Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка 12 лет переболела коклюшем, осложнение правосторонняя верхнедолевая сенментарнвя бронхопневмония. 26.11 проходили осмотр у кардиолога (ЭКГ И ЭХОКГ прилагается, уже с коклюшем). В таких показателях ничего плохого она не увидела. 17.12 повторили ЭКГ, уже как позже...
После пневмонии в любом случае динамическое наблюдение у педиатра. Если последний визит был в конце декабря с КТ, то теперь на конец января
Укорочение голени у ребенка 8 лет
5 ответовЗдравствуйте! Дочка родилась с укорочением и искривлением голени . Фото прилагаю. Все года мониторили все было в одной поре по укорочению . Сегодня повторили снимки , укорочение увеличилось и есть сколиоз ! Искривление таза . Подскажите пожалуйста, какие мои действия ? Нужна...
Здравствуйте Светлана! Имеем дело с укорочением правой голени и возможно появлением сколиоза из-за данного укорочения. При такой деформации рекомендуется консультация в специализированном федеральном медицинском учреждении (например Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера.) для определения дальнейшей тактики лечения ,возможно оперативного лечения в будущем -эпифизиодез (временное блокирование зон роста на здоровой конечности с помощью винтов или пластин ) Обычно выполняется в возрасте 10-14 лет. В результате этого вмешательства временно блокируется рост здоровой конечности, на то время,пока отстающая конечность не выравнится по длине ,потом металлоконструкции удаляются и рост продолжается. Можно записаться онлайн на сайте https://www.rosturner.ru/ Сейчас пока рекомендуется : -использование подпяточника для выравнивания длины конечностей и замедления прогрессирования сколиоза При таком сколиозе рекомендуют: Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта -терапия по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Расширение ПРБЖ
14 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, расшифровать узи. Ребенку 1.5 месяца. Доношенный. Родился в гипоксии (в день родов произошла отслойка плаценты). Прошли лечение. И вот сегодня повторили узи. Посмотрите пожалуйста в прикрепленных. Насколько всё серьезно и...
Добрый день, по результатам нсг есть совершенно незначительное расширение передних рогов боковых желудочков, если субэпинемальная киста переднего бокового желудочка, как правило такие кисты никакой опасности не несут, не растут, что касаемо ангиопатии сетчатки, то данное состояние требует динамического наблюдения у офтальмолога. По результатам узи признаков ангиопатии сосудов головного мозга нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ээг
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 4.10. 2 июля 2021 года первый раз в жизни были судороги у ребёнка в одной ноге, вызывали скорую, кололи укол. И сразу легли в стационар. Там были проведены мрт под наркозом, ээг, ээг сна. Лекарства никакие не назначали потому что приступа больше не было....
Здравствуйте. Я бы не сказала что результаты ухудшились, нет. По ЭЭГ вспышки медленных волн - эти волны имеют сходство с эпилептиформными, но четкой эпи активности по ЭЭГ нет. Приступ судорог в ножке был единожды. По сути у Вас нет никаких данных за эпилепсию. А эпилепсия диагноз клинический ( только на основании жалоб) , ээг лишь дополнительно. Вам можно ээг показать эпилептологу. В динамике ЭЭГ пройдите видеомониторинг дневного сна, но лечение не требуется, лишь наблюдение.
Перелом головки лучевой кости
2 ответаДобрый день. 22 декабря упала и сломала головку лучевой кости..обратилась в первый попавшийся травмопункт мне сделали снимки, наложили гипсовую лангету и направили к своему врачу, вот 17 числа повторили рентген и сказали, что возможно 21 января снимут лангету .. но мне...
На первом снимке то же есть перелом по типу "трещины" без смещения. На снимке в гипсовой повязке все не очень хорошо. Очевидно произошло вторичное смещение отломков в гипсовой повязке, появился диастаз. По Протоколам Вам должны были сделать контрольный рентген через неделю после наложения гипсовой повязки для исключения вторичного смещения. Почему не сделали - не знаю. Но что было, то прошло... В гипсе больше месяца держать локтевой сустав нельзя, иначе потом разработать контрактуру после гипса не получится. Поэтому тактика следующая: Гипс снимать в любом случае и начинать разработку сустава. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву". Нужно успеть. Следует разработать сустав даже если головка лучевой кости не срослась. Когда вернется нормальный объем движений после контрольного рентгена , можно будет говорить о необходимости оперативного лечения, если головка не срослась. Не факт, что она не срастется, кстати. Признаки сращения есть, хотя и не такие, как хотелось бы.
