Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
10 ответовБолею псориазом, высыпания слабые, также лет с 20 пару раз в год болели суставы около недели-две. На данный момент уже около полугода слабо выраженная боль суставов(правое колено, указательный палец кисти, симметрично, голеностоп. В покое не болит только при нагрузке, в...
Здравствуйте! Псориаз конечно настораживает в плане развития псориатического артрита (ПсА). Но для ПсА характерно наличие отрицательного ревматоидного фактора и это даже входит в критерии диагностики ПсА. РФ 709 это очень четко положительный результат. Но он однозначно и не исключает ПсА, и не подтверждает РА. В случаях болей в суставах и + РФ сдают второй маркер ревматоидного артрита - АЦЦП. А вот асимметрия поражения суставов больше характерна для ПсА. Синовиты в суставах так же важный показатель процесса. Тем не менее, при аутоиммунных ревматических заболеваниях (РА, ПсА и другие) характерна утренняя скованность, облегчение при движении и повышение маркеров воспаления (СОЭ, СРБ) крови. При отсутствии движений (долго сидите, лежите) отмечаете ухудшение в суставах или нет? Есть ли у Вас изменения ногтей (вдавления или увеличения или отслаивание ногтевого ложа от кожи) ? На данный момент псориатические высыпания есть? А можете как-то прикрепить изображение рентгенографии кистей или всего ?
Болят суставы
5 ответовДобрый день! Этой весной неожиданно стало болеть правое плечо. Появилось ограничение в поднятии руки, отведёние в сторону, сопроваждаемые болью. Обратился к врачу в сентябре, небыло возможности раньше. Сдал анализы, сделали рентген. Невролог сказала кости целы и назначила...
Добрый день! Скорее всего у Вас проявления остеоартроза суставов. В таких случаях на длительный период назначают хондропротекторы (глюкозамин+хондроитин сульфат), такие препараты как например Терафлекс и аналоги. Обсудите с Вашим лечащим неврологом назначение. Как писала выше, сдать мочевую кислоту (повышенный уровень может также давать болевой синдром).
Болят ноги, суставы, отёк
3 ответаЗдравствуйте после перенесенного ковида, стали болеть колени, голеностоп, суставы, отёки. Сделала мрт заключение приложу в файле. Должно ли быть какое то лечение или чем можно обезболивать. Поставили инфаркт костного мозга берцовой, кости, и ещё много всего написали. Ноги,...
Мы имеем дело с реактивными артритами после ковида и многочисленными инфарктами костей то же после ковида в результате нарушения свертываемости крови. 1. Реактивный артрит лечат ревматологи. Назначают длительно НПВС местно и внутрь. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день. После ковида реактивный артрит отличается упорным течением, но в конце концов проходит даже без лечения. 2. Инфаркты и остеонекрозы - это гораздо серьезней. Что произошло? Во время ковида тромбировались сосуды, питающие кость (инфаркт) и без питания кости стали разрушаться (остеонекроз). К сожалению, это необратимый процесс. Лечение заключается в симптоматическом обезболивании и назначении сосудистых препаратов под контролем свертывающей системы крови, чтобы предотвратить возможные будущие инфаркты. Исход остеонекроза печальный. Если на верхних конечностях еще можно как-то с остеонекрозом жить, ограничивая нагрузку, то с бедрами, коленями и таранными костями прогноз не благоприятный. В будущем ждет эндопротезирование. Сколько есть время и какие суставы первыми "полетят" я не знаю, ибо не знаю, насколько обширны остеонекрозы в .конкретной кости и суставе. Так что вот обрадовать Вас нечем. Сейчас, чтобы Вам полегчало, можно сделать Дипроспан однократно даже внутримышечно плюс то лечение, которое я рекомендовал выше. Вам станет однозначно легче, но сколько продлится ремиссия, я не знаю. Так или иначе ухудшение вернется. Поэтому ищите ревматологов и травматологов. Это всерьез и надолго, увы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы от Бусерелина
9 ответовЗдравствуйте, на фоне эндометриоза врач назначил спрей в нос Бумерилин на 3 месяца, потом УЗИ и ещё на 3 месяца. Брызгаю уже месяц, стали сильно болеть суставы, руку ломит очень сильно. И бессоница постоянная. Какими-нибудь препаратами можно облегчить эти побочные эффекты?
