Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Газообразование и диарея
9 ответовЗдравствуйте, сын по назначению гастроэнтеролога принимает Креон три раза в день. Назначали три раза в день 25000 и 10000 на перекус, но он пьёт 10000 два раза в день и 25000 один раз вечером. Помимо этого принимает Тримедат 200 мг два раза в день и Бифиформ 1 к три раза в...
Здравствуйте! При результатам предоставленных обследований по анализу копрограмма есть признаки нарушения микрофлоры кишечника (йодофильная флора, дрожжи), отклонения других показателей связано с тем, что есть диарейный синдром и процесс пищеварения нарушен. По остальными предоставленным обследованиям клинически значимых отклонений нет. С учётом того, что симптомы , которые беспокоят появились после приёма антибиотика, то в первую очередь рекомендуется исключать антибиоиикоассоциированную диарею и воспалительные заболевания кишечника, то есть рекомендуется дообследование: - определение в кале антигенов А и В Clostridium difficile - кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника) - кал на скрытую кровь ( иммунохимическим методом) И по результатам обследований уже определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Проблемы с кишечником
10 ответовМучает кишечник, часто кал не оформленный, Тип 5-6. Периодически мучают боли справа внизу живота, лежа при пальпации твердая продолговатая кишка (наверно), так же у меня опущение почки 3 степени справа ( может это важно). Когда пью тримедат, сразу становится лучше. На днях...
Здравствуйте , Алла! На данный момент, судя по предоставленным результатам, крови в кале лабораторно не обнаружено, а уровень кальпротектина низкий — это говорит против активного воспалительного процесса в кишечнике. По копрограмме — признаки не полного переваривания пищи, что может быть связано с функциональными нарушениями, нарушением моторики или ферментативной недостаточностью. При этом по микробиоте кишечника значимых нарушений не выявлено. Такие анализы не всегда отражают полную клиническую картину, а само исследование флоры (дисбактериоз) в клинических рекомендациях давно не применяется как основание для постановки диагноза, поскольку не учитывает общее состояние микробиоты. Поскольку на фоне тримебутина (Тримедат) вам становится лучше, вероятнее всего, описанные проявления связаны с нарушением моторики кишечника. Боли справа внизу живота — в таких случаях важна колоноскопия, чтобы исключить органические изменения. Также стоит учесть влияние опущенной правой почки — при её значительном смещении возможно раздражение кишечника или натяжение связок, особенно в вертикальном положении. Это может усиливать боли и ощущение дискомфорта. Пока вы ждёте инструментальных обследований, можно обсудить с врачом временное продолжение тримебутина (обычно применяют по 200 мг 3 раза в день курсом 10–14 дней), щадящее питание и исключение грубой, острой и жирной пищи. Если боль усилится или появится стойкая примесь крови — лучше не ждать и обратиться очно. Уточните, пожалуйста, бывают ли у вас запоры или наоборот — склонность к учащённому стулу?
Бак посев кала
19 ответовСдала кальпротектин и бак посев кала. Было вздутие, брожение, стул с частицами не переваренной пищи, тошнота, горечь. Желчный удалён в 2018 году. По ФГДС гастрит, рефлюкс. В сентябре курсом лечила хилико. Тогда тоже сдавала все анализы, были в норме. Пока готовился бак посев,...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое вздутие
12 ответовДавно уже мучает газообразование, почти год, сдала анализы, биохимия вся чистая, летом сдавала кальпротектин все хорошо, 2 месяца назад вылазил геморрой, так как запор был и сильно тужилась, пила недавно альфанормикс по по 1 табл 2 раза в день, мила мизим 2 недели, плюс...
Здравствуйте . То есть стул не регулярный?
Рефлюкс эзофагит, гастродуоденит
9 ответовЗдравствуйте! 2,5 месяца назад у меня заболел правый бок (сильное распирание) и в области двенадцати перстной кишки была боль. Начала принимать денол, Омез/нексиум, креон, тримедат, дюспаталин, фосфалюгель и диета на пюрешках и кашах, потом добавила тушеное мясо и паровые...
Здравствуйте. По анализам нет признаков острого процесса. АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме, значит печень и желчные протоки не страдают. Повышение амилазы до 123 и панкреатической до 62 небольшое, при остром панкреатите значения обычно в 3 и более раз выше, поэтому наиболее вероятны реактивные изменения на фоне дуоденогастрального рефлюкса и застоя желчи. По ФГДС недостаточность кардии, заброс желчи в желудок и далее в пищевод. Это может давать боли с обеих сторон, жжение и нестабильный эффект от лечения. Снижение веса, слабость, сухость кожи и низкий пульс чаще указывают на дефициты или эндокринные причины, чаще всего это гипотиреоз или выраженный дефицит железа. В таких случаях обычно нормализуют моторику: итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4-6 недель используют для снижения кислотности и защиты слизистой. Урсодезоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 4-8 недель помогает уменьшить агрессивность желчи и снизить ее заброс. Питание расширяют постепенно, длительная строгая диета может поддерживать симптомы. Дополнительно важно оценить ТТГ, ферритин, В12, электролиты, так как именно эти нарушения могут поддерживать слабость, снижение веса и брадикардию.
