Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём статистов.
19 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у кардиолога из за повышенного давления. На данный момент принимаю Телзап АМ 40+5, Бисопролол 2,5. Периодически сдаю анализы на липидограмму и делаю ЭКГ. По последним данным ( вчера все сдавала ), ЭКГ - синусовый ритм с частыми экстрасистолами;...
Здравствуйте! Вообще при гипертонии обычно рекомендуется иметь ЛПНП менее 2.6. И так как бляшка не 25 процентов, то возможно было бы попробовать ввиду молодого возраста снизить ЛПНП при помощи Средиземноморсклй диеты. Что касается триглицеридов, то они очень зависят от питания. Поэтому опять же, модификация диеты . Плюс в столь молодом возрасте пробуют диету в сочетании с препаратом омакор. Что касается болей, то ввиду молодого возраста, наличия достаточно маленькой бляшки, и не типичных болей, вероятность ибс все же мала. Однако для полного исключения лучше всего выполнение нагрузочного теста. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил. Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений. Пока ибс не подтверждена, не уверена, что необходим нитроспрей. Не назначали такие исследования? При болях не пробовали использовать обезболивающее, например, нурофен?
С 3.11.21 по 21. 01.22г находилась в стационаре с диагнозом:короновирусная инфекция, тяжёлой степени тяжести, осложненная двусторонней полисегментарной пневмонией тяжёлой степени, ДН |||, гипертонич. болезнь |||ст, риск 4, ИБС, стенокардия напряжения. На ИВЛ с 13 .11 по 10....
Здравствуйте. Пока не совсем поняла какой диагноз Вам поставил ревматолог, есть его выписка? На основании чего Вам назначен метотрексат, пока тоже не понимаю. Скажите, суставы припухают? Утренняя скованность есть? Мышцы плечевого и тазового пояса болят? Руки выше горизонтальной линии поднять можете?
Гипоплазия аорты под вопросом
3 ответаЗдравствуйте! Сходили с ребёнком на плановое ЭхоКг, поставили гипоплазию под вопросом. Может ли это не подтвердится, через сколько в динамике надо смотреть? Ребёнок родилась 3950, выписались на 4 день 3500, сейчас ровно 2 месяца и вес 5720. Описание...
Здравствуйте, по описанию камеры сердца не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Есть открытое окошко, оно небольшое, не влияет на работу сердца, закроется самостоятельно, скорее всего. Описано возможное сужение перешейка аорты, но пока переживать рано. С ростом все может измениться, возможно, что сужение будет незначительное. Это пока не говорит о коарктации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему мужу 60 лет, вес 82, рост 175 см. Два года назад пожаловался на жжение в груди, больше этого симптома не было. В последний раз стала неметь левая рука и два фаланга пальцев на этой руке белеют на холод, даже если он берёт в руку что то ледяное. Несколько дней назад...
Стенокардия это наоборот показание, как и эхо
Здравствуйте, меня 25 лет. Вешу 67 кг, рост 174см. При сдаче анализов, выявила недостаточность некоторых витаминов, но не млгу понять какой уровень должен быть в идеале. У меня есть несколько вопросов: 1. Какое значение витамина в12 и фолиевой кислоты для комфортной жизни ?...
Здравствуйте. В 12 - кобаламин обычно комфортно примерно 500 пг/мл, при ежедневном поступлении 2,4 мкг, но если он к примеру в крови 200, то не считается пониженным. Фолиевой кислота - 10-15 нг/мл при ежедневном поступлении 400 мкг. Переизбыток пиридоксина не получится - он водорастворимый и быстро выводится кроме того он активно расходуется на работу нервной системы и на детоксикацию. Ферритин это не только депо железа, но и маркер воспаления - белок острой фазы ,у женщин клинически значимое повышение если выше 200 (у мужчин 300). 19 - лично я считаю что этого недостаточно для адекватного снабжения клеток кислородом. Это очень близко к нижнему референсу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Остеопороз
2 ответаДобрый день! Мне 52 года. В 2021 установлен диагноз остеопороз. В течение года принимала препараты кальция, витамин Д. Но, плотность костной ткани снижается. Макс. снижение плотности в L-2(-4.2), проксимальный отдел левой бедренной кости Т (-2.9). Сопутствующие диагнозы:...
Здравствуйте, Елена. Лечение остеопороза обязательно нужно проводить с целью повышения МПКТ, а также с целью предупреждения развития остеопоретических переломов. Лечение комплексное. Основа лечения это антирезорбтивная или костнометаболическая терапия, плюс препараты кальция и витамин Д. В вашем случае нет противопоказаний к назначению золедроновой кислоты. Но перед началом терапии необходимо сдать анализы: кальций, витамин Д, креатинин, посчитать клиренс креатинина. Только при наличии показателей в пределах нормы возможно начало терапии. В первые несколько дней после инъекции золедроновой кислоты возможно развитие гриппоподобного синдрома. Поэтому рекомендуется принимать за 2 дня до инъекции 1,5-2л воды в сутки при отсутствии противопоказаний, а также при развитии такого состояния принять парацетамол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомиопатия
1 ответЗдравствуйте. Мне 65 лет. По результатам обследования, поставлен следующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 стадии,риск 4 , с преимущественным поражением сердца (увеличение левого предсердия, гипертрофия миокарда левого желудочка), магистральных сосудов (расширение аорты на...
Добрый вечер! Если я правильно поняла, речь идет об операции по поводу расширения аорты на уровне синуса Вальсальвы и восходящего отдела аорты, но вы не указали размеры расширения. В любом случае по этому поводу необходима консультация кардиохирурга.
Мильгамма при онкологии
1 ответЗдравствуйте! У моей мамы рак сигмовидной кишки- аденокарцинома G2. В сентябре 2016 - лапароскопическая резекция прямой кишки, 6 курсов Folfox, 6 курсов Folfiri. В декабре 2017 таргетная химиотерапия: иринотекан 180, ирбитукс. В апреле 2018 - параортальная...
Здравствуйте. Да, конечно, можно. Сейчас уже нет доствоерных данных о том, что витамины группы В канцеротоксичны и могут как-то влиять на возникновение рецидива. Нет, все хорошо, тем более, мама у вас в ремиссии, принимайте назначенное ревматологом лечение.
У меня ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия высокой активности, эрозивный (Р ст 2), АЦЦП +, ФК II. Каждые полгода нахожусь на стационарном лечении в ревматологическом отделении, раз в неделю делаю укол метотрексат 20 мг н/к 1. В октябре 2025 года после...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при ведении пациентов с ревматоидным артритом и вирусным гепатитом С как раз используют гидроксихлорохин ( плаквенил).Ваш врач не ошибся. Не волнуйтесь. Этот препарат считается наоборот наиболее безопасным при сочетании таких диагнозов. Так как он не метаболизиоуется в печени,а выводится в основном почками.Так же может быть назначен сульфасалазин. Решение о выборе препарата принимается индивидуально,с обязательным контролем на фоне лечения ферментов печени,билирубина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 69 лет (аритмия уже 10 лет). Диагноз ИБС, стеноз ПКА 75% - ангиопластика и стентирование ПКА (11.09.20 г). Персистирующая тахисистолическая форма фибрилляции предсердий с выраженной тахисистолиейи пароксизмальными нарушениями сознания (23.11.19 г, 11.05.21 г). Редкая...
Добрый день, наиболее оптимально оставить постоянную форму, подбор ритм -урезающей терапии