Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги у пожилого кота
2 ответаКот около 15 лет, домашнее содержание, кастрирован, не привит, не глистогонился давно. Кушал только сухой норм, сейчас перевели на ренал, сейчас кормлю принудительно, сам не ест, но к миске подходит, просит. В конце апреля начались сильные судороги,ссылка на видео...
Добрый день! В вашем случае я бы вам рекомендовал провести МРТ диагностику головного мозга с контрастированием (это может быть истинная эпилепсия, нарушение электрическое проходимости головного мозга), также данные судороги, могут быть вызваны органической патологией (опухоль инсульт, дименарилизация, менингоэнцефалиты, отеки, отит среднего и внутреннего уха). Ван нужно это исключить. МРТ головного мозга является золотым стандартом диагностики, вам поможет поставить диагноз только это. Будут вопросы обращайтесь.
Заболевание печени
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, был сложный месяц очень плохо питалась завтра и уже под вечер часов 20-21 ужин , выпивала по бокалу вина в день ( не больше только 1 бокал) . Решила сдать анализы ( прикладываю) все в норме кроме показателей АЛТ (269) АСТ ( 108) пошла на...
12 дней это очень мало тем более недавно родили, пересдать минимум через месяц, у вас уже идет на снижение , так чтов се будет хорошо! у некоторых пациенов на фоне родов бывает повышение + алкоголь чуть добавил/ поэтому не переживайте все у вас хорошо, по узи печнь спокойна !
Добрый день ! Нам нужна помощь : Моему мужу 41 год. У него рак желудка 4 ст, канцероматоз, асцит. Выведена илеостома. Прошел 9 курсов FOLFOX. На новом крайнем КТ по основному диагнозу - стабилизация. Стенки желудка сохраняют утолщение до 1.6 в нижней и средней части...
Здравствуйте. И вправду поражение обширное. Моторку можно улучшить с помощью препаратов, обычно в таких случаях рекомендуется Итоприд 50 мг/Акотиамид 100 мг по 1 т за 30 мин до еды 3 раза в день до 1 мес, далее можно сделать недельный перерыв и при необходимости повторить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное ALT AST
10 ответов3 месяца назад начали беспокоить боли в правом боку, сдал общий анализ крови и сделал узи. Кровь показала повышенные алт, аст, пониженные тромбоциты и гемоглобин. Узи ничего не нашло. Затем решил сделать мрт без контраста. Обнаружили аномалию перегиба и конкремент в желчном...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости и МРТ признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение размеров правой доли печени, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность ( ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Или можно рассмотреть прием тиотриазолин, это тоже актиоксидант. Гептрал при жировом гепатозе как правило не является препаратов выбора, и может наоборот повышать ферменты, что и произошло. В плане обследования рекомендуют еще оценить работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), исключают аутоиммунные гепатиты (сдается панель на них).
2 месяца назад начались боли в коленях после физических нагрузках, на лестницах. Затем стали болеть кисти рук, локти, а также ступни. В сентябре 2023 года болела подострым тиреоидитом с транзиторным тиреотоксикозом. Принимала преднизолон с октября (2023) по май (2024). ТТГ и...
Здравствуйте. 1. Мелкие суставы кистей, стоп болят в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах есть? Суставы припухают? 2. Нет ли у Вас сухости во рту или в глазах? 3. Прикрепите пожалуйста выписку от эндокринолога. 4. Какие лекарства принимаете ежедневно на данный момент? 5. Суставы начали болеть после отмены преднизолона? 6. Как Вы отменяли преднизолон? По какой схеме?
Прием метотрексата
7 ответовДобрый день ,доктора ! У меня серонегативный РА . Назначен метотрексат 15мг. раз в нед .После 5 уколов Методжектом почувствовала улучшение,стала проходить скованность в колен.суставах. Сдала анализы ,СРБ и СОЭ стали меньше , а вот АЛТ 214 ,АСТ 154 . Связалась срочно с...
Добрый день, Ирина! При побочных эффектах метотрексата в случае повышения АЛТ и АСТ рекомендуется временно отменить до нормализации показателей, после чего препарат возвращают в дозе, которую определяют на очном приеме по результатам осмотра, результатам анализов. Врач определяет активность заболевания - от этого зависит доза метотрексата. То есть в вашем случае 10 мг Производитель обычно не влияет на развитие/отсутствие побочных эффектов. Поэтому можно вернуть и методжект Если хотите перейти на метотрексат эбеве с ампулой 1,5 мл, то нужно использовать 1 мл Если в ампуле 5 мл, то тоже только 1 мл И тот и другой препарат одинаково эффективен, это вопрос вашего удобства использования ампул
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз хронический панкреатит 2 года назад, месяц назад был завышен общий билирубин, ставили капельницы Гептрала, сейчас второй месяц хожу на групповые занятия по боксу, бывает на тренировке появляется сильная изжога, начал делать легкий перекус за три часа до...
Здравствуйте. Жалобы на фоне ГЭРБ. Для профилактики симптомов : Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. По УЗИ ОБП мы не диагностируем заболевания ПЖ. Для уточнения функции ПЖ - панкреатическая эластаза кала. Хронический панкреатит - не противопоказание к занятию спортом.
Осколок снаряда в плечевом суставе.
16 ответовЗдравствуйте, муж получил осколочное ранение, 26 сентября в зоне СВО, при первичной помощи в медбатальоне и при осмотре врача спустя несколько дней было дважды рекомендовано удаление осколка. Но учитывая военные обстоятельства, сделана операция не была. Сейчас в отпуске, врач...
Елена, здравствуйте! Разумеется, нужно выполнить обследование с целью выявления осколка, его локализации. Сделайте рентген, для начала. Если результат будет сомнительный, то тогда КТ. Только так можно будет понять, есть ли смысл доставать осколок. Здоровья мужу⚕️
Здравствуйте, уже обращалась с жалобами на боль в правом подреберье на протяжении двух месяцев. Изначально были повышены печёночные показатели, увеличена значительно по УЗИ была печень. После приёма Гептрала анализы пришли практически в норму, печень уменьшилась, но к...
Здравствуйте! Все изгибы, перегибы это Ваша анатомическая особенность и никакой клинической картины они не дают, тем более болевого синдрома. В целом, по результатам КТ ничего критичного нет, гепатомегалия чаще всего возникает на фоне стеатоза (зачастую у людей с избыточной массой тела). С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, я бы порекомендовала Вам дообследоваться со стороны кишечника. Про него редко вспоминают, но в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб восходящего отдела толстого кишечника и начинается поперечно-ободочная кишка, на фоне спазма которой, так же возможен болевой синдром. Поэтому из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня с 31й недели начался внутрипеченочный холистаз (гепатоз беременных). С тех пор дважды ложилась в больницу. Назначили эксхол (2 капсулы по 250 утром и 3 вечером) Показатели на 31 неделе были 165 и 115, после 10 дней приема эксхола и диеты 110 и 87. Затем...
Доброе утро! Это не показания для кесарева сечения. Только, если трансаминазы будут прогрессивно нарастать - тогда да.