Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
27 ответовДобрый день, пациентка 63 года, неделю назад появились боли в плече, отдающие во всю руку. В 2020 году делала кт, так же по причине болей. Последний год страдает сильным постковилным синдромом, который залел все системы организма, в том числе и суставы, Сегодня сделала узи...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Подчеркну, что не КТ нужно, а МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ) ЛФК заниматься можно, но боль преодолевать нельзя. Хорошо помогают блокады с Дипрометой, но без МРТ их делать нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Невыносимые боли в пояснично-крестцовом отделе, отдающие в правую ногу, преимущественно под колено. Длительная ходьба и статические нагрузки приводят к ограничению движения. Дома делаю упражнения на растяжение, лежу поясницей на аппликаторе Кузнецова, что...
Здравствуйте. Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела. Для лечения можно попробовать габапентин или прегабалин, назначаются по схеме с постепенным увеличением дозы.Также может помочь массаж, физиотерапия, блокады.
У меня по телу очень много родинок. И у мамы и у бабушки также. Пару дней назад лежала на апликаторе Кузнецова, на иголках. Со спиной всё нормально, а вот на животе увидела эту родинку и что-то испугалась:( может это быть от апликатора, но я всего то пару минут так полежала...
Здравствуйте. Вы обосновано проявляете настороженность по поводу изменения цветы невуса. Рекомендую провести дерматоскопию и проконсультироваться с дерматологом/онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит между ребрами
6 ответовУ меня 7 недель беременности, уже на протяжении недель 2-3 побаливает это место, но последние 3 дня начало значительно болеть. Приходится искать положение в котором не болит. Лежала на апликаторе Кузнецова, делала массаж - не сильно помогает. Мочу сдавала 2 дня назад в ЖК-...
Здравствуйте! Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. Боль дают спазмированные мышцы. В 1 и 2 триместре можно использовать в таких случаях нурофен 400мг 3р в день 3-5 дней. Во всех триместрах парацетамол 500мг 2р в день 3-5 дней. + добавить лфк для растяжки мышц, если нет противопоказаний от гинеколога
Боли в груди
11 ответовДобрый день.У меня остеохондроз шейного и грудного отдела(сколиоз,остеофиты).С шеей беспокоит боль и онемение в области затылка и макушки,повышение давления.5 месяцев назад проколола мексидол,мидокалм,церебрализин,группу б в таблетках(аллергия на мильгамму),курс массажа и...
Не за что, будьте здоровы ?
Мужчина, 56 лет. Около 10 лет назад перенес оперативное лечение в позвоночном и шейных отделах позвоночника, стоят импланты. АД стабильно. Из вредных привычек периодическое употребление алкоголя (200мл конъяка), опохмеление не требуется. Занимается спортом со штангами,...
Здравствуйте. По данным описания МРТ головного мозга выявляется единичный очаг глиоза ( может быть как врожденный, так и возникнуть на фоне эпизода повышения артериального давления. Лечение не требуется. Так же описываются нормальные структуры мозга и ликворной системы. Данных за опухоль мозга, очаги ишемии нет. По данным описания МРТ АГ описываются врожденные особенности строения артерий мозга, признаки диссекции позвоночной артериии справа. При признаках диссекции ПА рекомендуется проведение СКТ АГ с контрастом для уточнения патологических изменений. При отсутствии признаков ишемии мозга ( по данным МРТ не выявляется очагов ишемии) рекомендуется очная консультация с данными исследований сосудистого нейрохирурга. Обычно хирургическое лечение не проводится, назначаются антиагриганты на 3-6 месяцев. Хирургическое лечение наиболее часто проводится при развитии признаков ишемии, появлении расслаивающей аневризмы. В некоторых случаях возможен регресс диссекции ( в виде рассасывания гематомы в стенке сосуда, образования обходных путей кровотока и некоторых других факторов), в таких случаях возможен и регресс симптоматики. Регресс симптоматики является положительным фактом. Вам можно рекомендовать: СКТ АГ с контрастом для детального исследования области диссекции, консультация сосудистого хирурга ( нейрохирурга) с данными исследований ; избегать резких движений в шее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас идет 31-я неделя моей беременности. Уже много лет ( периодически ) меня беспокоят вспышки ярких искр в глазах, появляющиеся при резких поворотах головы или наклонах. Это продолжается буквально несколько секунд – 5-7, но каждый раз пугает. У меня...
Вы абсолютно правы. Ваше воспоминание о начале симптомов на фоне стресса -это ключ ко всей ситуации. Ваша проблема в первую очередь в нервной системе, а не позвоночника. За годы стресса ваша нервная система научилась реагировать на любую нагрузку или переживание чрезмерным мышечным спазмом. Она стала сверхчувствительной. Все ваши огромные усилия в спортзале очень важны, но они работают с мышцами-исполнителями. А нам нужно мозг, который отдает им приказ напрягаться. Сделайте акцент не на силе, а на расслаблении: йога, дыхание, медитация. Это прямое воздействие на нервную систему. Если проблема после родов сохранится, знайте, что существуют современные препараты (например, Дулоксетин), которые лечат не мышцы, а именно сверхчувствительность болевых центров в мозге. Это самый эффективный способ разорвать этот порочный круг
Невралгия при грудном вскармливании
5 ответовЗдравствуйте! Родила две недели назад, кормлю грудью. Вторую неделю мучаюсь от боли: началось всё с того, что уснула в неудобной позе, утром не смогла поднять левую руку. Боль усиливалась, не могла лечь ни в какой позе. Так не спала двое суток (ездила к мануальному терапевту,...
Здравствуйте! На грудном вскармливании разрешен такой препарат как Габапентин, его можно принимать по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно коротким курсом проколоть Дексеетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней Также можно использовать пластырь Версатис, клеить на 10-12ч в день. Кроме этого не в острый период, но можно будет пройти массаж, физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном, УВТ, магнитотерапия). Все препараты на риск можно проверять на сайте елактация
МРТ плечевого сустава и шеи
15 ответовДобрый день! Мужчина, 37 лет. Подскажите пожалуйста дальнейшую методику лечения левого плеча и шеи. Необходимость оперативного вмешательства? Первоначально боль в обоих плечах, периодическая боль в шее (началась с левого плеча, боль в левом локте, периодически появлялись...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 стенпени). 2. Сужение субакромиального пространства (импиджмент синдром). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление
12 ответовВрачи ,добрый день ,я ранее сюда обращалась ,расскажу о себе и хочу от вас получить рекомендации . В феврале 2022 переболела ковид ,пришли панические атаки ,настолько сильные что пульс был 120-145,давление поднималось ,постоянная тревога и ощущение будто тебя от этого...
Здравствуйте! Скорее всего Вы гипотоник и такое давление для Вас вариант нормы. Если Вы плохо себя чувствуете при таком давлении можно пропить растительные препараты: элеутерококк или женьшень утром до месяца. В диете можно позволить себе что нибудь соленое, например сельдь, это и источник Омега 3 ПНЖК в том числе. Будет полезно для повышения «хорошего» холестерина. Отказ от курения, ЗОЖ Проверить уровень витамина д крови, ферритин. Также рекомендовала бы курс Урсосан 500 мг на ночь до месяца для лечения дискинезии желчевыводящих путей Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели.