимков и тазовых размеров
А если копчик удалить мог бы быть шанс на естевенные роды
Удаление копчика (кокцигэктомия) это травматичная операция, которую проводят крайне редко и только при хронических болях, не поддающихся лечению. После неё формируется рубцовая ткань, которая снижает эластичность тканей таза и не восстанавливает нормальную анатомию. Поэтому даже после удаления копчика родовые пути не становятся шире и риск травм при естественных родах остаётся
Обычно операция не рассматривается как способ подготовки к родам, поскольку её польза в этом плане отсутствует, а возможные осложнения боль, инфицирование, образование спаек могут только усложнить течение беременности и родов
В акушерской практике при выраженном смещении копчика вперёд наиболее безопасным вариантом считается плановое кесарево сечение.
Ну у меня сам диагноз стоит кокцигодиния и перелом - вывих копчика при этом у меня меня болей никаких нету
А по поводу операций если после родов ее сделать я всеровно не смогу родить сама? Без единого шанса
Принятый ответ
Даже при отсутствии болей он может механически сужать выход из малого таза. При этом анатомическая форма таза остаётся неизменной, и даже если позже копчик удалить, мягкие ткани и рубцы в месте операции не позволят создать достаточную подвижность и эластичность, которая нужна при прохождении ребёнка по родовым путям
То есть кокцигэктомия после родов не вернёт возможность безопасных естественных родов в будущем, поскольку барьер создаёт не столько сам копчик, сколько изменённая конфигурация выхода таза
Если деформация выражена, акушеры обычно рассматривают плановое кесарево сечение как постоянное показание при последующих беременностях. Если смещение умеренное, иногда выполняют контроль мрт таза и консультируются с акушером-гинекологом по месту родов, чтобы оценить ширину выхода таза и возможный риск при родах
Поняла , спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20234 ответа
- 18 Ноября 202310 ответов
- 30 Сентября 202414 ответов
- 23 Октября 20245 ответов