Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите , пожалуйста, разобраться с проблемой. Девушка 42 года. Беспокоили боли в желудке в эпигастральной области как будто бы кто-то руку засунул и вытаскивал там всё. Всегда тяжесть в желудке, вздутие кишков, газообразование, боли в кишечнике. Походы в...
Здравствуйте!
По анализам выраженных отклонений не выявлено. АЛТ повышена незначительно, до 43 . По УЗИ признаков панкреатита нет: поджелудочная железа не увеличена, проток не расширен. Поэтому длительный прием Панкреатина без подтвержденной ферментной недостаточности не требуется.
Учитывая сохраняющиеся боли в эпигастрии, в первую очередь имеет смысл выполнить ФГДС. Также необходимо исключить Helicobacter pylori. Поскольку уже начат прием пантопразола, 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori проводят после отмены ИПП минимум на 2 недели.
В копрограмме выявлена слабоположительная реакция на скрытую кровь. Этот метод недостаточно специфичен, поэтому результат лучше перепроверить иммунохимическим анализом кала на скрытую кровь. С учетом болей и нестабильного стула также информативен фекальный кальпротектин. При отклонениях решается вопрос о колоноскопии.
Выраженное вздутие, газообразование и чередование плотного и жидкого стула могут встречаться при СИБР. В подобных случаях проводят водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой.
Анализ кала на дисбактериоз причину симптомов не определяет. Пантопразол допустимо пока продолжить в назначенной дозе, Спарекс может применяться для уменьшения кишечных болей и спазмов. Добавлять другие препараты до уточнения причины сохраняющихся симптомов оснований нет.
Лечусь 1,5л.боль в желудке, стул светло желтый, чаще жидкий, всегда метеоризм, всегда чувство голода, хотя после еды тяжесть в желудке и пищеводе. В это же время возник эндометриоз. Лечила тримебутином,рабепрозолом. Пробеотическим комплексом,итопридом,ребагитом....
Сначала нужно дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр .
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Узи желчного пузыря с нагрузкой посмотреть как происходит сокращение желчного пузыря .
При положительном результате на сибр:
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней , энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Далее уже полечится касаемо желчного пузыря и ГЭРБ . После этого обязательно провести эррадикационную терапию .
До получение результатов анализов можно принимать метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней. Диета Foodmap . Соблюдать антирефлюксный режим и питание .
Постоянная тяжесть в желудке иногда резкие боли, особенно после еды. Но чаще тяжесть в эпигастрии. Легкая тошнота, ощущение переполнения. Уже устала от этого. От маалокса и омеза тошнит, кажется даже сильнее. В детстве диагностировали загиб жилочного, но позже его не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 66 лет. Уже 4 месяца беспокоит жжение и боль в левой стороне желудка ниже ребер, но выше пупка. При прикосновении ощущается болевая точка. В желудке постоянно чувствуется жар и жжение. Бывает тяжесть в правом боку, тошнота. Диету соблюдает. Улучшений нет....
Здравствуйте. Меня уже 3 день мучает тошнота. Вернулась 11 числа с работы, поела и уже когда легла спать почувствовала тошноту. Решила, что возможно это из-за того, что на работе я не ем, а когда прихожу вечером домой, наедаюсь. В итоге просто уснула не стала ничего пить. На...
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , выполняли ли вы уреазный тест на Хеликобактер ?
Так же прошу вас прикрепить пожалуйста обследования которые вы выполнили - Фгдс и узи брюшной полости
Какие еще жалобы беспокоят ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После жирной запечённой в духовке рыбы (белая форель) сильная боль в желудке, тяжесть, распирание. Тошнота, но без рвоты, жидкий стул 1 раз.
Что можно экстренно принять для облегчения симптомов?
Выпила необутин, Мезим - не помогают.
Здравствуйте ! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Описанная симптоматика (сильная боль, тяжесть, тошнота и однократный жидкий стул после употребления жирной рыбы) характерна для билиарной дисфункции или желчной колики. Принятые препараты в данной ситуации оказались неэффективными, что часто бывает при выраженном спазме желчевыводящих путей. Прием ферментных препаратов без доказанной недостаточности поджелудочной железы не имеет смысла, поэтому их целесообразно отменить. Повода для паники нет, однако в возрасте 64 лет при подобных острых приступах требуется исключить наличие конкрементов в желчном пузыре. В плане диагностики обычно рекомендуют:
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин.
- 13С уреазный тест для исключения бактерии helicobacter pylori, которая может вызывать боли в эпигастрии.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Гиосцина бутилбромид 10 мг по 1-2 таблетки при выраженной боли для экстренного снятия спазма, курс от 1 до 3 дней.
Для облегчения состояния целесообразно:
Строгое соблюдение щадящей диеты с полным исключением жирной, жареной и копченой пищи на ближайшие 5-7 дней.
Обеспечение физического покоя и частое дробное питание небольшими порциями для снижения нагрузки на билиарную систему.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Добрый вечер, у меня 2 октября началось учащенное мочеиспускание, рези, начала пить фурадонин, стало легче, но через 2 дня снова симптомы вернулись. Посоветовали мне монурал, выпила 4 числа на ночь и в 2 часа ночи проснулась от дикой боли в животе, кололо всё и в поясницу...
Несколько дней назад задавала вопрос, не ответили. Посмотрите пожалуйста! В июле месяце резко появилась тяжесть в желудке и пекло желудок. Сделала фгс описание: пищевод гипермирован, эрозия в нижней трети пищевода 0,5. Желудок гипермирован, слизистая мелкобугристая, с...
Здравствуйте, у вас по описанию ГЭРБ эрозивный эзофагит, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. В таком случае препараты ИПП (омепразол 20 мг 2 раза в сутки или нольпаза или нексиум) принимаются длительно не менее 8 недель, принимать за 30 минут до еды, также ганатон 50 мг 3 раза в день принимать 1 месяц, альфазокс по 1 саше до 4 раз в сутки 4 недели. Также надо Вам сделать ещё УЗИ ОБП. Исключить продукты, которые вызывают изжогу, последний приём пищи за 2 часа до сна, спать с приполнятым головным концом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли в желудке, тяжесть после еды, изжога редко. Прошла фгдс нашли полип и грыжу. Ферритин низкий, не могу лекарства пить железа тк болит желудок сразу сильно и тошнит.
Как вылечить желудок и поднять ферритин
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных медицинских данных описывается картина железодефицитной анемии на фоне выраженной непереносимости пероральных препаратов железа. Также имеется функциональная диспепсия (тяжесть после еды) и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Выявленное в желудке небольшое образование (полип 0.3 см) требует обязательного уточнения клеточного состава, так как только по визуальному осмотру определить его природу невозможно. Боли и тошнота при приеме таблетированного железа очень частое побочное явление, не связанное с истинным повреждением слизистой желудка, а обусловленное раздражающим действием самого металла.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест или антиген в кале на Helicobacter pylori для исключения инфекции, которая часто является причиной тяжести в животе и мешает усвоению железа.
- Повторная ЭГДС с биопсией полипа и слизистой желудка (по стандарту OLGA) для точного определения типа полипа.
В плане терапии могут рекомендовать:
Внутривенное введение препаратов железа (например, железа карбоксимальтозат) для быстрого восполнения дефицита в обход желудочно-кишечного тракта, что полностью исключает тошноту и боли.
- Итоприд 50 мг по 1 таб. 3 раза в день за 15 мин до еды (4 недели) для нормализации моторики и устранения тяжести после еды.
При редкой изжоге: разовый прием жидких альгинатов.
Обычно рекомендуется сбалансированное питание небольшими порциями. Будьте здоровы ❣️