Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй день! В конце мая (20.05) обратилась к ревматологу с жалобами на боль в коленях, локтях и пояснице. Провели осмотр, назначили лечение (в скринах: гормоны+метотрексат). Ревмотолог не смог определиться с диагнозом: псориаз артропатический, сегонегативный спондиартрит...
Добрый день. Подскажите, ещё уточнимся по жалобам : - боли в пояснице и с иррадиацией в пах всё таки только при наклонах? На спине, на животе боли усиливаются иди уменьшается? Гимнастика боли уменьшает? - выше поясницы есть боли? - боли в течение дня кроме вышеописанного положения на боку проходят? - есть ли у вас псориаз и как давно? - боли в локтях и коленях постоянные? В покое есть или только при каких-то конкретных движениях? Опухание только одного локтя и колена? Мелкие суставы не беспокоят? За последние несколько лет были заболевания глаз? Были ли проблемы с кишечником за это время? Язвочек в полости рта, носа, половых органов не отмечали? Температуры нет? Похудания на последнее время до преднизолона? Можете прикрепить файлы DICOM мрт, чтобы посмотреть мрт кпс? УЗИ локтей не делали?
Расшифровка анализа
2 ответаВ феврале была первая беременность с помощью эко, которая закончилась самопроизвольным полным выкидышем на сроке 4-5 недель. В связи с этим назначили дообследование HLA супругов, и прочие анализы. Скажите пожалуйста есть ли по ним отклонения.
Добрый день! Отклонений по анализам нет. Данных за антифосфолипидный синдром не выявлено. ПРотеин С, S-в норме. Не хватает антитромбина III, полиморфизмов генов гемостаза для полного исключения тромбофилий. Если не смотрели: Иммуноблот на антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор на клеточной линии Hep-2, то надо посмотреть. По данным HLA у вас и мужа высокий риск развития целиакии, что может влиять на зачатие и вынашивание. Рекомендую безглютеновую диету на этапе планирования и всей беременности.
Боли в ноге
3 ответаБоли в ноге на протяжении 3х. лет. Мышца в постоянном тонусе, нога не сгинается Ревмотологи и неврологи не видят проблем со своей стороны. помогите расшифровать анализы. До этого сдавала еще на Антиген HLA B7 - он положительный был
Здравствуйте, по результатам анализов у Вас есть сахарный диабет, как давно по времени? Наблюдаетесь ли вы у эндокринолога? На это указывает повышение глюкозы в крови и наличии сахара и кетонов в моче. Остальные параметры в пределах нормы, снижение мочевой кислоты клинически не значимо. Но повышение сахара и может быть причиной проблем с ногами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помощи в расшифровке анализа "Тестирование HLA-антигенов класса I (А,В,С)". Ранние мои обращения с вопросом по моей проблеме с глазом https://sprosivracha.com/questions/2921951-raz-v-god-kak-po-raspisaniyu-krasneet-glaz
При сакролиите мы исключаем как ББ так и другие болезни которые проявляются сакроилиитом и увеитом - болезни кишечника и б. бехчета. Скрининг болезни кишечника - кальпротектин, если он повышен, то выполняется фкс и биопсия (участков измененной кишки + слепой кишки) для исключения б. Крона. Если язочки во рту или носу бывают ( у части людей и урогенитальные язвы), есть увеит или сакроилиит, то сдается HLA-B51,, чтобы было основание заподозрить б. Бехчета. При исключении их, при наличии двустороннего сакроилиита более и равно 2 ст по мрт +HLA-B 27, согласно критерия ASAS мы ставим анкилозирующий спондилит. Дифферкнциальный диагноз проводит ревматолог. Офтальмолог исключает инфекциюнную причину увеита. Чаще все таки это аутоимм причина.
Здравствуйте. У меня Аксиальный спондилоартрит, асоциированный HLA -27. Колю метотрексат-15 мг в неделю, сульфасалазин-4 таблетки в день, ацеклофенак-2 таблетки в день. Сдала мочу- повышен билирубин. Колоть ли мне завтра метотрексат? От чего повышен билирубин?