Кишечная инфекция
19 ответовЗдравствуйте переболел сначала ребенок потом подхватила я. 5.11 Первый день температура была 37,5 и понос водой больше 15 раз вечером случилась однократная рвота. 6.11 день рвоты нет понос водой так же больше 15 раз. 7.11 день понос редкий до 10 раз но тоже водой. 8.11 понос...
Процесс очень индивидуальный, спрогнозировать продолжительность болезни нельзя. Учитывая, анамнез (то что ранее переболел ребенок) больше данных за вирусную этиологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
16 ответовЗдравствуйте! Три дня мучаюсь от болей в животе. Началось всё с того, что я переел разной несочетаемой еды. После этого начался сильный понос, который продолжился и на следующий день (стал водянистым) и стало покалывать слева выше пупка. Сначала я принимал активированный...
Виктор , здравствуйте. Какие-то примеси в стуле не наблюдали - кровь , слизь ?
Понос и боли в животе у ребенка
4 ответаС 12 числа у ребенка 5 лет началась ветрянка, в ночь на 14 число поднялась высокая температура 39.3. Температуру сбила свечкой цефекон. На утро очень сильно обсыпало. Через пару дней начал жаловаться на сильные боли в животе, и был и есть жидкий стул. Поехала к педиатру и...
Здравствуйте! Увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов это реакция иммунной системы на вирусную инфекцию. Увеличенные внутрибрюшные лимфоузлы могут быть причиной болей в животе, особенно в области пупка. У детей это часто бывает на фоне вирусных инфекций и может сопровождаться жидким стулом Также ветрянка сама по себе иногда может сопровождаться болями в животе и жидким стулом. Если боль сохраняется постоянно, особенно если она усиливается, ребенок становится вялым, отказывается от еды и питья, появляется многократная рвота, кровь в стуле или высокая температура сохраняется, необходимо повторно обратиться к врачу очно, чтобы исключить осложнения и хирургическую патологию. В данной ситуации я бы рекомендовала выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щф, ггтп, билирубин, амилаза, липаза) До получения результатов важно продолжать достаточное питье, соблюдать щадящее питание небольшими порциями с исключением молока
Пять лет страдаю от проблем с пищеварением. Симптомы: тошнота, вздутие, повышенное газообразование, спазмы в животе с левой стороны с нестерпимым желанием в туалет (2 раза обычно, потом диарея) - от 1 до 2-3 раз в месяц, чередование запоров и диарей, тянущая боль с левой...
Здравствуйте. Можно предположить течение функционального расстройства, например, синдром раздраженного кишечника, возможно, на фоне вялотекущего панкреатита. В подобных случаях требуется обследоваться: выполнить узи с желчегонным завтраком для оценки сократимости органа,сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep ,кал на пвнкревтичечкую эластазу-1, кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (Anti TG2) Ig A+Ig A общий ( для исключения целиакии), выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк. При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина. На 4-6 недель необходимо перейти на диету low-FODMAP. Она исключает бобовые, яблоки, некоторые овощи, молочное, пшеницу. Часто на ней симптомы уходят полностью, и потом можно вводить продукты по одному и смотреть, что именно ваш кишечник не переваривает. При спазмах и дискомфорте можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин/ либо спарекс). При вздутии пеногасители на основе симетикона ( например, метеоспазмил).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит живот.Практически ежедневно, после приёма каких-либо продуктов, жареного, мучного, фрукты и овощи, молочка, фастфуд происходит вздутие живота. Может быть и от варёной курицы с гречкой. Сопровождается с неприятными ощущениями в районе кишечника - бурлением и...
Здравствуйте! Ну лечат Вас прям от души, очень много всего. Ничего критичного по представленым обследованиям нет. Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Разбираться нужно с кишечником. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Этих обследований будет достаточно. Анализы на дисбактериоз совершенно не информативны, диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней! Касательно терапии, то альфанормикс (альфаксим) является препаратом выбора. Он санирует кишечник, избавляет от условно патогенной флоры, снимая указанные Вами жалобы. Но в идеале, сначала пообследоваться, подтвердить наши предложения, по поводу диагнозов, а потом пролечится.