Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причины смерти молодого кота
3 ответаЗдравствуйте. В апреле 2022 г кастрированному, полуторагодовалому коту поставлен диагноз идиопатический цистит.Была задержка мочи на фоне стресса и взвеси в мочевом пузыре.После катетеризация была ремиссия. Пару дней назад острая задержка мочи( испугался собаки).В клинике...
Здравствуйте. Соболезную ваше утрате. Вполне вероятно на фоне острой задержки мочи развилась почечная недостаточность, что подтверждается по биохимическому анализу крови, также имеется большое завершение уровня глюкозы крови что может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. На фоне трёх этих заболеваний очень высок риск формирования нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Формирование артериальной гипертензии. Отсутствие нормальной фильтрации крови почками, нарастание состояние интоксикации. Для внутривенного применения идёт именно лидокаин, а не новокаин, лидокаин используется для снижения болевого синдрома у животных, его расчёт проводит обязательно по определённой формуле в зависимости от веса питомца, лидокаин вводит в разбавлении например с физраствором, и вводит на ипс медленно на протяжении не менее 4 часов. Применение внутривенно новокаина недопустимо, это приведёт к гибели, новокаин угнетает дыхательный центр. Дезинфицирующие средства недопустимы для проглатывания, насколько это может являться вероятным фактом для увеличения интоксикации большой вопрос, наверное только при жизни на диагностический это можно было установить, путём повторной сдачи анализов. Вообще животные с острой задержкой мочи рекомендована первые двое трое суток оставлять на стационар для купирования острого состояния, для проведения внутривенных инфузии сбалансированным раствором в зависимости от электролитного состава крови, возможно необходимо подшивание катетера мочеполового с стерильным мочеприёмником, На этот период времени, для восстановления функциональности почек. Применяемая схема лечения лечащим врачом адекватная. Возможно необходимо была дополнительная диагностика более подробная и детальная, а также контроль динамики уже проведённых исследований. К сожалению очень сложно сказать что действительности повлияло на такой исход. Возможно имелись какие-то ещё сопутствующие заболевания которые являлись отягощающим фактором. Ещё раз, соболезную вам в ваше утрате!
Здравствуйте! Месяц назад резко в шее возникла сильная боль, ещё сильнее отдающая в плечо и половину левой руки. Терапия НПВС дома на максимальных дозах помогала очень слабо. По скорой был госпитализирован в неврологию. Неделю капали дексаметазон 8мг, сирдалуд в таблетках...
Да, таким образом нельзя повлиять на боль в руке, потому что блокада выполняется и действует в пределах мышц шеи. Может быть невыраженный положительный эффект и на непродолжительный период, по типу отвлекающего маневра.
Рак прямой кишки с метастазами
18 ответовЗдравствуйте, у мужа рак прямой кишки с множественными метастазами в печень и кости. В августе 25 года поставили диагноз. Очень болела нога, боль снималась ибуфеном. Прокапали 12 химий Folfox + золендронка + авегра. Боль в ноге стала меньше, обезболивающие не пил. Сначала по...
Здравствуйте. Сейчас лечение больше носит поддерживающий характер, и возврат боли после отмены FOLFOX может говорить о снижении контроля заболевания. Капецитабин с бевацизумабом это допустимый вариант, но если состояние позволяет, обычно обсуждают смену линии терапии, чтобы усилить противоопухолевый эффект. Что касается боли, это уже неадекватно контролируемый болевой синдром. Трамадол при такой интенсивности недостаточен, и обычно переходят на более сильные обезболивающие с подбором базовой терапии и препаратов на прорыв боли. В таких ситуациях часто подключают лучевую терапию на болезненные костные очаги
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
29 ответовОнкология. Рак шейки матки с пропростанием в мочевой пузырь ( операция 2021 г - выведена уростома). июль 2023 рецидив (МТС в крестец), далее только 9 курсов ХТ, стабилизация до 02.2024, июнь 2024 рецидив ( результаты ПЭТ КТ). Боль в ягодичной яме слева, под ягодицей на...
