Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит плечо
13 ответовДобрый день. Правое плечо болит уже 5 месяцев. Узи показало эхографические признаки дегенеративных изменений костной поверхности головки плечевой кости без выпота в полости сустава. Целостность связочного аппарата и сухожилий не нарушена. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте С учетом описания исследований можно предположить сочетание нескольких механизмов боли. Чаще всего подобная картина характерна для импиджмент-синдрома, когда структуры плеча трутся под акромионом из-за его краевой эрозии и изменений в ключично-акромиальном сочленении. Это вызывает хроническое раздражение сухожилий и капсулы и нередко приводит к длительным болям. Небольшой теносиновит длинной головки бицепса тоже способен давать постоянную болезненность спереди плеча Ультразвук показывает сохранность сухожилий, но при импиджменте боль чаще связана не с разрывами, а с их постоянным пережатием и воспалением. ЛФК при таком состоянии обычно полезна, но только щадящая и направленная на улучшение подвижности лопатки и укрепление ротаторной манжеты без провоцирования боли. При активных маховых движениях, отведении через боль и при работе над плечом сверху нагрузка обычно усугубляет симптомы В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить дообследование с помощью МРТ для уточнения состояния субакромиального пространства и оценки скрытых признаков воспаления. Часто рассматривают целесообразность инъекции глюкокортикостероида в субакромиальную сумку, если консервативные методы недостаточно облегчают боль. Для реабилитации обычно используют упражнения на стабилизацию лопатки и изометрическую работу без резких движений, что уменьшает трение под акромионом.
Здравствуйте,мне 32года. Третью ночь подряд просыпаюсь из за того что немеет левая рука, не в зависимости от расположения. Неемет от локтя до кисти. Примерно минут 15 после пробуждения, ломит безымянный палец, боль такая как будто его внутри ломают. После, лёгкий дискомфорт...
Здравствуйте! Раз вы исключаете неврологическую патологию - шейный и грудной отдела позвоночника в порядке, то следует исключить сосудистую патологию. Представляется возможным проверить крупные сосуды головы и шеи. Так же возможно измерение АД дома самостоятельно на двух руках и проанализировать есть ли выраженная разница в АД, что тоже может указать на непроходимость в сосудах.
Болит плечо
4 ответаЗдравствуйте,изначально болели кисти рук..в рентген описании остеоартроз I-II сдала анализы на РФ,СОЭ-норма,Мочевая была 362, ревматолог назначила аллопуринол, дону, артнео, амплипульс, магнит, ЛФК Вроде стало полегче, но через два месяца стал болеть и щелкать большой палец...
Здравствуйте. Плечелопаточный периартрит(адгезивный капсулит или синдром столкновения) Это не болезнь самого сустава, а воспаление капсулы и сухожилий мышц, которые вращают плечо.При истинном капсулите плечо проходит через фазу сильной боли и ограничения подвижности. В этой фазе лекарства лишь немного притупляют боль, но не возвращают объем движений мгновенно.Если есть разрыв вращательной манжеты или выраженное разрастание костных шипов(остеофитов) одни только уколы не помогут восстановить функцию.В таких случаях рекомендуется МРТплечевого сустава.Это критически важно. Рентген видит только кости,а проблема, скорее всего, вмягких тканях (сухожилиях, связках) МРТ покажет, есть литам скопление жидкости (бурсит) или повреждение мышц.Если дексаметазон не помог, возможно стоит рассмотреть -Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжки
6 ответовМне 20 лет , 5 лет назад был рак щж удалили все ок пью Тироксин , занимаюсь спортом каждый день всю жизнь фитнес , в год набираю так получается по 10 кг но это мышцы , не колюсь ничем и никогда . Просто потому что каждый день , около бицепса две одинаковые растяжки , и на...
