Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу помочь с выбором тактики лечения
Дано: с декабря 2025 плохое самочувствие, тахикардия, отсутствие сил, нервозность.
Сданы анализы (22.01.26), по результатам: ТТГ – 0.0031 (норма: 0.3500-4.9400); СТ4 – 22.81 (норма: 9.00-19.05); СТ3 – 12.20 (норма:...
Здравствуйте, Мира!
Повышение ст4 и ст3 при подавленом ттг может соответствовать картине тиреотоксикоза .
Повышение ат к рТТГ выше 2,указывает на развитие аутоиммунного процесса,т.е болезни Грейвса.
Это заболевание полностью не лечится,тк является аутоиммунным,но можно вывести его в ремиссию.
При высоких ат к рТТГ нужно быть готовым к тому,что заболевание может рецидивировать
Резкое ухудшение печёночных показателей за 7 дней,появиление зуда кожи, ЖКТ-симптомы, эозинофилия-похоже на типичный лекарственный гепатит + аллергической реакции на тиамазол (Тирозол).
Описторхоз сам по себе повышенный риск повреждения печени
Нужно лечить тиреотоксикоз, но Тирозол повреждает печень
Тактика эндокринолога 2- вызывает сомнения и вопросы.
Увеличение дозы Тирозола (30 мг 2 р/д = 60 мг/сут),продолжение препарата на фоне роста АЛТ/АСТ/кожного зуда/эозинофилии; назначение Гептрала вместо отмены повреждающего фактора
(Гепатопротекторы НЕ защищают печень от токсического действия лекарства, если оно продолжается).
Тактика эндокринолога 1-ближе к стандартной, но неполная
Минусы-продолжение Тирозола 30 мг несмотря на ухудшение печени
Наиболее разумная и безопасная тактика (это не замена очному приему врача, а ориентир, с которым можно идти на консультацию.)- Тирозол должен быть либо резко снижен (до 10-15 мг/сут)/либо отменён.
Отмена анаприлина была спорной-его как раз нужно оставить.
Дефицит витамина Д,но при активном тиреотоксикозе и поражении печени лучше временно снизить дозу до 1000-2000 МЕ
Если Тирозол далее продолжает плохо переносится,а печень реагирует плохо,то рассматриваются радикальное лечение-радиойодтерапия или хирургическое лечение (после стабилизации).
Т.е минимально эффективная доза тиреостатика + защита печени + контроль симптомов -рассмотреть с эндокринологом очно на первом этапе
Важно следить за состоянием глаз,при малейшем дискомфорте/чувстве песка в глазах-сразу обратится к офтальмологу с опытом работы с ЭОП
Здравствуйте! Недавно писала вопрос, связанный с высоким ХС. В феврале 2026 года сдавала анализы и быдо вот так : ОХ 7,1; ЛПНП 4,95; ЛПВП 1,75; триглицериды 1,41... врач сказала что подозревает семейную гиперлипидемию и что без статинов никак, но все же удалось уговорить...
Здравствуйте. Обратился к психотерапевту с постоянной фоновой тревогой, настроение было не очень, ничего не хотелось. Врач сказал что это тревожно депрессивная симптоматика. Прописал стрезам по 1 капсуле 3 раза в день и золофт. На золофт заходил по схеме неделя 12.5 утром,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подросток 15 лет. С детства наблюдался у невролога. Вегето-сосудистая. С детства замкнут, не общительный только с посторонними, мнительный, осторожный, покашливания, тики. Затем начались проверки шкафов, кроватей, закрыта ли дверь ,говорит «по-привычке». Недавно...
Здравствуйте Марина! Это м. б. не обязательно шизофрения, хотя похоже на расстройство этого спектра. Нужно пройти обследование: нейро-психологическое тестирование, исключить органическое поражение головного мозга( МРТ).
Когнитивно- поведенческая психотерапия обязательно с целью научения контроля симптомов, т. же медико- психолого- педагогическая коррекция.
