Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдали анализы дочке-подростку (возраст 16 лет) для оценки общего состояния организма и здоровья. Есть лишний вес, переживаю за сахарный диабет, а также часто дочь стала жаловаться на постоянную усталость.Прошу сделать расшифровку, а также, дать рекомендации по...
Здравствуйте! По результатам анализов: 1. Одним из наиболее информативных лабораторных показателей для исключения сахарного диабета является гликированный гемоглобин. Результат гликированного гемоглобина в норме. Такой результат не характерен для сахарного диабета. Но в ряде случаев при наличии избыточного веса возможно наличие инсулинорезистентности. Это патологический процесс, лежащий в основе сначала преддиабета, а затем и диабета. Сахарный диабет второго типа, который очень часто связан с ожирением, обычно развивается не сразу, а медленно, на протяжении нескольких лет, либо более. Сначала, повторюсь, развивается инсулинорезистентность, которая при прогрессировании спустя 3-5-7 лет обычно приводят к развитию сахарного диабета. Поэтому в подобных ситуациях для исключения желательно сдать кровь на индекс инсулинорезистентности. Лучше всего: индекс НОМА, но можно и индекс Каро. Эти индексы рассчитываются через концентрацию инсулина и глюкозы. В основе развития инсулинорезистентности лежит чрезмерная выработка инсулина по причине снижения чувствительности инсулиновых рецептов. Лабораторно это может проявляться повышением концентрации инсулина в сыворотке крови. Концентрация инсулина обязательно указывается в результате анализа на инсулинорезистентность. Поэтому по результату этого анализа можно будет понять уровень инсулина и инсулинорезистентности, в значит исключить наличие этого патологического процесса. 2. По результату анализа обнаружено снижение витамина Д в крови, что обычно встречается при недостатке этого витамина в организме. Витамин Д является одним из важнейших витаминов в организме. Недостаточность витамина Д может усугублять ожирение и нарушение обмена веществ в целом. Очень хорошим препаратом витамина Д является препарат "Аквадетрим". Препарат выпускается в форме масляного раствора в каплях. В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 3 капли 500 МЕ (международных единиц) 2 раза в день на протяжении, как минимум, 3 - х месяцев. То есть оптимальная суточная дозировка витамина Д составляет 3000 международных единиц. В меньшей дозировке принимать витамин Д смысла нет, поскольку его дефицит будет восполняться очень медленно. Кроме биологически активной добавки, желательно регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д. В первую очередь - это жирные сорта рыба. Рыбий жир способствует повышению витамина Д. Кроме того, рыбий жир не способствует развитию ожирения. А наоборот - способствует похудению. А также повышает содержание полезного холестерина, который по результату анализа снижен. Полезным считается холестерин липопротеинов высокой плотности. Через 3 месяца для контроля эффективности терапии в динамике желательно пересдать кровь на витамин Д. Оптимальный уровень витамина Д составляет 50 - 60 единиц. То есть на сегодняшний день запасы витамина Д снижены в 3,5 - 4 раза. Нормализация запасов витамина Д, повторюсь, может и улучшить состояние обмена веществ в целом. Что в подобной ситуации очень важно. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Добрый день. В начале терапии ТТГ был 5.575 (октябрь 2023г). Врач назначил дозу 50мг Эутирокса, по состоянию на июль 2024 ТТГ 4.796 Вопрос: это нормальное снижение за такой период или что-то идет не так? И для женщины 38 лет какая норма ТТГ должна быть? Анализы витамина Д и...
Здравствуйте Увеличьте дозировку до 62,5 мкг (50 + 1/2 от 25) Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель Немного не хватает вам дозировки Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Если не делали УЗИ щитовидной железы, рекомендую сделать
Здравствуйте, меня зовут Виктор, мне 49 лет. С 2016 года ставили ИБС с нестабильной стенокордией. В январе 2018 года перенес острый инфаркт, в июне этого же года проходил обследование (коронарогрофия), в настоящий момент жду направление на РЧА. Имею сопутствующее заболевание...
