Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Слезно прошу помощи т.к. все просто разводят руками. ( НЕИЗВЕСТНАЯ БОЛЕЗНЬ!!!! Уже больше года страдаю странным симптомом(или болезнью). Руки странно реагируют на воду. При малейшем контакте ( несколько секунд ) подушечки пальцев сморщиваются как будто...
Здравствуйте! А цвет пальцев не меняется?
Синяки на теле, низкий ферритин
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне 19 лет Ситуация такая: я заболела в марте и нащупала лимфоузел, на шее, я подумала, что он появился после ангины, но пересмотрев старые фотографии за 2019 год обнаружила, что он ещё тогда «выпирал» в том же месте даже больше, то есть...
Дарья, здравствуйте! По описанию все лимфоузлы похожи на реактивные (вследствие другого воспалительного процесса). Нужно искать очаг воспаления и устранять его. Данных за заболевание крови у вас нет. Что касается синяков, то их болезненность - это нормально. Для исключения патологии свёртывающей системы крови можете досдать коагулограмму. При наличии латентного дефицита железа дозировка вашего препарата недостаточна, желателен приём лекарственных препаратов, например, тардиферон по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Риски ССЗ, анемия, липопротеин (а)
23 ответаЗдравствуйте! Недавно уже задавала тут свои вопросы, но возникли новые. Мне 43 года, вес 53 кг, рост 161 см. Не курю. Давление обычно 110/70. С 43 лет перименопауза, с апреля 23 года на фемостоне 1/10. У мамы тоже ранняя менопауза (в 45 лет), в 60 лет обнаружен обширный...
Здравствуйте, Юлия. 1. Нет , фемостон не мог повысить липопротеин а , могла повлиять физическая нагрузка перед сдачей анализа крови. Нужно пересдать в динамике через 1-2 месяца 2. По коагулограмме - без патологии ! Д - димер в норме, значит нет никакого повышенного риска тромбообразования. 3. У Вас снижена латентная железосвязывающая способность крови , при нормальном уровне железа и гемоглобина . Это означает избыточное насыщение железа , передозировка препаратом железа , его нужно отменить !!! В плановом порядке советую консультацию липидолога, для исключения наследственной гиперхолестеринемии , сдайте гомоцистеин крови ( это ранний маркёр атеросклероза). Крепкого Вам здоровья ?? Рада помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерзнет ножка у ребенка 3 года
22 ответаСегодня 10.02.24г ребёнку 3 года 2 месяца. С конца прошлого лета периодически начала жаловаться на то, что мерзнет нога (всегда только одна, или правая , или левая. Вместе никогда) обычно в области икроножной мышцы. Пару раз жаловалась, что мерзнет именно коленка. Говорила...
Здравствуйте. Имеет смысл провести ЭНМГ верхних и нижних конечностей по стимуляционной методике.
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 158 см, вес 84 кг (за последние полтора месяца набрала 5,5 кг). На данный момент свежие анализы сдать не могу, планирую обследование в августе. Обращаюсь за помощью в подборе дозировок препаратов и составлении схемы приема. Подростковый возраст...
Здравствуйте, в первую очередь хотелось бы сказать что синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и оно не проходит, а а может лишь снижаться степень выраженности симптомов, обычно уменьшение активности происходит к возрасту 30 35 лет. При синдроме поликистозных яичников, если ранее он был установлен всегда имеется инсулинорезистентность, что способствует увеличению массы тела. В первую очередь при избыточной массе тела, трудностях снижения веса важным является оценка углеводного обмена при помощи глюкозотолерантного теста, чтобы исключить предиабет и диабет. При избыточной массе тела могут быть нарушения менструального цикла, так же может возникать отдышка при ходьбе поэтому важным является снижение веса. Это должно проводиться совместно с эндокринологом, если нет эффекта от снижения суточной калорийности и физической активности, то подключаются медикаментозные препараты, которые способствуют снижению массы тела. Они подбираются эндокринологом после исключения противопоказаний. Препараты на основе мио-инозитола могут применяться, но они не имеют достаточного эффекта, но при СПКЯ их рекомендуют применять по 2000-4000 в сутки. Да действительно такой уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа и очень важно его восполнить. Предпочтения лучше отдавать аптечным лекарственным формам, а не биологически активным добавкам. Тотема это лекарственный препарат. Согласно инструкции она применяется внутрь до еды, разведя содержимое ампулы в стакане простой или подслащенной воды, либо сока. По 1 ампуле 2 раза в день на протяжении шести – восьми недель. Витамин B12 принимают если есть его дефицит, если его нет то прием не требуется. Магний это чаще всего биологически активные добавки, они могут применяться для седативного действия на организм, но их действие сомнительно
Здравствуйте! Беспокоят боли в эпигастрии натощак, а также тянущие боли в правом подреберье, в основном после еды, вздутие, запоры, периодически изжога, урчание в животе. По УЗИ ОБП полипы в желчном пузыре и взвесь, гемангиомы на печени, диффузные изменения поджелудочной...