Хорошо помогает аторакс, но он по рецепту
Ноют т/б суставы
18 ответовЗдравствуйте, в июле болела ангиной с абсцессом, после чего появился синовит тазобедренных суставов. Пила противовоспалительные, после этого сходила на УЗИ, результатов сейчас к сожалению уже не найду, но там все было хорошо кроме остеофитов 2мм. Узист сказал что у меня...
Здравствуйте. Вам нужно начинать с дообследования. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, УЗИ тазобедренных суставов. Если остеофиты есть - то они не рассосутся. Это костные выросты, которые не способны к исчезновению.
Как лечить суставы
10 ответовДобрый день, после перенесенной вирусной пневмонии два месяца назад, начали болеть суставы. УЗИ коленный суставов и плеча показало признаки начала дегенеративных изменений и небольшого бурсита (плеча и коленного сустава). Агализ крови показал повышенный С реактивный белок...
Здравствуйте! Из всех показателей у вас большой СРБ, это бывает редко при обычном артрите, и говорит о его сильной выраженности или о поражении нескольких суставах и синовиальной оболочки сустава. О ревматоидном артрите говорить невозможно,т.к. эрозий хряща на УЗИ не видно, а ревматоидный фактор вы не сдавали. Лечением занимается терапевт, врач общий практики и травматолог. Необходимо сделать рентген (не срочно, а запланировать), и начать лечение найзом по 1*2раза в день строго после еды с таблеткой пантопразола 20мг 1в сутки для защиты слизистой желудка от еайза. Также уколы Мильгамма по 2мл в сутки, до 5уколрв через день по 1ампуле. Местное лечение в виде мазей(бальзам Дикуля,живокост, и ДР)втирать по нескольку раз в день(2). Обязательно сдайте кровь на мочевую кислоту, чтоб исключить подагру. Лечитесь, здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят и опухли суставы кисти
5 ответовНачали болеть суставы, сделал МРТ. Результат прикрепляю. Что делать? Так же в описании к МРТ какое то свободное хондроморярное тело. Суставной выпот и многое другое (. Нужна операция? Либо консервативное лечение?
Здравствуйте, Максим Учитывая воспалительные изменения в мелких суставах кисти, необходимо сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс. 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на суставы. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6. Физиолечение - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализов, мрт, консультация травматолога и ревматолога Будьте здоровы!
Добрый день. Подскажите пожалуйста у мужчины 1962 года рождения болят, логти, колени, пальцы, суставы. Назначали Диклофенак но он не помогает, ко всему этому есть и сопутствующие заболевания, результаты анализов прикрепила
Здравствуйте! По анализам крови действительно имеется изменения пуринового обмена. но это не истинная подагра, а артропатия ассоциированная с эндокринной патологией. При подагрическом артрите прежде всего страдают суставы нижних конечностей. Классическим признаком считается воспаление плюснефалангового сустава большого пальца стопы (в 50-90% случаев). Затем коленный сустав. Затем мелкие суставы кистей, лучезапястный сустав, локтевой сустав. Редко плечевые, тазобедренные, крестцово-подвздошные и грудино-ключичные суставы. Артропатии на фоне сахарного диабета (диабетическая хейропатия) называют синдром ограниченной подвижности суставов. Начинается с развитием сгибательных контрактур мелких суставов кисти и распространяются в дальнейшем кверху лучезапястный, локтевой, плечевой сустав. В ногах таким же образом. Лечение зависит от точного диагноза. Занимаются данной проблемой в большей степени ревматологи. Лечение состоит из приема обезболивающих, например, аэртал, приема препаратов хондропротективного ряда. Есть комбинированный препарат терафлекс-адванс (хондропротектор+обезболивающее). Альфа-липоевая кислота курсами по 3 месяца дважды в год Физиотерапия. ЛФК Также исключается остеопороз.
Болят все суставы
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 39 лет. 53 кг, 170 см. Двигаюсь много , занимаюсь танцами, работа полу-сидячая, побегать приходится иногда. Началось всё примерно 2 года назад. По ночам стали неметь руки. Потом добавилась утренняя боль и скованность в суставах пальцев рук....
Неврологи ещё могут назначить ЭНМГ. Провести тесты специальные диагностические. Начать с узи пока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волосы выпадают . Иногда усталость. Суставы болят плечо когда руки поднимаются верх. Анализы фото закрепила
Олеся, здравствуйте! По анализу крови алт и аст снижены, но это диагностически не значимо. Ферритин в пределах нормы. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно фолиевую кислоту, вит в12, вит Д, ттг и т4 свободный.