Здравствуйте, Светлана! Причины повышения билирубина очень много. Скажите пожалуйста : - в биохимическом анализе крови билирубин тоже повышен? Фракции билирубина сдавали? - узи брюшной полости давно выполняли? - вы не переносили удаление желчного пузыря? - почему у вас комбинация двух препаратов? Мы такое назначаем очень редко - если есть возможность, прикрепите все последние данные анализов
Два раза ЭКО и не успешны.
1 ответЗдравствуйте, были две попытки ЭКО , второе пикси и не удачно. Какие могут быть причины ? На что обратить внимание? Готовлюсь к третей программе ЭКО. Репродуктолог сказал сдать кариотип , нужно ли его сдавать , если мы с супругом сдавали HLA ?
ЭКО не такая идеальная процедура, при которой 100% имеется положительный результат, кариотип это количество хромосом и структура, а HLA это лишь область некоторых генов. Поэтому смысл сдать на кариотип тоже есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность не наступает 7 лет, 3 совпадения по hla с мужем, принято решение о проведении процедуры ЛИТ С 1 донором. Сдала необходимые анализы, смущают отклонения. Расшифруйте пожалуйста что это может значит и какая причина повышенных антител к хгч
Добрый день, Михаил, напишите пожалуйста в поддержку. Возможно произошло недопонимание и вы обратились не к тому врачу. Диагностикой таких состояний и интерпретацией приложенных анализов занимается врач в основном репродуктолог, а также гинеколог и ревматолог. Иммунограмма в предоставленном анализе не наблюдается-это другой анализ.
Иммунолог перед эко
8 ответовДоброго дня Планирую вступать в протокол эко я ныаре этого года, при анализы на hla типирование было обнаружено несколько совпадений с мужем, репродуктолог назначила консультацию у иммунолога , иммунолог назначил анализы на иммуноглобулины, так. прошу прокомментировать...
Да, можно
Умеренно Болит копчико крестцовый отдел. Периодически простреливает в ноги. Результат МРТ прилагаю. Субфебрилитет 9 месяцев СРБ Август 5,9 Октябрь 16,8 Январь 6,8. НLA-b27 обнаружен. Результаты кт легких, МРТ КПС , коленей прилагаю. Может ли это быть прямыми признаками...
Здравствуйте! Коротко расскажу, по каким признакам выставляется болезнь Бехтерева. 1) молодой возраст + 2) положительный антиген HLAb27 + 3) постоянные боли в спине более 3 месяцев подряд и более 4) двусторонний сакроилиит по рентгену или МРТ + 5) воспалительная боль в спине: усиливается в покое и ослабевает от физической нагрузки, зарядки. Боль обязательно должна быть подтверждена сакроилиитом по мрт или рентгену, это важно. Если из всего этого перечисленного, все это подходит к описанию вашей ситуации, значит очень вероятен данный диагноз. Наличие Гена не всегда равно развитие болезни. У вас в роду, возможно, были здоровые носители этого Гена. Нужна ли вам помощь в подборе лечения ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтеревк
18 ответовДобрый день, HLA 27 положительный, это точно болезнь Бехтерева? На мрт ставят диагноз трабекулярный отек субфебральных отделах Обоих КП. вероятнее проявление сакроилитв, дистрафическое изменение крестнцово подвздошных сочленений , это 100 процентов болезнь Бехтерева? Кроме...
Здравствуйте,Алла. Боли в ягодицах беспокоят когда, в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Периферические суставы не болят, не припухают? Псориаза у Вас, родственников нет? Диарея не беспокоит? Наличие воспалительной боли в спине, сакроилеита по МРТ и положительного HLA-B27 является критериями для установки диагноза аксиальный спондилоартрит. Поэтому расскажите более подробно про характер болей.