Здравствуйте! Терапия желательна, тк имеется цирроз и он прогрессирует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сын прошёл курс ХЛТ 70Гр, курс закончен 16.07.2025 После проведённого курса стала повышаться температура до 38.5С В связи с этим было назначено обследование КТ лёгких, ОБА, выявлено появление очагов а лёгких, печени. Назначена иммунная терапия пембролизумабом....
Здравствуйте! По результатам анализов есть признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, С-реактивного белка). Инфекция могла появиться из-за сниженного иммунитета после ХЛТ. В таких случаях обычно рекомендуют антибактериальную терапию. Очаги в легких и печени, вероятнее всего, метастатические. В таких случаях обычно проводят лекарственную терапию, хирургическое лечение не рекомендуют.
С какой скоростью должны расти железо и ферритин на терапии у ребёнка одного года? Гемоглобин поднимается быстро а всё остальное очень медленно.
Здравствуйте, Мария Обычно мы ожидаем прирост гемоглобина на 10 г/л в течение первых 2-4 нед приема препарата железа. Ферритин растет более медленно. До полного восполнения дефицита железа может потребоваться более 3 мес приема железа.
Корректировка медикаментозной терапии
16 ответовДобрый день! Мужчина, 64 года. Перед госпитализацией на РЧА в кардиоцентре было проведено чрезпещеводное ЭХО. Из-за слабой ФВ и низкой скорости кровотока РЧА отложено на 2 месяца. Было скорректировано медикаментозная терапия. Ранее папа принимал: сотагексал 160мг 2 раза в...
Здравствуйте. Соталол действительно принимать нельзя из за низкой фракции выброса. Все препараты сочетаемы между собой, в том числе и соталол + форсига+ юперио - и к боли в груди - они не приведут. Боли в груди могут быть и на фоне основного заболевания. Какая патология щитовидной железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно обморочные состояния
23 ответаЗдравствуйте. Вот уже на протяжении 4-х месяцев я нахожусь в странном состоянии не живу, а существую.. у меня постоянно приступы головокружений, или как это объяснить.. вот допустим резкий прилив в голову и сердце в этот момент страшно из за страха усиливается пульс, пью бета...
Здравствуйте, Виолетта, при такой симптоматике в первую очередь смотрим дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль: ферритин, ОЖСС, трансферрин, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Гемоглобин держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. По результату получить назначение по лечению. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Проблеме чуть более 1 года. Рак простаты 2-3 стадии с проникновением в семенной пузырёк слева. Принял 4 инъекции Диферелина 11.5, прошёл курс лучевой терапии. Ощущаю себя кастратом по полной. Могу ли я надеяться на что-то лучшее в свои 67 лет?
Здравствуйте, по сути диферелин это препарат, который блокирует выработку тестостерона яичками, на фоне лечения возникают побочные эффекты, связанные со сниженным уровнем тестостерона. В зависимости от того, какой эффект окажет лучевая терапия, в дальнейшем будет решаться вопрос о дальнейшем приеме диферелина. В настоящее время надо надеяться, что онкологический процесс удалось приостановить.
Депрессивные состояния во время и после
11 ответовЗдравствуйте,уже 3 месяц замечаю длительные депрессивные состояния и упадок сил до во время и после менструации,длится это вплоть до овуляции,ранее были такие приступы но гинеколог сказала бывает весь ответ .По узи кистозный яичник ,миома...во время овуляции адски болит низ...
Здравствуйте. Если эти симптомы напрямую связаны с циклом, то это проявление ПМС Тут можно попроьовать гормональные препараты, которые будут блокировать вам овуляцию Либо антидепрессанты,на овуляцию они не действуют, но влияют на ментальное состояние Цикл регулярный? Если да, то нет никакого смысла сдавать гормоны, там все будет в пределах референсных значений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. по результатам биопсии инвазивная карцинома карцинома мж G3, ЭР+++,8 баллов; ПР-, 0 баллов, her2/new(3+), ki-67 - 90%. t4n1m0. назначена следующая схема: 1.доксорубицин 60 мг/м2+циклофосфамид 600 мг/м2 - 4 курса цикл 14 дней 2. паклитаксел 80 мг/м2 беспокоит...
Да, это все я увидела, но нужно взять направления на те обследования , которые я указала выше. Это обязательно.