Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перестал помогать паксил
1 ответ2года принимаю паксил, последнее время перестал помогать, апатия, вялость, слабость, нежелание что-то делать, весь день лежу, трудно даже умываться
отвечал уже на этот вопрос. Более расширенно сейчас. Если это не БАР, то можно пробовать усилить действие паксила добавлением спитомина, добавлением малых доз сульпирида (25-50 мг утром, не больше), той же латуды 20-40 мг утром т.е. препаратами, способными несколько повысить дофаминовую активность. Если нет улучшения - менять паксил на флуоксетин (оптимально), венлафаксин или мелипрамин. Допустимо сочетание паксила с небольшими дозами мелипрамина (2-3 табл). В чем проблема? У паксила выражен синдром отмены, сойти с него сложно, т.е. если решитесь на замену то чисто технически проще сначала добавить мелипрамин, далее уже начинать снизать паксил (про побочки молчу). Второй пусть сложнее - снижается паксил под прикрытием (тот же спитомин и сульпирид, см выше), после его отмены назначается флуоксетин (ожидается ухудшение на 2-3 недели, пока будет снижен паксил, и пока не начнет работать флуоксетин)
Нет энергии
1 ответПостоянно мучаюсь мигренями и от обезболивающих наступает апатия бессилие да не могу пойти на работу просто лежу ночь сплю плохо
Добрый день! Для исключения других причин головной боли- рекомендовано МРТ головного мозга Лечение комплексное, правильный прием препаратов для купирования приступов и для профилактики. Обычно рекомендовано такое лечение: по- потребности, это не более 8 раз в месяц общим числом: при легкой приступе мигрени: Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг, при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального) Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц. Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать)
Боль в пояснице
6 ответовНе проходит боль в пояснице,проколола Дексалгин,мильгаму,пила толперизон и Нимесил,втирала долги,лежу на апликаторе Кузнецова,что делать
Есть смещение копчика, также есть протрузия, но без воздействия на нервные корешки. По лечению рекомендую: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла плановое компьютерную томографию, где чисто случайно обнаружили множественные очаги
Здравствуйте. С какой целью Вам назначили КТ при плановом обследовании, у Вас хроническое заболевание? Множественные очаги в лёгких могут быть в результате, прежде всего, туберкулёза. Но исключить воспалительный процесс нетуберкулезной этиологии или последствия воспаления, например, ковид в прошлом, тоже нельзя. Поэтому необходима очная консультация фтизиатра и дообследование в лаборатории тубдиспансера - анализы крови, мочи, мокроты различными методами (микроскопия мокроты, ПЦР, посевы на жидкие и твердые среды) или бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов, а также Диаскин-тест или Тспот и другое обследование, если в этом будет необходимость. Параллельно обследованию врач назначит курс антибиотиков широкого спектра действия с последующим повтором КТ через 1-2 месяца. Также, для выставления диагноза, если возникнут сомнения, может понадобиться консультация онколога, торакального хирурга для проведения диагностической биопсии и гистологическое исследование очага.
Восполнить флюс под коронкой зуба очень чисто болит опухоль поль
Здравствуйте. Вероятно, вопрос не дописан, но даже по имеющимся данным можно сделать вывод, что ситуация требует вмешательства врача. Появление свища под коронкой в сочетании с сильной болью и отеком обычно свидетельствует о развитии воспалительного процесса в области корня зуба и окружающих тканях. Для облегчения состояния делают содовые полоскания (временная мера): 1 ч.л. соды растворяют в стакане теплой воды. Сода будет немного вытягивать гной.
Результаты анализов
28 ответовЕсть выделения из уретры, сдавал на андрофлор сказали все чисто
Это клетки, которые попадают в анализ при сборе. Это норма. Не имеет диагностического значения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
1 ответПодскажите пожалуйста есть ли рак по результатам КТ с контрастом. У человека ещё отекшие ноги и гемморагисеский васкулит в сильной форме, который не лечат в больнице. Сделали МРТ мозга, чисто, кт лицевой части и гортань, тоже чисто. И если подтвердится он где же искать...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а где КТ ?
Боли в животе,температура 37.5
59 ответовдобрый вечер, КРИК ДУШИ!!!каждые 2 недели почти температура 37.5 и боли в животе, по фгдс чисто, по мрт ранее делала 2 года назад чисто, боли все равно есть, сказали сделать колонскопию с контрастом, очень боюсь делать , так как там обучение, узи, фндс и мрт прилагаю
Добрый день, что у Вас со стулом? Где боли локализуются? Вообще нужно дообследовать кишечник, но если уж совсем нет возможности сделать колоноскопию , начните с лабораторных обследований Ан кала на кальпротектин Ан кала на скр кровь методом иха Копрограмма ОАК биохимия: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, АЛЬБУМИН, КРЕАТИНИН, МОЧЕВИНА, БИЛИРУБИН ОБЩ, СРБ
Красные высыпания на головке члена
6 ответовИногда появляются и исчезают красные точки на головке члена, редко на внутренней плоти. Иногда в одном и том же месте, иногда в разных. Много или одна точка, всегда по разному! ИППП всё чисто, Герпес 1, 2 чисто… что это может быть ? Как вылечить раз и навсегда
Здравствуйте, Алексей У вас проявление баланопостита. Иппп нет Провоцирующие факторы: - недостаточная или наоборот избыточная гигиена, - сами средства гигиены, - снижение иммунитета, например на фоне ОРВИ, - незащищенные половые контакты(вследствие активизации условно-патогенной бактериальной флоры), - травматизация, - частая мастурбация без смазки Лечение: Обработка хлоргексидином 2-3 раза в день, крем топикрем цика или бепантен мазь 3/4 раза в день. Головку держать обнаженной До выздоровления исключить половые контакты, мастурбацию. Также исключите обычное мыло или гель для душа, вместо них гель для душа цисталис или специальное средство для интимной гигиены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленькие внешние узелки
6 ответовРядом с анальным отверстием два маленьких узелка, не тревожат. Ничего не болит, не зудит, но чисто эстетически беспокоюсь во время секса, как там они выглядят. Беременности не было, запоров нет. Нужно ли идти к хирургу, проктологу, чтобы убрать как-то Или можно обойтись...
Здравствуйте, Татьяна Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием Запоры не беспокоят?