Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, повышен билирубин
11 ответовДобрый день! Очень нужна ваша консультация. На протяжении месяца беспокоят боли внизу живота и пояснице. Метеоризм, чувство распирания, тяжести, неприятный запах изо рта. Сделала УЗИ брюшной полости, биохимию крови, узи желчи под нагрузкой. Повышен общий билирубин до 26.02....
Здравствуйте! Необходимы результаты биохимических анализов крови (плюс билирубин общий и прямой), ФГДС,УЗИ брюшной полости. Ранее билирубин повышался? Какие-либо хронические заболевания есть у Вас?
Гепатит С, фибро F3, прогнозы
5 ответов27 лет. в 3 года при переливании крови,заразился гепатитом С. В апреле 2023 при биопсии печении поставили фиброз F2. В апреле 2024 фиброскан F3. АЛТ151,5+ АСТ 104,0+ Билирубин прямой 7,5+ Назначили подготовку к противовирусной терапии : Фосфоглив 2т 3 раза в день Креон 25000...
Здравствуйте! терапия Ветреная. Скорее всего фиброскан завышен из-за воспаления в печени (его рекомендуют проходить не ранее 3х месяцев при снижении алт менее 100). Поэтому высока вероятность, что фиброз сейчас 2. Печень хорошо восстанавливается. Повторите фиброскан через год после окончания лечения, там уже будет истинное значение
Высокий АЛТ,дефицит железа,лишний вес
16 ответовДобрый день!У меня лишний вес (Рост 155,вес-60) Неалкогольный стеатоз,постоянно повышен АЛТ,подозреваю,что на фоне приема анаприлина(пью не всегда,ситуационно,так как у меня эссенц.тремор) Сдала анализы и снова повышен алт и смущает ферритин,я так понимаю у меня...
Здравствуйте, Валерия! По общему анализу крови повышены эозинофилы. Эозинофилы - это один из видов лейкоцитов , они выполняют важные функции в иммунной системе, особенно в аллергических реакциях и воспалении. Чаще всего они повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP. Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной вами накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин. В норме он должен быть не менее 40. Показатель ферритина хороший, показаний к приему препаратов железа нет Прием препаратов, действительно, может повысить АЛАТ, к тому же при наличии стеатоза печени. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба. Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонняя нижнедолевая пневмония
15 ответов30.06 обратилась на прием по поводу сильной одышки. Выявили правостороннюю нижнедолевую пневмонию. Назначили уколы цефтриаксон 2р/д и амброксол 1т3рд. У меня появился кашель с отхаркиванием, но так же появилась рвота чаще пеной и с коричневым. Сильная слабость. Для...
Здравствуйте. В описанной ситуации выявили пневмонию, лечение назначено верное, приём антибиотика. Тошнота и рвота из-за интоксикационного симптома (лихорадки, общей слабости). Можно попросить добавить от тошноты рвоты церукал (лучше внутримышечно в виде раствора)
Жировой гепатоз печени
13 ответовДобрый вечер. Я инвалид колясочник 1 группы. 2 месяца назад у меня обнаружили на узи жировой гепатоз печени. Подскажите. Я сел на диету. Перестал есть жирное, сдакое пирожные торты, шок конфеты. Пиво особенно на ночь. Перед сном только лёгкий салат. И пью фосфоглив....
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт) По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета (тут нет норм по сахару, самое главное изменить основной стиль питания) -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Аутоиммунный гепатит?
1 ответЗдравствуйте. В июне сильно повысились АЛТ и АСТ. Принимала глюкофаж лонг 750 мг 2 раза в день, ситаглиптин и кок ярина плюс. Сдавала на вирусные гепатиты- отрицательно. Сдала на аутоиммунный скрининг заболевания печени. Повышены антитела к гладким мышцам 1:80. Капали гептрал...
Здравствуйте! по Узи у вас жировой гепатоз Этот маркер может реагировать при НАЖБП, к тому же он повышен один и слабо Требуются уточняющие анализы и анализы в динамике, но вероятно аутоиммунного гепатита нет Повышение алт и аст может быть на фоне НАЖБП и на фоне препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на ладонях и ступнях
42 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что это такое? 31 августа появилась сыпь по всему телу, точками, терапевт прописал цетрин 10 дней и 5 уколов, дексаметазон, сыпь прошла по телу, но на ступнях маленько осталась, но дня через 3-4 появилась на ладонях и дальше по ступням...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на ладонно-подошвенный псориаз, Вам его поставили на очном осмотре? Лечение нужно продолжать, при отсутствии эффекта от полного курса рассмотреть назначение системной терапии: метотрексат или препараты гибт (генно-инженерной терапии), их подбирают на очном приеме, предварительно сдаются необходимые анализы.
E. coli в кале 10^5
4 ответаС начала года принимала неоднократно антибиотики, июнь 16 дней, начались проблемы с жкт, обратились к гастроэнтерологу, печень фосфоглив, поджелудочная креон, анемия железо, низкий гемоглобин, на узи брюшной полости асцит 50-100 мл, болит справа, слева, вздутие живота, живот...
Здравствуйте. Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует. По описанию ситуации нельзя исключить СИБР \ псевдомембранозный колит. Для исключения органической патологии кишечника рекомендуется обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на токсины клостридий А и В. При лечение СИБР обычно применяются: альфа нормикс 400мг 3р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Высокое давление, пульс, сахарный диабет
12 ответовЗдравствуйте! Сахарный диабет 2 типа неинсулиновый. Кардиолог подобрала лекарства, которые не справляются со снижением давления. При постоянном приеме физиотенз 1 т./1 раз в день Лодоз 1т./1 раз в день (как она мне сказала для нормализации пульса) давление постоянно не ниже...
Здравствуйте. Можно попробовать бисопролол 5 мг утром Периндоприл 4 мг утром Амлодипин 5 мг вечером Мексидол, пикамилон курсом. При повышении давления моксонидин 0,2 мг. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С сентября 2018г принимаю Тамоксифен (РМЖ), осенью 2021 перенесла Ковид в тяжелой форме, после чего резко стали ухудшаться показатели биохимического анализа (в апреле 2022г.: ГГТ -127, АлТ-58, АсТ-38,мочевая кислота-419, холестерин 5,9, билирубин-19.8). Сделала...
Здравствуйте! Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В. Если будет отрицательно применить например Тиотриазолин 200 курсом месяц, сдать АЛТ, АСТ, ггт, если будет улучшения принимать его курсами, если не будет улучшения обсудить с лечащим врачом возможность отмены тамоксифен