Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, показано ли делать уколы в суставы при начальных изменениях мениска? Колено иногда опухает и ноет. Можно ли ограничиться витаминами или нужно что-то еще? Описание МРТ: МРТ картина начальных проявлений левостороннего гонартроза (1 ст),...
Здравствуйте. По МРТ 2 ст повреждения менисков. Это уже не начальная, а средняя степень повреждения. При 3 ст придётся делать артроскопию. Так же есть воспаление в суставе и суставной сумке. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Без блокады дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Не обязательно, но желательно: Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Колено повреждение
7 ответовна серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап— сула сустава тонкая. В полости сустава выраженное количество выпота. Выраженный отек костного мозга мыщелков большеберцовой коти, латерального мыщелка бедренной кости. з заднем роге...
Спасибо, что сочли возможным указать дату травмы. Какое лечение проводилось и проводится (кроме пункций) по прежнему покрыто пеленой тумана. Рецидивы синовита обычно связаны с перегрузкой. С тем, что не было ортезов, не было костылей и нагрузка продолжается. Так же не исключается, что рецидивы синовита связаны с недиагностированными переломами, о которых писал выше. Рекомендации мало, чем будут отличаться: - КТ коленного сустава. - Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Костыли на пару недель - это было бы идеальным. Тутор уже бесполезен, а обычный ортез необходим. - Найз по 1т 2р в день 7-10 дней. - Артра и Картифлекс, Кальцемин адванс - см выше. - Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом см выше. Мне более по данному вопросу без КТ добавить нечего. Не болейте.
Помогите расшифровать МРТ
13 ответовДобрый день! Помогите расшифровать МРТ и что дальше делать? Ходить очень больно,боль режущая аж до слез. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости сустава физиологическое количество жидкости. Структура костной ткани не...
Значит нужно показываться врачу, вызовите скорую, сами уже не справитесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка за ухом
1 ответДобрый вечер у меня такой вопрос я не давно наверное простыл так как горло болел после этого у меня появился Шишка за ухом твердое но из за него у меня и плечо болит. я начал переживать и очень часто трогаю ! шишка находиться за провой ухом и плечо болит как будто связка...
Здравствуйте. Вам необходим очный осмотр врача терапевта для осмотра образования за ухом и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения
Старая травма - её последствия
5 ответов5л.н упала с высоты4м на левое запястье.Рентген не делали,рука слабо работала, вр-де перелома не было.Сейчас когда появляется нагрузка сильный хруст и боль.Есть рентген и помимо есть диагноз дисп-я ст. Проблема в связка или костях, нервах? Что с этим можно делать тк жить на...
На приложенной рентгенограмме клинически значимой патологии сустава, которая могла бы объяснить описанные симптомы, не определяется. Проблема лежит в плоскости связок и сухожилий, которые могли быть частично повреждены в результате травмы. Они срослись рубцовой тканью, которая не выдерживает нагрузок и постоянно поддерживает вяло текущее хроническое воспаление. В процесс вовлекаются мелкие суставы запястья, которые реагируют синовитом. Нужно дообследоваться. Идеально МРТ, но и УЗИ вполне подойдет. Уже сейчас показано: Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом, если отекает. При физ нагрузках бинтовать л\з сустав эластичным бинтом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Крайним средством при неэффективности терапии является блокада Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2% в болевую точку. Врачебная процедура.
Отек ноги, боль при ощуповании
3 ответаТри года назад была разорвана связка в голенностопном суставе, в данный момент я на работе, работаю сутками младшей медсестрой. Вечером ощутила боль, когда ходила по рабочим делам в кроксах, ощутила давление на место, где я сейчас обнаружила вот это. Около полуночи решила...
Здравствуйте. По фото больше данных за постперегрузочный синовит сустава и острый тендинит сухожилий тыла стопы. Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ или МРТ (точнее) и обратиться к травматологу очно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: - Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул. - Зафиксировать сустав ортезом сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Физиотерапия противопоказана, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осиплость голоса
35 ответовЗдравствуйте, уже два месяца как осип голос, но были переодически моменты когда почти востонавливался голос и снова проподат, был очно у лора он сказал что левая голосовая связка опаздывает, отправил меня на кт шеи и средостения, на кт нечего серъезного ненашли, врач прописал...
Здравствуйте Вам выполняли эгдс? Смотрели гортань эндоскопом у лор-врача?
Хруст пальца
5 ответовНигде не ударялся, не падал, проснулся и заметил, что хрустит большой палец на ноге, во время хруста легкая боль, он не опух, не отек ничего нет, что это может быть Прикреплю фото , проблемный большой палец на правой ноге Если жмать на палец болей нет нигде. Только в самом...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление сухожилия разгибателя) .отсюда боль и хруст. Причина: перегрузка Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) Всего наилучшего!
Добрый день! Почувствовала боль в колене, нога не стабильно себя начала вести. Обратилась к врачу травматологу, сделали МРТ (прикрепила). Результат: частичный разрыв ПКС и синовит. Врач сказал, что нужды в оперативном вмешательстве нет, назначил эториакс, нольпаза и мазь...
1)Можно ли мне заниматься спортом (фитнес) и через сколько? Пока нельзя, полный покой 1 мес, ношение тутора, холдьба на костылях в идеале. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Потом мягкий бандаж, ЛФК, физиотерапия. Спортивные нагрузки не ранее полугода. 2)Срастается ли полностью эта связка? Да, срастется, но посредством рубцов. Они не будут нести той нагрузки, что здоровая связка. Коленный сустав, к сожалению, скомпрометирован навсегда. 3)Есть ли какие-то массажи для восстановления? Срастание происходит по законам репаративной регенерации. Главным условием является покой. Массажи подключаются на этапе реабилитации, к срастанию отношения не имеют. 4)Какие еще есть процедуры для восстановления? С точки зрения доказательной медицины нет никаких процедур или лекарств, которые могли бы ускорить процессы репаративной регенерации, но есть много факторов, которые могут их замедлить. В частности, несоблюдение охранительного режима и ранняя нагрузка существенно замедляют регенерацию. Вам назначено адекватное лечение. Я бы дополнил физиотерапией и хондропротекторами. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два дня назад вечером почувствовал дискомфорт справа в области височно-челюстного сустава. При надавливании пальцем четко локализуется болезненное место в области сочленения верхней и нижней челюсти, болезненна связка. Периодически отдаёт в область уха и...
Здравствуйте. С зубами проблемы есть?