Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоническая болезнь 1 стадии. Артериальная гипертензия 3 степени, риск 2. Астено-невротический синдром. Этот диагноз с 2017 года. После землетрясения 7,3 балла, до этого все было в норме и давление и пульс. Лечение было такое Диета (ознакомлен) Нолипрел А форте 5/1,25 мг...
Здравствуйте В таких случаях рекомендуют усиление терапии, то есть добавление к небилету препарата из группы сартанов(например телмисартан 40 мг или валсартан 80 мг 2 раза в день) Что касается дозы небилета, то при стойком снижении пульса менее 55 уд/мин, то рекомендуют уменьшить дозу в два раза
Дисплазия ТБС , ребенку 3 месяца
7 ответовЗдравствуйте. Ребенка в три месяца осматривали врачи и ортопед заметил щелканье в правой ножке . Поставили диагноз Q 65.4 дисплазия ТБС нам дали рекомендации сделать УЗИ или рентген, электрофорез с Са № 10, массажи. Через несколько дней мы сделали УЗИ ТБС, по нему нам тоже...
Здравствуйте! УЗИ т\б суставов - это скрининговый метод, т.е. метод первичной диагностики. На этом исследовании выявлены отклонения от нормального строения суставов в виде сглаженности наружного костного выступа и отсутствия ядер окостенения головок бедренных костей. Это может быть признаком незрелости суставов, а может быть и проявлением дисплазии. Поэтому, прежде чем начинать лечение необходимо провести рентгенографию т\б суставов. Показанием к рентгенографии также является сохраняющийся щелчок в суставах, хотя по описанию ортопеда имеется симметричный мышечный тонус и наличие ограничений в движениях в т\б суставах. Если рентгенологически будут признаки нестабильности суставов, тогда ношение перинки Фрейка будет целесообразным. Рентгенография также позволит отличить незрелость суставов от дисплазии Аппарат, купленный для домашнего проведения электрофореза НЕ МОЖЕТ быть использован не медицинским работником, имеющим специализацию по физиотерапии. Вы не сможете выставить правильно ни силу тока ни время длительности процедуры для правильного усвоения тканями препаратов. Не стоит эксперементировать со здоровьем ребенка. после рентгенографии можно будет рассматривать варианты лечение (при необходимости)
Корректировка кардио терапии
6 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. Повышен креатинин – 133, СКФ 41, из-за этого не могу сделать КТ грудной клетки с контрастом (необходим контроль после лечения аденокарциномы легкого), во всех КТ центрах отказы. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана...
Обычно рекомендуют ирберсартан 150 мг и торасемид 5 мг. А вот с никорандилом есть нюанс. После острого состояния нельзя в течение 3 мес. И вот стентирование можно к этому отнести
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь, сейчас 4,5 месяца. В 3 месяца, когда лежала на животе и училась держать голову, не было нормальной опоры на руки (на согнутые в локтях руки), отводила ручки назад. Пошли к неврологу, получили направление к физиотерапевту. По назначению физиотерапевта прошли курс...
добрый вечер, Яна, ознакомилась с видео с девочкой по ссылке вашей- по нему джвигательная активность в пределах возрастной нормы, также объем движений соответсвует возрасту, самолетик поза совершенно нормальная в вашем возрасте, не переживайте, такое развитие не требует коррекции и вмешательств по типу физиолчения. Можно дома самим делать лфк на фитболе при желании.
Боли в левой руке и челюсти
15 ответовДобрый вечер. Мне 87 лет. Беспокоят появляющиеся при волнении, а иногда и при нагрузке синхронные прострелы в нижнюю челюсть слева) и запястье/предплечтье левой руки. Снимаются только нитроминтом. Кардиологи как только слышат слово прострел, сразу все скидывают на...
Такие эпизоды подъёма давления (до 140/110) с быстрым снижением до 120/60 больше соответствуют вегетативной реакции на болевой/ишемический эпизод, чем почечной гипертензии. При микрососудистой стенокардии это типично: во время спазма возникает выброс адреналина, повышается давление (часто именно диастолическое), после купирования — быстро нормализуется. То, что это совпало с установкой катетера, тоже имеет значение — дискомфорт и болевой фактор могут усиливать такие реакции, но не являются основной причиной. Для почечной гипертензии характерно стойкое повышение давления, без таких быстрых колебаний. Итог: такие цифры давления у вас, скорее всего, связаны со спазмами (ишемией и вегетативной реакцией), а не с почками.
