Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на белок коровьего молока
8 ответовРебенок 2,5 месяца. Полностью на гв. Стул желтый, с белыми комочками, иногда жидкий, 2-4 раза в день. Иногда появляются небольшие прожилки крови и слизь. На щеке есть шершавость и покраснения. Ребенок в целом ведет себя спокойно, живот не мучает. Периодически бурлит в животе....
Здравствуйте! Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы: -частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, -жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови, -или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ) - стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц) - обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек - высыпания по всему телу. Маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель. Продукты, которые необходимо исключить: - молочные продукты, следы и сыворотку. - говядина, -соя -иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки) Т.к. Из-за воспаления в кишечнике возникают те самые прожилки, поэтому важно либо соблюдать диету, либо переводить на лечебную смесь, т.к. для малыша постоянное воспаление опасно. Варианты смеси: - Нутрилон пепти гастро - Нутрилон пепти аллергия - линейка Альфаре - нан анти аллергия Для лактазной недостаточности характерен частый жидкий стул, который впитывается в подгузник.
Подвернул стопу
5 ответов31.08.25 подвернул ногу на футболе с хрустом, ногу сразу оставил в покое через 5 минут начал отекать и поехал в травмпункт. Сделали снимок рентген, перелома нет но частичный разрыв связок, как по рентгену определили частичный разрыв? наложили гипс и домой. Через 3 дня в...
Нет серьёзного. Очаги контузии - это нормальная реакция костного мозга на травму. Отдельного лечения не требует. Само пройдёт.
Перелом лодыжки
4 ответаДобрый день! Подвернула ногу 20.03. 2022, сделали снимки (первых два), перелом внут и внеш лодыжек правой ноги, наложили лангетку. Сегодня сделали повторный снимок (3) и сказали в лангетке ещё 2 недели, полностью не гипсовали. В 2011 году была травма правой ноги, сильный...
Здравствуйте. На снимках двухлодыжечный перелом голени, практически без смещения отломков, т.е. не нужно не репонировать и оперировать. Показана строгая гипсовая иммобилизация 8 недель и дополнительно 2 недели съемная гипсовая иммобилизация для восстановления объема движения после рентгеноконтроля и наличии качественной мозоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт
6 ответовЗаключение. Импрессионный перелом заднего края латерального мыщелка левой бедренной кости, трабекулярный контузионный отек. МР-картина травматического повреждения (частичный разрыв) передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной связки, травматического повреждения...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом контрольного МРТ через 3 мес. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться с заключением мрт простыми словами и подсказать в каком направлении начать лечение. Пациентке 70 лет, болит коленный сустав. Боль постоянная при ходьбе, в покое. Обезболивающие уколы не помогают. Ранее поставлен...
Здравствуйте, Наталия. Сейчас на первом месте неполный перелом задних отделов б\б кости. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез ORLETT DKN-203 или аналогичные, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Не исключаю что потребуется оперативное лечение (артроскопия) области некроза в диафизе в б\б кости. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. В связи с переломом позвонков и б\б кости рекомендую сделать денситометрию на предмет исключения остеопороза. С результатом денситометрии обратитесь к эндокринологом. При остеопорозе под угрозой шейка бедра, и, вообще, прогноз не благоприятный. Нужно лечить.
Ребенок кричит когда ест, ИВ
18 ответовЗдравствуйте, у ребенка поставили лактозную недостаточность. Сначала были на смеси НАН антиаллергия, 3 недели все было хорошо, потом опять начал плакать, урчать живот, краснеет попа после того как покакает, стул иногда пенистый. Поменяли смесь на нутрилон частичный гидролизат...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей проблемой. Подскажите, пожалуйста, как часто стул у малыша? Как часто возникает пенистый стул у малыша? В стуле нет слизи и прожилок крови? Бывают ли на коже высыпания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правельно ходить в коленном ортезе
14 ответовЗдраствуйте, у меня частичный разрыв связки и миниска плюс артроз 1 степени. Сделан первый укол флексотрон соло. Подскажите сколько нужно ходить в ортезе, как спать? И можно ли сгибать ногу когда ложусь спать (я его снимаю на ночь) можно ли двигаться вообще или полностью...
Посмотрел. Оперативное лечение не показано от слова "совсем". При такой травме показан постельный режим 2 недели, потом ходить на костылях в ортезе еще 2 недели. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Когда уйдёт отек полностью, но не ранее, чем через месяц после травмы можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно. А еще через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Так положено лечить подобные травмы. Сгибать можно, если нет сильной боли. До отека и боли не доводить, лежать. Таблетки мази ки компрессы начинать делать. Соло отставить.
Боль в колене после пластики пкс
4 ответаЗдравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте. Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря. По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность. Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия. Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва. Операция не простая. Всё остальное можно было бы консервативно пролечить. До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться. ------------------------------------------------- Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc -------------------------------------------- Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения. Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь. Что будет дальше уже будет видно по результатам операции. Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает. Могут и пойти навстречу.
Здравствуйте. Занимаясь силовой гимнастикой получил травму - частичный надрыв дистального сухожилия бицепса. Результаты УЗИ показали, что травма на этапе регенерации. Упражнения на турнике (подтягивания, выходы силой) выполнять не могу, так как чувствую боль. При выполнении...
Можно ли выполнять отжимания от пола , если при выполнении упражнения нет чувства боли? - да, можно. Отсутствие боли при отжимании не означает, что травма не усугубляется - да. При отжимании от пола работает не бицепс а трицепс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
2 ответаДобрый день! После 5 вывихов подряд, хрустит сустав, не могу полностью согнуть ногу в этом суставе, что то как будто мешает. По мрт рассекающий остеохондрит (остеонекроз) блока таранной кости 2 ст, частичный разрыв пяточно-малоберцовой связки, синовит голеностопн.сустава....
Если сказать правду, то консервативное лечение бесперспективно. Принимают НПВС внутрь и местно, хондропротекторы, плазмолифтинг или PRP, инъекции Дипроспана в сустав... ходят, пока есть возможность терпеть боль и передвигаться. Потом все заканчивается эндопротезированием или артродезом. Остеонекроз не имеет обратного развития. Он разрушает сустав необратимо. Замедлить этот процесс не удается. На первой стадии еще может быть, на второй уже точно нет. Поэтому Вам нужно получать квоту и становится в очередь на эндопротезирование. Очередь года на полтора, поэтому лучше это сделать заранее. Сейчас, чтобы облегчить боль: 1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 2. Примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html 3. Диклофенак гель 5%. 4. На ночь компрессы с Димексидом. На хондропротекторы не тратьте деньги. Они уже не помогут.