Добрый день, впервые сталкиваюсь с подобной проблемой. На протяжении двух лет месячные шли по календарю, ни разу не было задержек, на данный момент задержка уже 4-й день, грудь как обычно, не становится чувствительной. Также пропал вагинальный секрет при возбуждении, от слова...
Здравствуйте, Алиса.
Задержка менструации до 10 дней может быть иногда. Особого на фоне стресса. Связано это с отсутствием овуляции в данном цикле. Это не является патологией.
Для начала надо исключить беременность, выполнить тест или сдать кровь на ХГЧ.
Если задержка будет более 10 дней рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков для уточнения ситуации.
Здравствуйте. Отправляли на эластометрию, т.к есть увеличение левой доли печени на 9 мм ( УЗИ от сентября) Также сдавала анализы в сентябре , были в норме , кроме холестирина 6,4. По эластометрии написали: Усреднённое значение эластичности печени составило 12.1 кРа....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, родилась 27.04.21г. У меня во время беременности был гестационный диабет, так же 3 группа крови, резус отрицательный, делала иммуноглобулин на сроке 28 недель. У дочери 3 группа крови, резус положительный, прямая проба Кумбса отрицательная. Родилась весом 3190, при...
Олеся, добрый вечер. То, что на 4 сутки Вы увидели пожелтение кожных покровов- это нормально, пик билирубина как раз приходится на 4-5 сутки, это не говорит о геморрагической болезни новорождённого, не волнуйтесь, прямая проба Кумбса у вас отрицательная, это самое главное. Условно принято, что показатель билитеста нужно умножать на 10, если норма на 4-5 сутки билирубина до 205-210 мкмоль/л, то по билитесту это составляет 20-21 единицу, но данный тест не очень точный, он может как показывать большее число, так и меньше. Но ориентируясь по нему-превышение незначительное. С каждым днём будет погибать все меньше эритроцитов для замещения гемоглобина фетального на гемоглобин взрослого, поэтому основная задача будет только выйти этому билирубину с калом и мочой. Ваша задача сейчас кормить грудью почаще ( если вы на ГВ) , гулять на солнышке, чтобы на какие-то открытые части тела солнышко попадало. Сейчас сдавать кровь на билирубин не стоит, сдать лучше ближе у 2-3 неделям жизни, чтобы оценить динамику снижения билирубина
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие анализы можно сдать при бессоннице? Проявляется в ночном бодрствовании, сплю 3-6ч и просыпаюсь, требуется 1-3 часа чтобы уснуть обратно. Еще бессоница носит циклический характер, связанный с женским циклом, в критические дни сплю...
Здравствуйте. Желательно сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, сахар, магний, кальций, калий, пролактин, ферритин, витамин Д. По анализам думаю этого достаточно будет.
И можно попить Фенибут 250 мг по 1 таб за 40 минут до сна - 1 месяц. Он правда по рецепту идет.
Заранее прошу прощения что обращаюсь здесь, но других вариантов не нашла. Подскажите мне, пожалуйста если я выбрала неверный ресурс.
Я фармацевт, учусь в вузе, интересуюсь темой разработки новых препаратов для лечения онкологии и цифровизацией здравоохранения. Мне нужна...
Здравствуйте. Очень сложно ответить на ваш вопрос, скорее всего он больше адресован организаторам здравоохранения, чем лечащим врачам-онкологам. Особых проблем с лекарственным обеспечением но настоящий момент в онкологии нет. В наличии большое количество препаратов как отечественного, так и зарубежного производства
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела бы задать вопрос , связанный с циклом. 30 лет, не рожала, рост 171 вес 57. Спорт регулярный, бегаю три раза в неделю примерно, уже лет 7. Занималась и силовыми и кроссфитом - цикл был стабильный и четко по дням. Но с питанием ..стало ужасно, сахаром...