Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан в беременность 41 год?
13 ответовЗдравствуйте, мне 41 год. Это моя первая беременность. Сейчас срок беременности 18 недель. Мой рост 169 см. Вес в начале беременности 55кг. Сейчас мой вес 56.9кг. Врач гематолог назначила уколы клексан по 0.4мл х 1 раз в сутки ежедневно в течении всей беременности. У меня...
Здравствуйте, оценивая риски которые были ( колебания РФМК, варикоз, оперативные лечения, наследуемость по отцу) лечение обосновано, и безопасно, на ребенка влияние только положительное - так как значительно улучшает функцию «работы плаценты», альтернативные методы - чулки, препараты по примеру флебодии и троксквазина , не показали достаточной эффективности по сравнению с клексаном, в качестве дополнительных исследований можно рекомендовать расширенный комплекс генов мутации гемостаза с расшифровкой генетика - тест информативен в течении всей жизни, а так же тесты тромбодинамики, но их назначает и оценивает только гематолог
Синяки без повода
8 ответовЗдравствуйте! Всегда имела склонность к синякам. (лет с 20 точно) Но в этом году мануальный терапевт, снова привлекла внимание к этой проблеме : я единственная, кто у неё покрывался синяками иногда достаточно большими (около 10см) после каждого сеанса. (У моих знакомых,...
Суматриптан можно. Андипал содержит метамизол - тот же самый анальгин. Если снижение агрегации обусловлено приемом анальгетиков, то на фоне приема анальгетиков анализ на агрегацию всего лишь подтвердит взаимосвязь снижения агрегации с приемом этих препаратов - тактика от этого, по сути, никак не меняется. Желательно уменьшение приема подобных препаратов, при кровотечениях можно использовать транексамовую либо аминокапроновую кислоту.
Добрый день, Уважаемые доктора! У меня болеет мама, ей через месяц исполнится 80 лет, 6 из которых она состоит на учёте у гематолога с диагнозом хронический лимфолейкоз. 3 месяца назад она прошла диагностику желудка и кишечника, по большому счёту пошли на обследование из-за...
Здравствуйте, Юлия. Хронический лимфолейкоз - хроническое вялотекущее заболевание, не всегда требующее активного лечения. Часто такие пациенты длительно наблюдаются без лечения. При лимфолейкое есть конкретные показания к началу терапии: выраженное увеличение селезенки и лимфоузлов, удвоение количества лейкоцитов менее, чем за 6 месяцев, похудение более 10 % за 6 месяцев, выраженная ночная потливость, снижение гемоглобина и тромбоцитов менее 100. По совокупности данных осмотра и исследований врач - гематолог решает вопрос о начале лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа год назад было ранение с переломом кисти. В сентябре обнаружил подмышкой другой руки увеличенный лимфоузел. Также нашли увеличенные ЛУ в паху, на шее и под второй подмышкой. Была выполнена биопсия, в ходе которой удалили весь узел. Заключение:...
Здравствуйте,чаще всего тромбоциты занижены на вирусную инфекцию, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также при витаминодефицитах. Если тромбоциты приходят низкими повторно, то стоит дообследоваться: - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - витамины В12,В9, ферритин -антитела к тромбоцитам - ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО -АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, ревмофактор, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК - кал на антиген хеликобактер - общая биохимия - УЗИ брюшной полости, почек -рентген ОГК Если причины тромбоцитопении не выявлено , то выставляется диагноз иммунная тромбоцитопения и начинается терапия в соответствии с протоколами лечения иммунной тромбоцитопении.
Куда исчезает ферритин?
7 ответовДобрый день! Гемоглобин низкий с детства (хоть на одну единицу, но ниже нормы (в пределах нормы по крайней мере документально зафиксировать не удалось). 24.05.2025 - гемоглобин 102. По назначению врача начинаю принимать биофер по 1 т в день. 19.07.2025 - гемоглобин 84...
В оак лейкоциты, тромбоциты и лейкоформула без особенностей. Гормоны щитовидной железы важно проверить, так как нарушение функции щж может приводить к дефициту железа. Для диагностики хеликобактер сдаётся кал на антиген хеликобактер или дыхательный тест. Бактерия также может препятствовать всасыванию железа. В9 и в12 в подобной ситуации назначаются для исключения сопутствующих дефициту железа дефицитов витаминов группы В
Повышены лимфоциты
11 ответовДобрый вечер.Подскажите пожалуйста по анализу повышены лимфоциты 5.14 а в процентах 51.60. пару месяцев назад перенесла вирусную инфекции, по анализам не установили именно какую. В следствии вирусной инфекции на 7 месяце беременности произошла антенатальная гибель ребенка....
Пока виду в прикреплённых практически идентичные анализы, рекомендации остаются прежние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен онкомаркер
10 ответовЗдравствуйте.Наблюдаюсь у гастроэнтеролога с 2024 года-фгдс-признаки атрофического гастрита,по колоноскопии-полипы(удалены 5 полипов ,по гистологии-доброкачественные)Контроль фгдс 02.2025г-эрозивный рефлюкс-эзофагит А стадии по LA классификации.Признаки гастрита с атрофией...
Удачи Вам!
Беременна. Нужен ли Клексан?
6 ответовЗдравствуйте. Первые роды в 2016 г. на фоне полного благополучия были преждевременными. В 25 недель излитие вод. В 27 - родоразрешение. Сейчас беременна, срок 22 недели. Лечила уреаплазму в 15 недель. Раз в неделю цервикометрия. На скрытые инфекции обследована. В 20 недель...
Описание плаценты не коррелирует с патологией крови, поэтому тут не информативно скорее.
Беременность 6 недель 4 дня
5 ответовДобрый день. В 2023 году была замершая беременность, проходила обследование, была у гематолога, диагноз тромбофилия низкого риска, подозрение на АФС, гематолог назначил Клексан 0,4 мл. 25.07.2025 года была на плановом узи, сказали, что все хорошо (фото прилагаю). Сегодня...
Здравствуйте Не переживайте, после обнаружения эмбриона мы в большей степени ориентируемся на размер эмбриона, не сравнивая его с размером плодного яйца. Скудные выделения могут быть связаны либо с небольшой отслойкой плодного яйца, которую не увидели на узи , либо, если у вас есть Эктопия шейки матки, небольшие выделения может давать она. Но, так как мы все равно подозреваем угрозу прерывания беременности в виде небольшой отслойки, рекомендовано принимать препараты прогестерона ( Утрожестан) три раза в сутки, а для остановки выделений кровоостанавливающие Транексам по 500 мг три раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
9 ответовЗдравствуйте, несколько лет назад проходила обследование у гематолога, были высокие тромбоциты 400-450. Был проведена ген тест, после которого мне назначил гематолог ангиовит два месяца пить , три месяца перерыв. Сейчас тромбоциты в норме, на протяжении примерно года. Сегодня...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Тромбоциты с этими генами не связаны. Норма тромбоцитов до 450 тыс. Тенденция к повышению может быть при воспалениях, обильных менструациях, при железодефиците. Дополнительно может быть показано сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ,гомоцистеин. Если гомоцистеин ниже 15, то высокие дозы фолиевой кислоты не требуются.