Это микросателитная нестабильность, нужно оценить ее для чтобы решить вопрос о возможности назначения иммунотерапии
Боли в позвоночнике сильные. Московский спинальный центр. Диагноз Основной многоуровневый дегенеративный стеноз пояснично- крестцового отдела . Состояние после МДЭ Л4-5 ( Коммунарка 2024 ) , нижний парапарез , НФТО (неудержание) с августа 2024 г , полирадикулопатия ,...
Удачи!
Ципралекс и операция
12 ответовЗдравствуйте. Принимаю ципралекс 10мг уже два месяца. От тревожного растройства и функциональной диспепсии. Сегодня была проведена операция по удалению остеомы? бедра (под вопросом миаглинизация). Утром в день операции ципралекс не пила. После отхождения наркоза сильная боль,...
Цефатоксим и эсциталопрам могут применяться совместно, нет негативных взаимодействий; Если врач посчитает необходимым препарат для желудка, то с учетом ад предпочтительнее рабепразол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе (72 года), проводим противоопухолевую терапию (атезолизумаб+бевацизумаб) для лечения рака печени 3стадии. 21 сентября сделали уже 10 капельницу. После последней капельницы у папы сильные болевые приступы в животе, боль ноющая нарастающая и опоясывающая...
Это вполне объяснимо энцефалопатией на фоне высокого билирубина Это обратимо! На фоне снижения билирубина это пройдет бесследно
Обезболивание
6 ответовЗдравствуйте! Буду очень благодарна за помощь. У папы рак легкого 3ст, удалили. Через полгода пошли метастазы в позвоночник. Отказали полностью ноги, сейчас отказывают руки. Делали лучевую на поясничный отдел. Улучшений никаких. Сильно болит плечо. Кололи долго трамадол,...
Здравствуйте! При метастазировании в кости вам должны были назначить бисфосфонаты 1 раз в 28 дней. Болевой синдром купируется на фоне их приёма. Так же нужно обсудить вопрос с врачом о назначении трансдермальной системы обезболивания( фентанил).
Высокий креатинин
1 ответПациентке 71 год. 1.02.22 была операция по удалению матки в онко центре Ставрополя. С марта по июнь прошла 5 курсов химиотерапии. В июле при МРТ, КТ выявлен рецидив в культе. К след. химиотерапии не допускают: высокий креатинин:260, мочевина 14,48. Лечимся АЦИДОКЕТАНОМ,...
Добрый день. К сожалению на фоне химиотерапии часто бывает повышение креатинина. Принимайте Полисорб по 1 ст ложке 3 раза/сут после каждого приёма пищи. Ограничьте соль и белок в приемы пищи максимально. И обязательно нефропротекция; Лозартан 50-100 мг/сут утром,под контролем АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у мужа рак прямой кишки 4ст. Химию делали на протяжении 2х лет , всего 62. Сделали перерыв 2 месяца,Появились боли в крестце и анусе,больше на химию не поехал . Выписывали много разных обезболивающих препаратов сначала помогал Немтсил, затем Налгезин. Сейчас уже ставлю уколы...
Здравствуйте,Светлана! Болевой синдром,вызванный опухолями прямой кишки часто вызывает значительные страдания у пациентов. И эти страдания обязательно нужно облегчить,чтобы улучшить качество жизни. Вот так конечно-пробовать хоть бы что,нельзя. НПВС (кеторолак,нимесил, пенталгин и др.) нельзя принимать дольше 5-ти дней подряд из-за рисков развития гастропатии- воспаления слизистой желудка (нередко это приводит к тяжелым эрозиям и язвам). Нужно подобрать адекватную дозу трамадола или перейти на следующую ступень обезболивания (тапентадол или морфин). Адъюванты тоже могут быть рекомендованы в дополнение (габапентин или прегабалин). Но! увы,дистанционно,не видя пациента ,назначать такие препараты,корректировать дозы невозможно. Поэтому в таких случаях требуется подбор адекватной ,как Вы верно говорите, четкой схемы обезболивания . Если лечащий врач не может подобрать такую схему, нужно обратиться к другому онкологу или к специалисту паллиативной помощи.