Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо
10 ответовБолит правое плечо, около месяца, боли больше в ночное время, сделал мрт, подскажите по лечению дальше
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Сужение до 5 мм - это не слабое, а довольно существенное сужение. Меньше 5 мм уже без операции сложно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. На артроскопию наталкивает и хондромное тело. Пока оно единичное, но может блокировать сустав. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Побаливает плечо!
7 ответовДобрый вечер! Около года может чуть больше начало беспокоить плечо. Слегка нарушена подвижность плечевого сустава( в максимальных точках отведения руки в сторону вверх, постоянные шелчки) Основная жалоба - тянущая тупая не сильная боль уходящая вниз по руке куда то в локоть,...
Ну, подождите пока коллеги здесь то же выскажутся. Мое мнение такое, что без МРТ нельзя идти на операцию. Дело здесь не в размере ума, а, может быть, в доступности этого обследования у Вас там или других нюансах, не имеющих отношения к медицине. МРТ - Золотой стандарт качества для плечевого сустава. Без него не оперируют ни в Москве, ни в Нью Йорке.
Перелом ли это?
7 ответовЗдравствуйте, постараюсь описать все точнее. У меня был удар в кисть, рука опухла продолжалось это около 5 дней, сейчас опухоль не большая. Болит мизинец. Я почитал это может быть перелом головки 5 пястной кости мизинца. Если выпрямить пальцы, мизинец смотрит вниз и чуть...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Учитывая симптомы, историю, можно предположить о наличии перелома 🔵 Подобные переломы случаются, если неправильно ударить соперника в челюсть или кулаком в стену 🔵 В похожих случаях рекомендуется выполнить рентген кисти в прямой и косой проекциях 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в кисти 🔵 В таких случаях назначается обезбол Индометацин по 25 мг 1 раз в день 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Холод к месту травмы 🔵 Максимальный покой для руки 🔵 Если перелом есть и с ним ничего не делать, то мизинец будет плохо двигаться и болеть постоянно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет контакта "рука-рука"
25 ответовРебенку 3 месяца и 1 неделя.Нет контакта "рука-рука", есть контакт "рука-рот", но ручку берет в рот,если голова повернута влево/вправо. Не тянется к игрушкам, если вложить самостоятельно, то держит до 30 секунд. Также нет попыток поворота на бок (ни с живота, ни со...
Здравствуйте! Норма освоения навыков: переворота на живот до 5 м включительно, сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18м включительно. Контакт рука-рука возникает к 5-6месяцам, как и целенаправленные движения, когда малыш хватает игрушки. По описанию нет никаких красных флагов, не переживайте
Перелом лучевой кости
9 ответовЗдравствуйте! 21.06.20 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, наблюдались в травмпункте, по снимкам врачи говорили что всё хорошо, 30.07 сказали снимут гипс, сегодня после рентгена поставили ортез на месяц и сказали что год после снятия...
Снимков нет,если есть деформация,то надо оперировать.
Перелом локтевого отростка
9 ответовЗдравствуйте. Упал с лестничного пролёта. Получил закрытый многооскольчатый перелом локтевого отростка локтевой кости со смещением. Врач говорит, что утешать не будет. Травма серьёзная. Будет хорошим результатом, что буду подносить ложку ко рту. Так ли это вообще? Может...
Нет, ну он может и не увидит и я вполне допускаю, что ничего нового там нет. Это исследование при данном диагнозе в ОМС не входит. Но Ваше право перестраховаться и сделать исследование за свои деньги. МСКТ более современный метод, но вполне сойдет и КТ. СКТ и МСКТ почти одно и то же. В Вашем случае - никакой разницы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет рука
18 ответовЗдравствуйте! Месяц назад сильно заболела шея. Так, что я не могла минут 10 встать. Перед этим было возможное переохлаждения. Через пару дней сильная боль в шее прошла и перешла на плечо и затем опустилась в локоть. Болело в статическом положении. Когда ходила, поднимала...
Да замена налгезину. Диалрапид ( диклофенак ) 50 мг два раза в день 5 дней.
Немеет рука
10 ответовНа протяжении некоторого времени наблюдаю, что при длительной ходьбе, особенно если обувь на подъеме, вечером ужасно болит левое плечо, так, что руку поднять я практически не могу. Примерно неделю назад левая рука начала болеть в области локтя, боль похожа на мышечную, но...
Здравствуйте, подобные жалобы могут быть проявлением неспецифической скелетно-мышечной боли, связанной с микротравматизацией мышц и связок. Также боль в руке может быть связана со сдавлением мышц вращающих плечевой сустав костными структурами. Подобное онемение чаще всего является следствие туннельного синдрома- сдавления периферических нервов в узких каналах на верхней конечности. Также все вышеперечисленные симптомы могут быть следствием тревожного расстройства, так как тревога сама по себе провоцирует мышечный спазм. Обычно в таких ситуациях для оценки уровн тревоги рекомендуется прохождение онлайн тестирования HADS. Из очных консультаций в первую очередь рекомендуется консультация невролога для осмотра и выявления источника боли и места сдавления нерва. После осмотра будет понятно, какие дополнительные обследования нужны и нужны ли вообще
Год назад упала, рука до сих пор болит
38 ответовЗдравствуйте. Год назад шла под ручку с человеком, человек подскользнулся и упал, дёрнул меня очень сильно вниз,я упала на землю. Потом у меня опухло и болело плечо,ключица и лопатка,было подозрение на подвывих. Пила кучу вредных таблеток,назначенных разными врачами! Дней 10...
Имеет смысл сделать МРТ и посмотреть, что там все-таки происходит? Если вращательная манжета цела, то консервативно помочь реально, а если нет - то только артроскопия. Это принципиальный момент. Нужно именно МРТ, а не рентген или УЗИ. Будет МРТ - будут адекватные рекомендации по решению проблемы. Она решается, но без МРТ не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастающийся перелом ключицы
9 ответовДобрый день. Впервые у меня случился перелом. Травма случилась 01/08/23. Сломан грудинный конец правой ключицы. Немного уменьшилось плечо. Эстетика нарушена, но это вопрос второго плана. Лечение консервативное. Покой и повязка. Перелом срастается с положением костей близким к...
Здравствуйте. Как мне добиться нужного результата? Если для Вас нужный результат - идеальное стояние отломков на рентгенограмме - это только оперативное лечение. Для нас, врачей, нужный результат - это функциональность конечности, отсутствие болей и удовлетворительная косметика. Косметикой жертвуют в угоду функциональности и отсутствию боли, а функциональностью жертвуют, если стоит выбор между ней и болью. На текущий момент сомнительно, что оперативное лечение сможет улучшить функциональность и гарантировать отсутствие болевого синдрома. Косметику, наверное, улучшит. Это если без осложнений, которые то же никто не отменял. Но пациент сам выбирает способ лечения. Наше дело - предупредить о последствиях. Где делают профессионально такие операции? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. К Вам ближайшие - это Новосибирск и Курган. Есть телефоны и написать предварительно можно. https://niito.ru/ http://www.ilizarov.ru/ Думаю, что частные клиники, где Вас с удовольствием прооперируют и особо не будут задавать вопросы, то же можно найти. Но я бы не рекомендовал. Лучше на платной основе, но в Федеральных центрах травматологии. Там все-таки более серьезный подход и прогнозы лучше.