Острый трансмуральный инфаркт
9 ответовДобрый день! У супруга 47 лет 1,5 месяца назад на работе случился инфаркт. Из выписки: Основное заболевание: Острый трансмуральный инфаркт передней локализации с подъемом сегмента ST с зубцом Q Операция: 1. первичное чрескожное коронарное вмешательство: баллонная...
Здравствуйте! Период активного восстановления после инфаркта продолжается. Состояние постепенно должно улучшаться на фоне адаптации к физической активности. Терапия назначена с учётом индивидуальных особенностей ( гипотония) . Можно согласовать консультацию в федеральном центре с кардиологом в областной больнице. Аневризма в области верхушки может регрессировать по мере восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Spina bifiba у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. У сына 10 лет по результатам мрт поставлен диагноз: Q 06.1 Миелодисплазия ПКОП spina bifiba doralis на уровне S1-S5 с синдромом нижнего смешанного папапареза лёгкой степени. Из признаков только ходьба на носочках. Ходьба не уверенная и всегда на носочках....
Здравтсвуйте, по описанию МРТ правда нет показаний к операции. А вот остеопат на порок развития спинного мозга, только под ответственность родителей Смысл нет, опасения нанесенного вреда перевешивают мнимую пользу
Здравствуйте! Сыну 3 года, бронхитом с обструкцией стали болеть с 2х лет, почти каждый месяц. Начинается все как банальная простуда: насморк, заложенность, слабость, горло и редко темпа, в дыхание со свистом за считанные часы перерастает. После лечения всегда влажный кашель-...
Олеся, здравствуйте! В отношении бронхообструкции это не всегда аллергия, могут быть частые инфекции и предрасполагающие факторы, микроклимат. Маленькие дети подвержены больше бронхообструкции за счёт строения стенки бронхов и бронхиол, поэтому ОРВИ могут перерастать в бронхит. Дополнительно можно провериться на латентные инфекции, дающие бронхиальную обструкцию: кровь ИФА на Micoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamidia pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Aspergilla, Chlamydofila как вероятных причин длительного кашля. Исключить иммунодефицит - анализ крови на общий Иммуноглобулин А, М, G, посев из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, анализ крови на Вит Д, ферритин, СРБ, АСЛО, ТТГ.
Стенокардия покоя
11 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. Принимаю беталок 50*2, эдарби\кло 40*12,5, аспирин кардио, эликвис, норваск 10, нольпазу, аторвастатин 40.ранексу 500*2....
Здравствуйте, Владимир Соломонович! В первую очередь необходимо понять в чем причина появления боли, особенно после ангиопластики. В этом может помочь - сцинтиграфия миокарда. Она показывает имеется ли клинически значимая ишемия( в процентах), нуждается ли она в очередной инвазивной визуализации или же можно корректировать медикаментозно. Судя по жалобам и Вашему анамнезу, вероятность ишемической боли (возможно, даже с вазоспастическим компонентом) очень велика. В таких случаях обычно рекомендовано корректировать терапию, по возможности дотитровать бета-блокатор и ранолазин. Максимальная дозировка беталока-200 мг, максимальная доза ранексы- 2000 мг. Подскажите, пожалуйста, какой у Вас обычно пульс и какое среднее давление? Если повышение дозы невозможно, тогда обычно рекомендуется прием длительно действующих нитратов( например, моночинкве 20 мг 2 раза в сутки), под контролем давления, соблюдая безнитратный интервал 10-14 ч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Походка у ребенка 2 года
10 ответовРебёнку сейчас 2,2 года. 4-5 дней назад начал как будто прихрамывать на правую ножку или ему просто сложно передвигаться. Встает с кровати после сна, начинает чуть хромать или идти как будто ему тяжеловато, затем минут через 10-15 проходит, он начинает бегать, прыгать, ходить...
По данным УЗИ патологии нет. Воспаления в полости сустава нет. Проконсультируйтесь у ортопеда очно с целью измерения длины обеих ножек, исключения плоскостопия. Плюс, понаблюдайте, как спит ночью, меняет ли позу, не подворачивает как-то ножку нефизиологично.