Мария, Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса Ирина Ивановна. 1. Результаты Мрт и узи органов брюшной полости противоречат по поводу жёлчного пузыря,но информативность больше у 👍🏿МРТ. Сгустки желчи которые описывают по МРТ видны как полипы на узи, такое часто бывает . Сгустки желчи нужно растворять обязательно, приемом урсольфак ( урдокса) . 2. Также по МРт описан стеатоз поджелудочной железы- это и есть жировая дистрофия. Это не опасно, но отягощает работу поджелудочной железы, поэтому нужно нормализовать вес. Снизив вес, изменения регрессируют постепенно . 3. Гемангиомы наблюдать делать контрольные обследования один раз в год. Это обычно доброкачественные образования, риски перерождения в злокачественное очень низкие. 4. Терапию раза альфазокс продолжить до 4 недель, добавить тримедат 200 мг 3 рвд до приема пищи 4нед . На 2 неделе приема тримедат - добавить урсольфак 250 мг 1 капсула-2 недели , далее дозу повысить попеременно. Для расчёта дозы нужна информация про ваш вес. 5. На сегодняшний день диагноз атрофия это диагноз который ставится только после биопсия. Данные биопсии говорят о том, что у вас нет атрофии и нет метаплазии. Полип, который имеются в области пищевода - он воспалительный, является следствием регулярных выбросов кислоты из желудка в пищевод. Лучше проконтролировать через 1 год его .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин 800
25 ответовЗдравствуйте. На протяжении трех лет мучаюсь болями в правой стороне( всегда думала, что желчный, но УЗИ и МРТ желчного и протоков не показали никаких отклонений). Тачали выступать пятна по всему телу. Круглые, как лишаи. Аллерголог, Дерматолог, Гинеколог, Эндоринолог -...
Добрый день Узи брюшной полости выполняли, биохимию крови? Со стулом проблемы есть?
Железодефицитная анемия
5 ответовЯ обращаюсь к вам с просьбой помочь мне разобраться с моей проблемой, связанной с железодефицитной анемией. Я заметила у себя признаки усталости, слабости, сильного выпадения волос, и после сдачи анализов выяснилось, что у меня действительно есть признаки ЖДА (результаты...
Препараты продаются без рецепта. К более мягкими относятся ферретаб и тардиферон Стандартная дозировка ферретаба при анемии 2 капс, тардиферона 1 таб
Атрофический гастрит
6 ответовДобрый день! Летом 2025 года я обратился к врачу по поводу болей в правом подреберье. Я сдала узи, ФГДС, биохимический анализ крови, дыхательный тест на сибр, антитела к IgA к тканевой трансглютаминазе. Узи заключение: деформация желчного пузыря, возможно с нарушением оттока...
Здравствуйте! Самый точный метод диагностики атрофического гастрита - гастроскопия с биопсией по OLGA и OLGIM. Без этого метода обследования мы не можем точно сказать, есть она или нет. Нет такого понятия, как предраспоьоженность к атрофии, она либо есть, либо её нет. Одна из частых причин атрофического гастрита - бактерия хеликобактер пилори. Поэтому в дополнении к гастроскопии обычно рекомендуется провести обследование на бактерию хеликобактер пилори. Обычно назначается дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори (за 2 недели до обследования не пить ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и за 4 недели не пить антибиотики). Если выявится, то пролечить. Если атрофия минимальная, то на фоне лечения слизистая может восстановиться. Если более обширная, то лечение бактерии хеликобактер пилори может остановить прогрессирование атрофии. По сути лечение бактерии хеликобактер пилори - главная профилактика онкологии желудка. Да, диффузные изменения печени могут быть связаны с приёмом НПВС, после отмены обычно печень восстанавливается самостоятельно. Да, симптомы со стороны кишечника могут указывать на проявления СРК. Для него характерна боль, вздутие, нарушения стула. Один из главных триггеров-стресс. Обычно в лечении используется low fodmap диета, а также спазмолитики, например, мебеверин по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц. Если симпатическое лечение не помогает, используются антидепрессанты в низких дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины при смешанном гв
7 ответовМне 31 год Первый ребенок через кесарево сечения С гв как-то не особо сложилось к сожалению, но когда чуточку есть молоко я даю грудь малышке чтобы ну хоть попало. Я успела дать в первое время, потом молоко пропало совсем... Проходит допустим несколько дней когда я не давала...
Здравствуйте! Для многих препаратов было проведено недостаточно клинических исследований, которые бы гарантировали их полную безопасность для ребенка при поступлении с грудным молоком. Производители перестраховываются, указывая это в инструкции. Бывают ситуации, когда отсутствие лечения у матери может нанести больший вред, чем потенциальное поступление вещества в грудное молоко. В таких случаях врач может выбирать препараты с наименьшим риском, либо использовать низкие дозы препаратов. Выпадение волос и сухость кожи часто связаны с гормональными изменениями. Восполнение дефицита витаминов, правильное питание и достаточный отдых обычно помогают с данными проблемами.