Здравствуйте, Алекс У Вас бывают перепады веса, в этот момент могут появляться растяжки Средства от растяжек * Крем от растяжек и шрамов Mederma Stretch Marks. * Эффективное средство от растяжек на коже Palmer's Cocoa Butter Formula Massage Lotion For Stretch Marks. * Крем от растяжек Mustela. * Увлажняющее масло Weleda, Mama, Stretch Mark Massage Oil. * Масло Bio-Oil Specialist Skincare Oil. Убрать можно лазером Пить Вит С можно в период инфекций вирусных и при коррекции дефицита железа Коллаген можете пить Живой, он с разными вкусами и хорошо поддерживает кожу
Хруст при движении
3 ответаДобрый день ,уже на протяжении года присутствует хруст по всему Телу при движении ,при напряжении рук-бицепса хрустит в районе руки ,при сгибании коленок хрустят коленки ,так же и с кистями ,шеей и так далее ,обращался к Эндокринологу и сдавал на элементы ,были в норме....
Здравствуйте Повсеместный хруст в суставах и позвоночнике при движениях чаще всего связан не с болезнью, а с особенностями работы связок, сухожилий и суставной жидкости. У активных людей с хорошей подвижностью суставов такие звуки встречаются особенно часто. Они могут усиливаться после травм, потому что меняется мышечный баланс вокруг поврежденного участка, и тело начинает компенсировать движение другими сегментами. В вашем случае начало симптомов после травмы колена поддерживает эту связь По современным данным сам по себе хруст без боли, отека, ограничения движений или нестабильности не считается признаком разрушения сустава. Он возникает из-за смещения сухожилий, изменения давления в суставной жидкости, иногда из-за неравномерного тонуса глубоких мышц. При наклонах позвоночник тоже может давать серию щелчков, это связано с изменением положения фасеточных суставов и не является опасным Добавки, которые вы принимали, не уменьшают такие звуковые проявления, и отсутствие эффекта здесь закономерно. Анализы у эндокринолога были нормальными, значит системных причин (например, минеральных нарушений) не выявлено Обращать внимание стоит, если вместе с хрустом появляются стабильная боль, ощущение заклинивания, нестабильность сустава или отек. Если этого нет -чаще всего состояние доброкачественное и связано с нагрузками
Не поднимается рука, бурсит
3 ответаЗдравствуйте. В прошлый вторник была вечером тренировка на верх. Потом я уснула на руке у мужа, а утром мне защемило шею. Никуда не обращалась, дело как будто обычное. Потом заболела рука, а потом и вовсе перестала подниматься. Я обратилась к неврологу и сделала мрт+узи. В...
Здравствуйте, Наталья. Прежде всего, рекомендуют сделать ЭНМГ и подтвердить\исключить плексопатию. Если там реально компрессионно-ишемическая плексопатия - Вы не наш пациент. Лечитесь у неврологов. Если плексопатия не подтвердится, нужно делать МРТ плечевого сустава. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза по суставу нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Пентоксифиллин 100 мг 3 р в день - улучшает периферический кровоток. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после ЭНМГ или МРТ, если потребуется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит Левое плечо
3 ответаЗдравствуйте! Мне сделали МТР и поставили диагноз: МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). Синовит плечевого сустава. Отечный синовит. Признаки частичного...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт. На основании данных признаки соответствуют импинджмент синдрому, которая нарушает нормальную работу плечевого сустава, при котором сухожилия вращательной манжеты трутся об отросток лопатки, ина фоне перегрузки идет воспалительный процесс . В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез плечевой. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Как правильно перейти на другой вид АД
16 ответовДобрый день уважаемые врачи.Такая ситуация ,был прописан курс ад ципралекса.В связи с появлением фасцикуляций после стресса во всем теле и опасения того страшного деагноза о котором все узнают прочитав в интернете. В целом препарат помог,треви стало меньше,фасцикуляций тоже...
Здравствуйте В таком случае можно перейти на золофт 50 мг каждые три дня повышать дозировку на 25 мг до 100 мг в сутки Эффект от антидепрессанта оцениваем спустя 4 недели приема Нежелательные побочные действия можно прикрыть атараксом 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24,5года. У меня руки стали длиннее на 8 лишних сантиметров, (плечевая кость+3,5 см от от бицепса до изгиба локтя), лучевые кости от изгиба локтя+4,5 см), после изнурительных физических нагрузок.(таскав холодильники, стиральные машины) 1,5года) Это все изза мышечной...
Не возможно.