Перелом головки лучевой кости
3 ответаДобрый день. 22 декабря упала и сломала головку лучевой кости..обратилась в первый попавшийся травмопункт мне сделали снимки, наложили гипсовую лангету и направили к своему врачу, вот 17 числа повторили рентген и сказали, что возможно 21 января снимут лангету .. но мне...
Здравствуйте. Ну раз на первом снимке доктора увидели перелом, то он конечно будет и на повторном снимке (и он там есть). Что то критичного на снимке нет, смещения особого не наблюдается. Так что выполняйте все что рекомендуют доктора. Никто ничего плохого Вам не желает. Никто Вам лонгету еще не снимает, сказали что только возможно снимут. (обычно гипс 5-7 недель). Не переживайте. Все будет хорошо. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли во влагалище
1 ответЗдравствуйте, мне 17,недавно был первый раз незащищённый, но он был прервал,т.к была кровь и было больно,особо смазки не было. Через 2 дня повторили с презервативами и потом покупалась в речке. Начались боли и рези при мочеиспускании, потом начали появляться пупырки во...
Здравствуйте. К гинекологу надо сходить, у вас Раневая поверхность сейчас во влагалище после первого ПА. Нужен осмотр и анализы, вы могли подхватить инфекцию в речке или от полового партнёра
Упали лейкоциты после химии.
2 ответаЗдравствуйте! У мамы (54 года) опухоль головного мозга, проходим химиотерапию темозоломидом . После 3 курса упали лейкоциты до 1.8, нам посоветовали Зарсио, после 2 уколов через день стало в норме и держалось 2 месяца . Сейчас лейкоциты упали снова после химии и мы повторили...
Здравствуйте. В настоящее время уровень степень нейтропении среднетяжелая, ближе к лёгкой (на фоне химиотерапии критичным является уровень нейтрофилов). В этом случае если нет симптомов инфекции, повышения температуры, обычно продолжается наблюдательная тактика. Но если вам необходимо в ближайшее время начинать курс химиотерапии, то можно дополнительно провести 1-2 введения Г-КСФ (Зарсио в вашем случае). Чем дольше применяется химиотерапия, тем сложнее может быть выход из состояний, связанных со снижением показателей крови, и 2 введений препаратов, стимулирующих выработку нейтрофилов может быть недостаточно.
Здравствуйте. Малышу 3 месяца и 27дней. В 2 месяца переболели пневмонией. Ребенок запрокидывал голову назад и закатывал глаза. После болезни прошло. Делали узи тогда было всё хорошо. Повторили узи вчера , узи прикрепила. Насколько это опасно и может ли быть что это...
Здравствуйте, чаще всего такие изменения связаны с перенесенной гипоксией, с инфекцией быть связано не должно. А первое и второе узи контролировал один и тот же специалист? В целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Для моторного развития хорошо помогает гимнастика и лфк. Какой гемоглобин? Старайтесь больше времени проводить на твердой поверхности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 год и 10 месяцев, в последнее время запоры. Овощи и фрукты в питании присутствуют, воду пьет, ест нормально. Неделю назад ставили Микролакс на 4 день, в этот раз на 4 день дали 5 капель Гутталакса, не помог. На 5 день повторили Гутталакс с утра, тоже...
Здравствуйте. Нет ли у ребёнка загиба/перегиба желчного пузыря? Если нарушен отток желчи, то страдает и стул: желчь это самое лучшее слабительное. Самый лучший регулятор кинетики кишечника это собственная желчь. Каждое утро рeкoмeндую начинать со стаканчика тёплой воды для оттока желчи, на завтрак кушать животные жиры для опорожнения желчного пузыря с ночи - размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. В обед горячее жидкое блюдо, тоже нужно для опорожнения желчного пузыря жирненькое кушать. Вечером овощи и растительное масло – лучше оливковое - и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед. Подрастёт- поведите в спортивную секцию, танцевально-хореографическую студию, а сейчас бассейн или плавание в ванной. Если есть актуальное УЗИ прикрепите - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.