Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много диагнозов по одному плечу
8 ответовПо МРТ установлено множество диагнозов-"иппиджмент" синдром.Дегенеративное повреждение сухожилия надкостной мышцы. Акромально-ключичный артроз. Синовит, подклювовидный бурсит. Теносивит двуглавой мышцы плеча. МР- картина артроза правого плечевого сустава 1-2ст. Я хожу в...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Он смажет сустав и улучшит скольжение сухожилия. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10... Санаторий приветствуется. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Что можно при беременности
5 ответовДобрый день. Мне 36 лет. У меня второй триместр беременности, 15 недель, беременность вторая, первая было кесарево, но прошло уже 11 лет. Какие процедуры на лицо (комбинированная чистка лица интересует), на тело (можно ли массаж ног, попы, верхняя часть спины, шея, плечи,...
Здравствуйте. Из косметологических процедур во время беременности не рекомендуются все инъекционные и аппаратные процедуры. Чистка лица, вероятнее, не запрещена, но вопрос остается в компетенции врача-косметолога. Касательно спорта - разрешение на занятия необходимо получать у лечащего врача, который ведет беременность. При нормальном течении беременности и отсутствии противопоказаний разрешен любой комфортный вид спорта, кроме тех, где есть повышенный риск травмы (падение с высоты, удар мячом и пр. инвентарем). Кардио-тренировки, фитнес, силовые без больших весов - можно, бассейн тоже приветствуется. Массаж можно, главное избегать воздействия на область живота, а также избегать положения лежа на животе. Растяжки спортом и чем-либо еще, к сожалению, полноценно не спрофилактировать, так как возникновение растяжек зависит от генетических особенностей кожи, на которые не повлиять. Можно использовать различные масла для тела (липобейз, weleda), гарантии это конечно не даст, но и хуже не сделает.
Тестостерон
2 ответавозраст 42 вес 105 решил пойти в спорт зал. Сдал анализ на тестостерон . В итоге тестостерон 5.870нмоль глобулин 14,6 тест свободный 163,10 пролактин 349,70 Обратился к эндокренологу в частной клинике с спросил как поднять тестостерон потому что на фоне 5.870 нмоль есть...
Здравствуйте! По одному анализы делать выводы рано. Для начала рекомендуется пересдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень с аурой
8 ответовЗдравствуйте, подскажите, что делать в моей ситуации, в январе месяце начала посещать спортзал, всё было хорошо, но после последних двух тренировок начинается мигрень с аурой, пропадает на половину зрения линия зигзаобразная появляется длится мин.15,потом спутанная речь, даже...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или 2. налезин форте или 3. аспирин( лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или 5. парацетамол( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо 3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами). Гепанты Нуртек При частой ауре для профилактики используют -топирамат, ламотриджин либо анаприлин
Холестерин и похудение
6 ответовДобрый день По анализам выявили железодефицит и высокий холестерин, прикрепляю их На приеме эндокринолог сказал, чтобы худеть ( а у меня это получается плохо при большой активности - спорт зал+кардио+бытовая активность, подсчет бжу) надо убирать жиры, т к холестерин высокий...
с такими показателями ферритина (запас железа в организме) обычно диагностируется железодефицит, но проблема в том, что у вас трансферрин понижен - это белок-переносчик. Вы хоть сколько будете есть железа (хоть в таблетках, но ферритин будет расти медленно, потому что трансферрин не возьмет это железо в кишечнике). При таких показателях рекомендуется поднимать трансферрин сначала, а только потом препараты железа. Либо прием липосомального железа, например, сидерал форте. Также при плато веса рекомендуется проверить уровень витамина Д
Боль в спине
6 ответовЗдравствуйте, дочери 19 лет месяц назад после сна пожаловалась что болит место , которое указано на фото . Потом забылось и с начала сентября говорит что боль тянущего характера именно тогда, когда садится и минуты через 4 ( засекали ) начинает тянуть , так же эта...
Здравствуйте. Скорее всего у пациентки мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, неудобном положении тела во сне. В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/иьупрофен в дозах по инструкции+ протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Местно обезболивающие гели, мази. При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ нижне грудного и поясничного отделов позвоночника. При наличии предрасположенности к заболеваниям ЖКТ возможно проведение УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
9 ответовМне 37 лет и у меня двое детей. После рождения второго ребенка не могу сбросить лишний вес и наоборот его только набираю. Сейчас вешу 80 кг при росте 167см. Я пробовала считать калории и заносить в программу, при этом 2-3 раза в неделю делала домашние тренировки, год назад...
Здравствуйте, рассчитала ваш имт 28,7 , что говорит об избыточной массе тела, но это не ожирение, поэтому уколы для похудения не рекомендуются. Подскажите, пожалуйста, как вы питаетесь? Есть ли срывы? Можете расписать ваш день? Завтрак , перекусы, обед и ужин
Повышенная масса тела
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Обратилась я к эндокринологу с проблемой: за последние 6 месяцев мой вес повысился на 7 кг (рост 164, вес 65), комфортный для меня вес 55-58. Регулярно занимаюсь физкультурой: кардио зарядка по утрам, 2 раза в неделю спорт зал. Эндокринолог...
Здравствуйте. Кортизол — гормон стресса, его обычно просто так не назначают. Повышение незначительное, не является патологией. Повышение доли альфа-глобулина также может указывать на стресс и воспаление. В данном случае, учитывая жалобы, лучше сдать анализ крови на ТТГ и ферритин. А также разобраться: масса тела может повышаться на стрессе, при нарушении сна, а также с возрастом, так как уменьшается количество мышц и может требоваться изменение физической активности, направленное на увеличение мышечной массы.
Здравствуйте, у меня уже на протяжении 3-4 лет повышены лимфоциты 57,2 и холестерин 6.86 общий ЛННП 4.24, сама худая, не курю, могу выпить 1-2 бокала вина изредка, хожу в спорт зал, но без фанатизма, так, для поддержания общего тонуса. На протяжении 3-х лет принимали Ярину по...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». Повышение лимфоцитов и холестерина в совокупности с указанной длительностью "...у меня уже на протяжении 3-4 лет повышены лимфоциты 57,2 и холестерин 6.86 ..." говорит о хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой), диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 56 лет ,в желчном имеется очень давно большой камень в желчном и мелкие лет уже 15 ,вообщем всегда все анализы были в норме у мамы ,камни видели только по узи ,никаких симптом и болей у неё никогда небыло ,месяц назад мама пошла заниматься в спорт зал...
Здравствуйте, Виктория. Картина резкого увеличения ферментов печени больше говорит о каком-то химическом воздействии - прием лекарств, трав, БАДов, витаминов, спортивного питания и т.п. или на фоне взаимодействия веществ между собой (возможно, к принимаемой ранее терапии недавно добавили ещё один препарат или начали прием БАДов/трав/спорт.питания). Больше данных за воспаление клеток печени на фоне этого воздействия. В подобных случаях требуется найти и прекратить употребление действующего вещества и медикаментозная терапия: Ремаксол 400мл 1 раз в день 10-12 дней - лучше всего справляется с воспалением клеток на фоне воздействия химических соединений и их взаимодействия; Гептрал - в таблетках или капельно под наблюдением лечащего врача (обладает небольшим желчегонным эффектом, на фоне воспаления клеток печени может вызвать движение мелких камней из желчного). Также необходимо частое питание малыми порциями 4-5 приемов пищи в день с исключением копченых, запеченных, острых блюд. На усугубление желчно-каменной болезни картина на похожа.